- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00470223
Kombinierte Chemotherapie mit oder ohne Zoledronsäure für Patienten mit Osteosarkom (OS2006)
OS2006: Traitement Protocole Des ostéosarcomes de l'Enfant, de l'Adolescent et de l'Adulte Compportant
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder sie daran hindern, sich zu teilen. Die Gabe von mehr als einem Medikament (Kombinations-Chemotherapie) kann mehr Tumorzellen abtöten. Zoledronsäure kann das Wachstum von Tumorzellen im Knochen stoppen. Eine Chemotherapie mit oder ohne Zoledronsäure vor der Operation kann den Tumor verkleinern und die Menge an normalem Gewebe, das entfernt werden muss, verringern. Die Verabreichung dieser Behandlungen nach der Operation kann alle Tumorzellen abtöten, die nach der Operation verbleiben. Es ist noch nicht bekannt, ob die Gabe einer Kombinationschemotherapie zusammen mit Zoledronsäure bei der Behandlung von Osteosarkomen wirksamer ist als eine Kombinationschemotherapie allein.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht die Kombinationschemotherapie und Zoledronsäure, um zu sehen, wie gut sie im Vergleich zur alleinigen Kombinationschemotherapie bei der Behandlung von Patienten mit Osteosarkom wirken.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Vergleichen Sie das progressionsfreie Überleben von Patienten mit Osteosarkom, die mit einer Kombinationschemotherapie mit oder ohne Zoledronsäure behandelt wurden.
Sekundär
- Vergleichen Sie das Gesamtüberleben von Patienten, die mit diesen Regimen behandelt wurden.
- Vergleichen Sie den Prozentsatz der Patienten mit einem guten histologischen Ansprechen.
- Vergleichen Sie die lang- und kurzfristige Toxizität dieser Therapien bei diesen Patienten.
- Vergleichen Sie die Lebensqualität von Patienten, die mit diesen Regimen behandelt wurden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte, multizentrische Studie. Die Patienten werden nach Alter (< 18 Jahre vs. 18-25 Jahre vs. > 25 Jahre), Risikogruppe (nicht metastasiert oder resezierbar vs. metastasiert oder nicht resezierbar) und Behandlungszentrum stratifiziert. Die Patienten erhalten je nach Alter entweder eine auf Methotrexat basierende Chemotherapie oder eine auf Doxorubicinhydrochlorid basierende Chemotherapie.
Methotrexat-basierte Chemotherapie (Patienten ≤ 25 Jahre): Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten Methotrexat IV in den Wochen 1-3, 7, 8, 12 und 13 und Etoposid IV und Ifosfamid IV in den Wochen 4 und 9.
- Arm II: Die Patienten erhalten Methotrexat, Etoposid und Ifosfamid wie in Arm I. Die Patienten erhalten zusätzlich Zoledronsäure IV in den Wochen 1, 5, 9 und 13.
Alle Patienten werden in Woche 14 operiert. Nach der Operation werden die Patienten basierend auf dem histologischen Ansprechen 1 von 2 Gruppen zur weiteren Behandlung zugeteilt.
Patienten mit gutem Ansprechen (< 10 % lebensfähige Zellen): Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten Methotrexat IV in den Wochen 1–3, 7–9, 13–15 und 19–21 und Etoposid IV in den Wochen 4 und 10. Die Patienten erhalten außerdem Ifosfamid IV in den Wochen 4, 10 und 16.
- Arm II: Die Patienten erhalten Methotrexat, Etoposid und Ifosfamid wie in Arm I. Die Patienten erhalten zusätzlich Zoledronsäure IV in den Wochen 3, 7, 11, 15, 19 und 23.
Bad Responder (> 10 % lebensfähige Zellen): Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten Methotrexat IV in den Wochen 1, 5, 9, 13 und 17 und Doxorubicinhydrochlorid IV und Cisplatin IV in den Wochen 2, 6, 10, 14 und 18.
Arm II: Die Patienten erhalten Methotrexat, Doxorubicinhydrochlorid und Cisplatin wie in Arm I. Die Patienten erhalten auch Zoledronsäure IV wie in Arm II (gute Ansprecher).
- Doxorubicin-Hydrochlorid-basierte Chemotherapie (Patienten ≥ 18 Jahre): Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten Doxorubicin-Hydrochlorid IV und Ifosfamid-Hydrochlorid IV in den Wochen 1, 4, 7, 10 und 13 und Cisplatin IV in den Wochen 1, 7 und 13.
