- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00850785
Autologer Tumor-DRibble-Impfstoff bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (DRibble)
Eine Pilotstudie zum autologen Tumor-DRibble-Impfstoff mit Docetaxel bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium IIIB und IV
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es werden zehn Patienten aufgenommen. Die Studienbehandlung sieht wie folgt aus: Docetaxel 75 mg/m2 wird am ersten Tag verabreicht. Die intradermalen Impfungen von DRibbles mit 5–20 x 106 Zelläquivalenten pro Impfstoff beginnen 14 Tage nach Docetaxel. Unmittelbar nach der Impfung wird mit der subkutanen Infusion von GM-CSF (50 Mikrogramm/24 Stunden) begonnen. GM-CSF wird 6 Tage lang mit der CADD-MS 3-Pumpe in die Impfstelle infundiert.
Eine zweite Docetaxel-Injektion wird am 29. Tag verabreicht, gefolgt von einer zweiten Impfung 14 Tage später und drei weiteren Impfungen werden in Abständen von zwei Wochen verabreicht. Nach jeder Impfung wird GM-CSF erneut über 6 Tage über die CADD-MS 3-Pumpe infundiert.
Bei jeder Impfung wird peripheres Blut zur Immunüberwachung entnommen. DTH gegen autologen Tumor und gegen DRibble-Impfstoff werden vor der ersten und fünften Impfung getestet. Eine zweite Leukapherese zur Immunüberwachung wird nach 12 Wochen durchgeführt. Das klinische Ansprechen des Tumors wird nach der fünften Impfung beurteilt, es sei denn, klinische Anzeichen einer Tumorprogression treten früher auf.
Die Immunantwort wird anhand von DTH, T-Zell-Funktion, T-Zell-Migration in die Impfstellen und Zytokinfreisetzungstests bewertet. Hochentwickelte Durchflusszytometrie-Assays werden zum Nachweis aktiver T-Zell-Untergruppen eingesetzt. Die Sicherheit wird bei jedem Impfbesuch durch körperliche und Laboruntersuchungen überwacht und unerwünschte Ereignisse werden gegebenenfalls aufgezeichnet und gemeldet. Das klinische Ansprechen wird durch Tumormessungen mittels CT-Scan und/oder körperlicher Untersuchung bei Studienbeginn und nach 12 Wochen beurteilt. PFS und Betriebssystem werden aufgezeichnet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- NSCLC im Stadium IIIB oder IV.
- Ausreichender Pleuraerguss (>600 cm³) oder subkutane Metastasen (>1 cm³) für
- DRibble-Impfstoffproduktion.
- Messbare oder auswertbare Krankheit.
- Keine oder eine vorherige Chemotherapie bei fortgeschrittenem NSCLC.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 oder 2
- Alter > 18 Jahre.
- CD4-Anzahl > 200 pro cm³.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Schwangerschaftstest haben und dürfen während der Behandlung nicht schwanger werden. Männer müssen während der Behandlung vermeiden, ein Kind zu zeugen. Dieser Ausschluss ist aufgrund der Toxizität erforderlich, die Docetaxel auf den sich entwickelnden Fötus, die Spermatogenese oder das stillende Kind haben kann.
- Da eine Schwangerschaft außerdem die Immunfunktion verändern kann, kann dies die Wirksamkeit der Behandlung einschränken.
- Fähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen und das Protokoll einzuhalten. Bei Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen in der Vorgeschichte muss davon ausgegangen werden, dass sie den Untersuchungscharakter der Studie und die mit der Therapie verbundenen Risiken vollständig verstehen können.
Voraussichtliche Lebensdauer mindestens 6 Monate.
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Impfung oder Gentherapie gegen Krebs.
- Unbehandelte Hirnmetastasen oder Rückenmarkskompression.
- Aktive Autoimmunerkrankung.
- Aktive andere bösartige Erkrankung.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Docetaxel.
- HIV-positiv und/oder Hepatitis B- oder C-positiv.
- Patienten, die gleichzeitig eine andere Prüfbehandlung erhalten.
- Andere medizinische oder psychiatrische Erkrankungen, die nach Ansicht des Schulleiters vorliegen
- Der Ermittler würde eine sichere Teilnahme am Protokoll ausschließen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Impfinduzierte Immunantwort, gemessen durch In-vitro-Immunüberwachung und durch Tests auf verzögerte Überempfindlichkeit (DTH) auf Injektionen autologer, unmodifizierter Tumorzellen und auf DRibbles.
Zeitfenster: DTH an den Tagen 7–10 und 77–80 und Blut zur Immunüberwachung (30–50 ml) vor jeder Impfung.
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DTH an den Tagen 7–10 und 77–80 und Blut zur Immunüberwachung (30–50 ml) vor jeder Impfung.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Tumorantwort (RECIST-Kriterien)
Zeitfenster: Woche 12
|
Woche 12
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Walter J Urba, MD, PhD, Providence Health & Services
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 06-76
- 1R21CA123864-01A2 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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