Serielle CT-Scans in der fraktionierten stereotaktischen Strahlentherapie

Die stereotaktische konforme Strahlentherapie (SCRT) vereint die Präzision der stereotaktisch geführten Tumorlokalisation mit den strahlenbiologischen Vorteilen der Fraktionierung. Dies impliziert eine hochpräzise Neupositionierung des Isozentrums des Gehirnziels am Isozentrum der Linac-Gantry und der Couch + 30-mal. Beim Einsatz der stereotaktischen konformalen Strahlentherapie (SCRT) ist Genauigkeit das A und O bei der Behandlung von Hirntumoren. Der Grund dafür sind verringerte Sicherheitsabstände um den Tumor herum (oder keine Abstände), um die normale Gewebedosis zu reduzieren.

Ziel dieser Studie ist es, eine quantitative Bewertung der Genauigkeit zweier verschiedener Fixierungssysteme bereitzustellen, wobei ein System auch mit zwei unterschiedlichen Aufbauten bewertet wird. Der erste Ansatz basiert auf der thermoplastischen BrainLAB-Maske (die Maske mit (= Standardfixierung) und ohne maßgeschneidertem Beißblock), der zweite verwendet den verschiebbaren BrianLAB-Rahmen mit dem Beißblock und einem selbstgebauten Fixierungssystem.

Die Repositionierungsgenauigkeit wird patientenabhängig und unabhängig mit den beiden oben genannten Fixierungssystemen randomisiert bewertet.

Der Grundgedanke besteht darin, die Spielräume zur Definition des Planungszielvolumens (PTV) zu bestimmen. Dabei ist es notwendig, die Einrichtungsgenauigkeit des Immobilisierungssystems zu kennen. Eine Überschätzung des PTV würde zu möglicher Toxizität führen und eine Unterschätzung könnte zu einem geografischen Fehler führen.

Der Hauptendpunkt dieser Studie wird die genaue Reproduzierbarkeit des Fixierungssystems sein, das durch wiederholte CT-Scans bewertet wird.