- Arm II: Die Patienten erhalten Doxorubicinhydrochlorid, Ifosfamid und Cisplatin wie in Arm I. Die Patienten erhalten zusätzlich Zoledronsäure IV in den Wochen 1, 5, 9 und 13.
Alle Patienten werden in Woche 16 operiert. Nach der Operation werden die Patienten basierend auf dem histologischen Ansprechen 1 von 2 Gruppen zur weiteren Behandlung zugeteilt.
Patienten mit gutem Ansprechen (< 10 % lebensfähige Zellen): Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten Doxorubicinhydrochlorid IV in den Wochen 1 und 7 und Ifosfamid IV in den Wochen 1, 4, 7 und 10.
- Arm II: Die Patienten erhalten Doxorubicinhydrochlorid und Ifosfamid wie in Arm I. Die Patienten erhalten zusätzlich Zoledronsäure IV in den Wochen 1, 5, 9, 13, 17 und 21.
Bad Responder (> 10 % lebensfähige Zellen):
- Arm I: Die Patienten erhalten Etoposid IV und Ifosfamid IV in den Wochen 1, 4, 7, 10 und 13.
- Arm II: Die Patienten erhalten Etoposid und Ifosfamid wie in Arm I. Die Patienten erhalten zusätzlich Zoledronsäure wie in Arm II (gutes Ansprechen).
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Für diese Studie werden insgesamt 440 Patienten aufgenommen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Angers, Frankreich, 49036
- Centre Paul Papin
-
Angers, Frankreich, 49036
- Institut Gustave Roussy
-
Besancon, Frankreich, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Besancon, Frankreich, 25030
- CHR de Besancon - Hopital Saint-Jacques
-
Bordeaux, Frankreich, 33076
- Institut Bergonie
-
Brest, Frankreich, 29609
- CHU Hopital A. Morvan
-
Caen, Frankreich, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Caen, Frankreich, 14033
- CHu de Caen
-
Clermont-Ferrand, Frankreich, 63011
- Centre Jean Perrin
-
Clermont-Ferrand, Frankreich, 63003
- CHR Clermont Ferrand, Hotel Dieu
-
Dijon, Frankreich, 21079
- Centre Hospitalier Universitaire De Dijon
-
Dijon, Frankreich, 21079
- Centre de Lutte Contre le Cancer Georges-Francois Leclerc
-
Grenoble, Frankreich, 38043
- CHU de Grenoble - Hôpital Michallon
-
Lille, Frankreich, 59020
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Frankreich, 69437
- Hopital Edouard Herriot - Lyon
-
Lyon, Frankreich, 69373
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Frankreich, 13385
- CHU de la Timone
-
Marseille, Frankreich, 13915
- CHU Nord
-
Marseille, Frankreich, 13273
- Marseille Institute of Cancer - Institut J. Paoli and I. Calmettes
-
Marseille, Frankreich, 13385
- Hôpital d'Enfants de la Timone
-
Montpellier, Frankreich, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Montpellier, Frankreich, 34295
- Hôpital Arnaud de Villeneuve
-
Nice, Frankreich, F-06202
- Hopital de l'Archet CHU de Nice
-
Nice, Frankreich, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankreich, 75248
- Institut Curie Hopital
-
Poitiers, Frankreich, 86021
- Hopital Jean Bernard
-
Rennes, Frankreich, 35042
- Centre Eugène Marquis
-
Rouen, Frankreich, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
Rouen, Frankreich, 76031
- Hôpital Charles Nicolle
-
Saint Priest en Jarez, Frankreich, 42270
- Institut de Cancerologie de La Loire
-
Saint-Herblain, Frankreich, 44805
- Centre Regional Rene Gauducheau
-
Strasbourg, Frankreich, 67098
- Hopital Universitaire Hautepierre
-
Strasbourg, Frankreich, 67091
- Hopitaux Universitaire de Strasbourg
-
Toulouse, Frankreich, 31059
- Hopital Des Enfants
-
Tours, Frankreich, 3700
- C.H. Bastien de Clocheville
-
Tours, Frankreich, 37044
- CHRU de Tours - Hopital Trousseau
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Frankreich, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Histologisch bestätigtes hochgradiges Osteosarkom
- Bilirubin ≤ 2-fache Obergrenze des Normalwertes
- Kein medizinischer Zustand, der eine Studienbehandlung ausschließen würde
- Nicht schwanger oder stillend
- Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Verkürzungsanteil ≥ 28 %
