ASTHMA (Antibiotics To Help Manage Asthma) Pilotstudie

Asthma ist eine chronisch entzündliche Bronchialerkrankung unbekannter Ätiologie. Vor Jahrzehnten glaubten viele Kliniker, dass Infektionen eine wichtige Rolle bei der Ätiologie von Asthma spielten, aber die aktuelle Expertenmeinung favorisiert die Ansicht, dass Asthma eine nicht infektiöse Erkrankung ist, deren Hauptursache eine Entzündung ist. Daher wird derzeit eine chronische entzündungshemmende Therapie, hauptsächlich inhalative Kortikosteroide, als primäre Anti-Asthma-Behandlung empfohlen. Es ist jedoch wichtig zu erkennen, dass die entzündungshemmende Therapie palliativ und nicht kurativ ist.

Immer mehr Beweise weisen auf eine chronische Bronchialinfektion mit Chlamydia pneumoniae in der Pathogenese von Asthma sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern hin. Studien zur Identifizierung von Organismen (Kultur und PCR) deuten darauf hin, dass bis zu die Hälfte der Kinder mit Asthma chronisch mit C. pneumoniae infiziert sein können, und seroepidemiologische Studien bei Erwachsenen stimmen mit einer chronischen C. pneumoniae-Infektion bei der Mehrheit der Asthmatiker im Erwachsenenalter überein. Darüber hinaus haben Fallberichte und unkontrollierte Studien provokative, aber nicht schlüssige Beweise dafür geliefert, dass die Behandlung einer C. pneumoniae-Infektion sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit Asthma den natürlichen Verlauf dieser Erkrankung günstig beeinflussen kann.

Wir schlagen eine randomisierte, placebokontrollierte, dreifach verblindete Studie zur antichlamydialen antimikrobiellen Therapie bei Asthma im Erwachsenenalter vor. Die Ergebnisse werden dabei helfen festzustellen, ob eine antimikrobielle Therapie bei der Behandlung einiger Asthma-Syndrome bei Erwachsenen wirksam ist. Positive Ergebnisse hätten erhebliche Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit. Methodologien, die für die Verwendung in dieser Studie entwickelt wurden, können zukünftige Studien in praxisbasierten Forschungsnetzwerken beschleunigen.