- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00920387
Lysergsäurediethylamid (LSD)-unterstützte Psychotherapie bei Menschen mit krankheitsbedingter Angst
LSD-unterstützte Psychotherapie bei Personen, die unter Angstzuständen im Zusammenhang mit lebensbedrohlichen Krankheiten im fortgeschrittenen Stadium leiden. Eine doppelblinde, placebokontrollierte Dosis-Wirkungs-Pilotstudie der Phase II
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Diagnose einer potenziell tödlichen Krankheit ist belastend und kann Ängste hervorrufen, die die Lebensqualität weiter einschränken, und eine Behandlung, die die Angst angesichts einer sich verschlechternden Gesundheit und Sterblichkeit verringert, wird die Lebensqualität von Menschen mit solchen Krankheiten verbessern. Vor vierzig bis fünfzig Jahren untersuchten Forscher Lysergsäurediethylamid (LSD) in Kombination mit Psychotherapie zur Behandlung von Angstzuständen bei Krebs im fortgeschrittenen Stadium. Diese psychedelische (halluzinogene) Droge kann transformative oder mystische Erfahrungen und Einsichten hervorrufen, die bei der Verringerung von Angstzuständen helfen können. Bei dieser Studie handelt es sich um eine randomisierte, aktiv placebokontrollierte, doppelblinde Pilotstudie zur Sicherheit und Wirksamkeit von LSD-unterstützter Psychotherapie als Mittel zur Verringerung der Angst bei Menschen mit potenziell tödlichen Krankheiten. Diese Studie wird untersuchen, ob zwei Sitzungen mit LSD-unterstützter Psychotherapie, die im Abstand von zwei bis vier Wochen geplant sind, Angst reduzieren und die Lebensqualität von Menschen verbessern, die Angst als Folge einer potenziell tödlichen Krankheit haben.
Die Studienteilnehmer erhalten entweder 200 oder 20 mcg (Mikrogramm) LSD während zwei eintägiger Psychotherapiesitzungen im Abstand von zwei bis vier Wochen. Die Probanden in dieser Studie erhalten zu 66 % die volle Dosis von 200 µg LSD und zu 33 % die aktive Placebo-Dosis von 20 µg LSD. Weder die Forscher noch der Proband werden wissen, ob er 200 oder 20 mcg LSD bekommen hat. Nach Zustimmung der Teilnehmer werden alle Psychotherapiesitzungen auf Audio und Video aufgezeichnet.
Der randomisierte Teil der Studie dauert dreieinhalb Monate (14 Wochen).
Menschen, die erfahren, dass sie während der randomisierten Phase die aktive Placebo-Dosis von LSD erhalten haben, können an einer „Open-Label“-Studienphase teilnehmen, in der sie die volle Dosis LSD während zweier Psychotherapiesitzungen erhalten, die für zwei Tage geplant sind vier Wochen auseinander. "Open Label" bedeutet, dass sie und die Forscher sich bewusst sind, dass sie die volle Dosis LSD bekommen.
Teilnehmer, die die volle Dosis LSD erhalten und an allen Studienbesuchen teilgenommen haben, werden 12 Monate nach ihrer letzten experimentellen Sitzung auf Symptome von Angst und Depression und Lebensqualität untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Solothurn, Schweiz
- Private Practices of Peter Gasser MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Haben Sie eine Diagnose einer potenziell tödlichen Krankheit im fortgeschrittenen Stadium. Neben metastasierendem Krebs können dies auch Autoimmunerkrankungen, neurologische, infektiöse oder rheumatoide Erkrankungen sein. Der Teilnehmer muss eine Überlebenswahrscheinlichkeit von mehr als sechs Monaten haben. Die geschätzte Lebenserwartung in Bezug auf die Studie muss dokumentiert werden.
- Die Entscheidung zur Teilnahme an der Studie trifft der Teilnehmer aus eigenem Willen und unter der Voraussetzung, dass sein Wille oder seine Entscheidungsfähigkeit nicht durch die Grunderkrankung gehemmt ist.
- Erfüllen Sie die DSM-IV-Kriterien für Angststörungen, wie vom SCID angegeben, oder haben Sie eine Punktzahl von mindestens 40 in jedem Teil des STAI.