- LVEF ≥ 50 %
- Glomeruläre Filtrationsrate ≥ 70 ml/min
- Kein aktuelles Zahnproblem, einschließlich Infektion, Traumatisierung oder Operation
Ausschlusskriterien
- Low-grade-Osteosarkom
- Kleinzelliges Osteosarkom
- Maxilläres Osteosarkom
- Primär reseziertes Osteosarkom
- Osteosarkom mit multiplen Metastasen, deren vollständige Entfernung auch nach Schrumpfung mit Chemotherapie nicht möglich ist
- Extraossäres Osteosarkom
- Jede frühere Osteonekrose des Oberkiefers
- Keine vorangegangene Chemo- oder Strahlentherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Chemotherapie + Zoledronsäure
|
|
|
Aktiver Komparator: Chemotherapie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 10 Jahre
|
10 Jahre
|
|
Prozentsatz guter Responder
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Operation
|
zum Zeitpunkt der Operation
|
|
Kurzzeit- und Langzeittoxizität
Zeitfenster: 10 Jahre
|
10 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Laurence Brugieres, MD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hattinger CM, Patrizio MP, Magagnoli F, Luppi S, Serra M. An update on emerging drugs in osteosarcoma: towards tailored therapies? Expert Opin Emerg Drugs. 2019 Sep;24(3):153-171. doi: 10.1080/14728214.2019.1654455. Epub 2019 Aug 14.
- Lui G, Treluyer JM, Fresneau B, Piperno-Neumann S, Gaspar N, Corradini N, Gentet JC, Marec Berard P, Laurence V, Schneider P, Entz-Werle N, Pacquement H, Millot F, Taque S, Freycon C, Lervat C, Le Deley MC, Mahier Ait Oukhatar C, Brugieres L, Le Teuff G, Bouazza N; Sarcoma Group of UNICANCER. A Pharmacokinetic and Pharmacogenetic Analysis of Osteosarcoma Patients Treated With High-Dose Methotrexate: Data From the OS2006/Sarcoma-09 Trial. J Clin Pharmacol. 2018 Dec;58(12):1541-1549. doi: 10.1002/jcph.1252. Epub 2018 May 23.
- Tabone MD, Brugieres L, Piperno-Neumann S, Selva MA, Marec-Berard P, Pacquement H, Lervat C, Corradini N, Gentet JC, Couderc R, Chevance A, Mahier-Ait Oukhatar C, Entz-Werle N, Blay JY, Le Deley MC. Prognostic impact of blood and urinary angiogenic factor levels at diagnosis and during treatment in patients with osteosarcoma: a prospective study. BMC Cancer. 2017 Jun 15;17(1):419. doi: 10.1186/s12885-017-3409-z.
- Piperno-Neumann S, Le Deley MC, Redini F, Pacquement H, Marec-Berard P, Petit P, Brisse H, Lervat C, Gentet JC, Entz-Werle N, Italiano A, Corradini N, Bompas E, Penel N, Tabone MD, Gomez-Brouchet A, Guinebretiere JM, Mascard E, Gouin F, Chevance A, Bonnet N, Blay JY, Brugieres L; Sarcoma Group of UNICANCER; French Society of Pediatric Oncology (SFCE); French Sarcoma Group (GSF-GETO). Zoledronate in combination with chemotherapy and surgery to treat osteosarcoma (OS2006): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016 Aug;17(8):1070-1080. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30096-1. Epub 2016 Jun 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Sarkom
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen, Knochengewebe
- Neubildungen, Bindegewebe
- Osteosarkom
- Antibiotika, Antineoplastika
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Antirheumatische Mittel
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Mittel zur Fortpflanzungskontrolle
- Antimetaboliten, Antineoplastika
- Antimetaboliten
- Dermatologische Wirkstoffe
- Folsäure-Antagonisten
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel, Alkylierungsmittel
- Alkylierungsmittel
- Antineoplastische Wirkstoffe, phytogen
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Zoledronsäure
- Methotrexat
- Etoposid
- Doxorubicin
- Liposomales Doxorubicin
- Ifosfamid
Andere Studien-ID-Nummern
- Sarcome 09/0603
- UNICANCER-SARCOME-09-0603 (Andere Kennung: UNICANCER)
- 2006-003377-27 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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