Propranolol zur Behandlung von akuter Belastungsstörung

Einschlusskriterien

1. Exposition gegenüber einem Trauma zwischen 1 und 3 Wochen der Bewertung.
2. Traumatisches Ereignis mit höchstens geringfügiger körperlicher Verletzung (d. h. Entlassung aus der Notaufnahme innerhalb von 12 Stunden nach Aufnahme ohne chirurgischen Eingriff).
3. Psychisch gesund vor Traumaexposition.
4. DSM-IV-Diagnose von ASD.
5. CAPS-Punktzahl gleich oder größer als 40.
6. 18-65 Jahre alt, bei guter körperlicher Gesundheit, bestätigt durch eine vollständige körperliche Untersuchung (einschließlich normaler Vitalzeichen), Elektrokardiogramm, neurologische Untersuchung und routinemäßige Laboruntersuchungen von Blut und Urin. (Wenn bei Patienten jedoch innerhalb der letzten 6 Monate Blutuntersuchungen durch die Notaufnahme oder ihren primären MD durchgeführt wurden, werden diese Ergebnisse verwendet, anstatt die Blutabnahmen für die Aufnahme in die Studie zu wiederholen).
7. Männlich und weiblich.
8. In der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben, die vor Studienverfahren eingeholt wurde.
9. Frei von allen psychotropen Medikamenten für mindestens 1 Woche, ausgenommen kurzfristige Hypnotika.

Ausschlusskriterien

1. Jede DSM-IV-Achse-I-Diagnose vor der Exposition gegenüber einem Trauma. Um eine homogene Probandengruppe zu vergleichen, setzen wir voraus, dass alle Teilnehmer körperlich und geistig gesund sind, bevor sie einem Trauma ausgesetzt werden.
2. Behandlung mit anderen psychotropen Medikamenten als kurzwirksamen hypnotischen oder sedierenden Medikamenten seit der Exposition gegenüber einem Trauma. Durch das Zulassen einer solchen Behandlung wird dem Leiden des Patienten Rechnung getragen und ein Mindestmaß an Pflege gewährleistet. Kurzwirksame Medikamente ermöglichen es, Patienten medikamentenfrei zu halten, wenn es absolut notwendig ist.
3. Vorgeschichte einer traumatischen Hirnverletzung mit Bewusstseinsverlust für mindestens 20 Minuten oder anterograde Amnesie für mindestens 24 Stunden.
4. Blutdruck über 150/100 oder unter 100/60 (gilt für systolische oder diastolische Messungen). Puls über 100 oder unter 60 pro Minute.
5. Herzrhythmusstörungen, koronare Herzkrankheit oder jegliche Herzfunktionsstörung mit der Möglichkeit, eine dekompensierte Herzinsuffizienz zu entwickeln.
6. Bronchospastische Lungenerkrankung, chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder jede aktive Lungenerkrankung.
7. Raynaud-Phänomen. Potenzielle Teilnehmer mit anderen Immunvaskulitiden werden an einen internistischen Arzt überwiesen.
8. Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit: Familienanamnese, Diabetes, Hyperlipidämie, Bluthochdruck, periphere Gefäßerkrankung oder körperliche Anzeichen, die auf eine kardiale Beeinträchtigung hindeuten. Jeder fragliche Fall wird an einen internistischen Arzt überwiesen.
9. Behandlung mit einer adrenergen Verbindung, verschreibungspflichtig oder rezeptfrei (OTC; zum Beispiel Präparate, die Yohimbin enthalten, die OTC verkauft werden).
10. Kann Studienverfahren oder Bewertungen nicht einhalten.
11. Patienten mit aktuellem Mord- oder Suizidrisiko.
12. Rechtsstreitigkeiten vor oder während des Studiums. Die Suche nach einer Entschädigung so kurz nach einem Trauma, vor oder während eines Behandlungsversuchs, kann eine Ambivalenz in der wahren Motivation zur Heilung darstellen.
13. Patienten, die die DSM-IV-Kriterien für Drogenmissbrauch (Alkohol oder Drogen) oder Abhängigkeit innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening erfüllen.
14. Frauen im gebärfähigen Alter, die keine klinisch anerkannte Verhütungsmethode anwenden oder einen positiven Schwangerschaftstest haben oder stillen.
15. Patienten, die an einer schweren chronischen körperlichen Störung leiden, die hier nicht ausdrücklich erwähnt wird, müssen, selbst wenn sie stabil sind, individuell vom PI oder einem anderen teilnehmenden Arzt genehmigt werden.