- nicht angemessen oder überhaupt nicht auf Medikamente oder Psychotherapie angesprochen haben, die darauf abzielen, Angstzustände zu reduzieren, oder sich geweigert haben, anxiolytische Medikamente einzunehmen.
- Kann mit einer anderen affektiven Störung als Angststörung diagnostiziert werden, mit Ausnahme der Bipolar-I-Störung.
- Mindestens 18 Jahre alt sind.
- Sind bereit, sich zur Medikamentendosierung, zu Versuchssitzungen, Nachsorgesitzungen und zur Durchführung von Bewertungsinstrumenten zu verpflichten (obwohl sie jederzeit ohne Angabe von Gründen von der Studie zurücktreten können).
- Sind bereit, sich während der experimentellen Sitzungsperiode von der Einnahme von psychiatrischen Medikamenten zurückzuziehen. Drogen müssen lange genug vor der ersten LSD-Behandlungssitzung abgesetzt werden, um die Möglichkeit einer Droge-Drogen-Wechselwirkung zu vermeiden (das Intervall beträgt mindestens das 5-fache der Halbwertszeit der jeweiligen Droge).
- Wenn sie sich in laufender Psychotherapie befinden, können die für die Studie rekrutierten Personen weiterhin ihren externen Therapeuten aufsuchen, vorausgesetzt, sie unterzeichnen eine Freigabe, damit die Prüfärzte direkt mit ihrem Therapeuten kommunizieren können. Die Teilnehmer sollten den Therapeuten nicht wechseln, die Häufigkeit der Therapie erhöhen oder verringern oder mit einer neuen Therapieform beginnen, bis nach der Bewertungssitzung 2 Monate nach der zweiten LSD-Behandlungssitzung.
- Die Teilnehmer müssen zustimmen, dass für eine Woche vor jeder LSD-Behandlungssitzung:
- a. Klinische Beurteilung wird verwendet, um zulässige Kräuterergänzungen zu bestimmen.
- b. Sie werden keine neuen verschreibungspflichtigen Medikamente einführen (außer mit vorheriger Genehmigung des Forschungsteams).
- c. Klinische Beurteilung wird verwendet, um zulässige nicht verschreibungspflichtige Medikamente zu bestimmen.
- Die Teilnehmer müssen bereit sein, Einschränkungen und Richtlinien in Bezug auf den Konsum von Speisen, Getränken und Nikotin in der Nacht vor und kurz vor jeder LSD-Sitzung zu befolgen.
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die schwanger sind oder stillen oder im gebärfähigen Alter sind und keine wirksame Methode der Empfängnisverhütung anwenden.
- Jeder mit früherer oder gegenwärtiger Diagnose einer primären psychotischen Störung.
- Erfüllung der DSM-IV-Kriterien für dissoziative Störung oder bipolare affektive Störung.
- Erfüllung der DSM-IV-Kriterien für Missbrauch oder Abhängigkeit von einer Substanz (außer Koffein oder Nikotin) in den letzten 60 Tagen.
- Diagnostiziert mit erheblichen somatischen Problemen, die nach klinischer Einschätzung der Prüfärzte ein zu großes Potenzial für Nebenwirkungen darstellen.
- Keine ausreichende Leberfunktion bei der Basisuntersuchung oder am Tag vor den experimentellen Sitzungen.
- Nachweis einer ZNS-Beeinflussung durch die Grunderkrankung (z. Hirnmetastasen), gezeigt durch neurokognitive Beeinträchtigung.
- Mit einem Gewicht von weniger als 45 kg.
- bei vernünftiger Einschätzung ein ernsthaftes Suizidrisiko darstellen oder die im Laufe der Studie wahrscheinlich in eine psychiatrische Klinik eingeliefert werden müssen.
- Unfähigkeit, die potenziellen Risiken und Vorteile der Studie vollständig zu verstehen und eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Eine fortlaufende begleitende Therapie mit einem Psychopharmakon (außer bei Bedarf Angstmedikamente und Schmerzmittel) benötigen und nicht in der Lage oder nicht bereit sind, die Auswaschphase einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Volle Dosis LSD (200 mcg)
200 mcg LSD werden einmal während jeder von zwei LSD-unterstützten Therapiesitzungen im Abstand von zwei bis vier Wochen verabreicht.
