- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00167518
Intravitreales Triamcinolon bei klinisch signifikantem diabetischem Makulaödem, das nach einer Laserbehandlung (TDMO) bestehen bleibt
Intravitreales Triamcinolon der Phase II/III zur Behandlung klinisch signifikanter diabetischer Makulaödeme, die nach einer Laserbehandlung bestehen bleiben
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diabetische Retinopathie ist eine häufige Ursache für schweren Sehverlust und die häufigste Ursache für Erblindung bei Personen im Alter zwischen 20 und 65 Jahren in entwickelten Ländern. Eine Schwellung der zentralen Netzhaut oder ein „Makulaödem“ ist die häufigste Ursache für Sehverlust bei diabetischer Retinopathie.
Das diabetische Makulaödem wird mit einer Laserkoagulation des Makulabereichs nach etablierten Richtlinien behandelt, die das Ausmaß des Lecks und seine Nähe zum Zentrum der Makula, der „Fovea“, berücksichtigen. Diese Behandlung funktioniert jedoch nicht immer und ist von Natur aus destruktiv.
Als neue Modalität zur Behandlung klinisch signifikanter diabetischer Makulaödeme wurde die intravitreale Injektion kristalliner Steroide vorgeschlagen.
Mithilfe einer prospektiven, doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten Studie soll ermittelt werden, ob eine intravitreale Injektion von Triamcinolon drei Monate oder länger nach der fokalen oder gitterförmigen Laserphotokoagulation bei klinisch signifikantem diabetischem Makulaödem die Sehschärfe der in Frage kommenden Augen verbessert . OCT wird zusätzlich zur Sehschärfeprüfung als objektive Messung von Makulaödemen eingesetzt.
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2000
- Save Sight Institute, Sydney/Sydney Eye Hospital Campus, University of Sydney
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinisch signifikantes diabetisches Makulaödem mit Beteiligung der Fovea in einem oder beiden Augen (phaken und/oder pseudophaken), das mindestens 3 Monate nach ausreichender Makula-Photokoagulation bestehen bleibt.
- bestkorrigierte Sehschärfe im betroffenen Auge(n) 6/9 oder schlechter
Ausschlusskriterien:
- Glaukom, das unkontrolliert oder kontrolliert ist, jedoch mit glaukomatösen Gesichtsfeldausfällen
- Sehverlust aufgrund anderer Ursachen (z.B. altersbedingte Makuladegeneration, kurzsichtige Makuladegeneration)
- Signifikante Makulaischämie (FFA)
- Kein brauchbares Sehvermögen im anderen Auge
- Bekannte Allergien gegen Triamcinolonacetat oder Steroide
- Der Patient erhält bereits eine systemische Behandlung mit > 5 mg Prednisolon (oder Äquivalent) täglich.
- Interkurrierende schwere Erkrankung wie Septikämie
- Jeder Zustand, der die Nachverfolgung oder Fotodokumentation beeinträchtigen würde (z. B. geografische, psychosoziale, mediale Undurchsichtigkeit)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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• Anteil der behandelten gegenüber unbehandelten Augen mit einer Verbesserung der Sehschärfe um 5 Buchstaben oder mehr im ETDRS-Diagramm nach 24 Monaten, mindestens 3 Monate nach der letzten Behandlungsepisode. Eine Zwischenanalyse des primären und sekundären Ergebnisses
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• Auftreten mittelschwerer oder schwerer Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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• Jegliche Veränderung der Sehschärfe (behandelte gegenüber unbehandelten Augen) 3 Monate und 24 Monate nach der Behandlung
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• Anteil behandelter gegenüber unbehandelten Augen mit Verringerung der Makuladicke, wie im OCT nach 3 Monaten und 24 Monaten nachgewiesen. Es werden sowohl die absolute als auch die prozentuale Änderung analysiert.
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• Veränderungen in der semiquantitativen Einstufung des Katarakts nach 3 Monaten und 24 Monaten.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mark C Gillies, MBBS, PhD, Save Sight Institute, Deaprtment of Clinical Ophthalmology, University of Sydney
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rittiphairoj T, Mir TA, Li T, Virgili G. Intravitreal steroids for macular edema in diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 17;11(11):CD005656. doi: 10.1002/14651858.CD005656.pub3.
- Sutter FK, Simpson JM, Gillies MC. Intravitreal triamcinolone for diabetic macular edema that persists after laser treatment: three-month efficacy and safety results of a prospective, randomized, double-masked, placebo-controlled clinical trial. Ophthalmology. 2004 Nov;111(11):2044-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2004.05.025.
- Larsson J, Zhu M, Sutter F, Gillies MC. Relation between reduction of foveal thickness and visual acuity in diabetic macular edema treated with intravitreal triamcinolone. Am J Ophthalmol. 2005 May;139(5):802-6. doi: 10.1016/j.ajo.2004.12.054.
- O'Day RF, Barthelmes D, Zhu M, Wong TY, McAllister IL, Arnold JJ, Gillies MC. Intraocular pressure rise is predictive of vision improvement after intravitreal triamcinolone acetonide for diabetic macular oedema: a retrospective analysis of data from a randomised controlled trial. BMC Ophthalmol. 2014 Oct 21;14:123. doi: 10.1186/1471-2415-14-123.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- JDRF 1-2003-767
- ORIA Esme Anderson Grant
- Sydney Eye Hospital Foundation
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