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Einmalige orale Verabreichung von 200 mcg LSD zu Beginn jeder zweitägigen Psychotherapiesitzung
Andere Namen:
Therapie durch männliche und weibliche Co-Therapeuten
|
|
Aktiver Komparator: Aktives Placebo LSD (20 mcg)
20 mcg LSD einmal während jeder von zwei LSD-unterstützten Therapiesitzungen im Abstand von zwei bis vier Wochen verabreicht.
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Therapie durch männliche und weibliche Co-Therapeuten
Verabreichen Sie 20 mcg LSD einmal oral zu Beginn jeder der zweitägigen Psychotherapiesitzungen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Baseline State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Zeitfenster: Baseline (Besuch 4)
|
Der STAI unterscheidet zwischen State Anxiety, definiert als „Angst, die als Reaktion auf einen bestimmten Umweltumstand erlebt wird“, und Trait Anxiety, definiert als „lang anhaltende nervöse Affekt- oder Angststörung“.
Die STAI-Zustands-Subskala ist eine 20-Punkte-Skala mit Selbsteinschätzung, die das Niveau der vorübergehenden, situativen Angst der Probanden bewertet.
Die Teilnehmer antworten auf jedes Item, indem sie eine Antwort von einer 4-Punkte-Likert-Skala auswählen, die von 4 („überhaupt nicht“) bis 1 („sehr sogar“) reicht.
STAI-State-Scores werden zu einem Gesamtscore summiert, der von 20 bis 80 reicht, wobei höhere Scores eine größere Zustandsangst anzeigen.
Die STAI-Trait-Subskala besteht ebenfalls aus 20 Punkten und wird auf die gleiche Weise bewertet, wobei die Gesamtpunktzahlen zwischen 20 und 80 liegen, wobei höhere Punktzahlen auf eine größere Eigenschaftsangst hinweisen.
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Baseline (Besuch 4)
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Primärer Endpunkt State-Trait-Angst-Inventar (STAI)
Zeitfenster: 2 Monate nach der zweiten experimentellen Sitzung
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Der STAI unterscheidet zwischen State Anxiety, definiert als „Angst, die als Reaktion auf einen bestimmten Umweltumstand erlebt wird“, und Trait Anxiety, definiert als „lang anhaltende nervöse Affekt- oder Angststörung“.
Die STAI-Zustands-Subskala ist eine 20-Punkte-Skala mit Selbsteinschätzung, die das Niveau der vorübergehenden, situativen Angst der Probanden bewertet.
Die Teilnehmer antworten auf jedes Item, indem sie eine Antwort von einer 4-Punkte-Likert-Skala auswählen, die von 4 („überhaupt nicht“) bis 1 („sehr sogar“) reicht.
STAI-State-Scores werden zu einem Gesamtscore summiert, der von 20 bis 80 reicht, wobei höhere Scores eine größere Zustandsangst anzeigen.
Die STAI-Trait-Subskala besteht ebenfalls aus 20 Punkten und wird auf die gleiche Weise bewertet, wobei die Gesamtpunktzahlen zwischen 20 und 80 liegen, wobei höhere Punktzahlen auf eine größere Eigenschaftsangst hinweisen.
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2 Monate nach der zweiten experimentellen Sitzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Peter Gasser, MD, Private practices of Peter Gasser; Swiss Medical Association for Psycholytic Therapy (SAPT)
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LDA1
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Klinische Studien zur 200 mcg LSD
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GlaxoSmithKlineAbgeschlossenAsthmaVereinigte Staaten, Australien, Deutschland, Russische Föderation, Bulgarien, Kanada, Chile, Peru, Philippinen, Südafrika, Thailand, Mexiko, Israel, Ukraine, Neuseeland, Kroatien
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesBeendet
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GlaxoSmithKlineAbgeschlossen
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Organon and CoAbgeschlossen
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GlaxoSmithKlineAbgeschlossen
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Eurofarma Laboratorios S.A.Abgeschlossen
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Eurofarma Laboratorios S.A.Noch keine Rekrutierung
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GlaxoSmithKlineAbgeschlossenLungenerkrankung, chronisch obstruktivTschechien
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Eleusis TherapeuticsAbgeschlossenGesundVereinigtes Königreich