- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00920387
Lysergihappodietyyliamidi (LSD) -avusteinen psykoterapia ihmisillä, joilla on sairauteen liittyvää ahdistusta
LSD-avusteinen psykoterapia henkilöillä, jotka kärsivät pitkälle edenneen vaiheen hengenvaarallisiin sairauksiin liittyvästä ahdistuksesta. Vaiheen II, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu annos-vaste-pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mahdollisesti kuolemaan johtavan sairauden diagnoosi on tuskallista ja voi aiheuttaa ahdistusta, joka heikentää entisestään elämänlaatua, ja hoito, joka vähentää ahdistusta heikentyneen terveyden ja kuolleisuuden yhteydessä, parantaa tällaisista sairauksista kärsivien ihmisten elämänlaatua. Neljäkymmentä-viisikymmentä vuotta sitten tutkijat tutkivat lysergihappodietyyliamidia (LSD) yhdessä psykoterapian kanssa ahdistuksen hoitoon edenneen vaiheen syövän edessä. Tämä psykedeelinen (hallusinogeeninen) lääke voi tuottaa transformatiivisia tai mystisiä kokemuksia ja oivalluksia, jotka voivat auttaa vähentämään ahdistusta. Tämä tutkimus on satunnaistettu, aktiivinen lumekontrolloitu, kaksoissokkoutettu pilottitutkimus LSD-avusteisen psykoterapian turvallisuudesta ja tehokkuudesta keinona vähentää ahdistusta ihmisillä, joilla on mahdollisesti kuolemaan johtavia sairauksia. Tässä tutkimuksessa tutkitaan, vähentävätkö kaksi LSD-avusteista psykoterapiakertaa kahdesta neljään viikon välein ahdistusta ja parantavatko niiden ihmisten elämänlaatua, jotka kokevat ahdistusta mahdollisesti kuolemaan johtavan sairauden seurauksena.
Tutkittavat saavat joko 200 tai 20 mikrogrammaa (mikrogrammaa) LSD:tä kahden päivän pituisen psykoterapiajakson aikana, jotka on suunniteltu kahdesta neljään viikon välein. Tämän tutkimuksen koehenkilöillä on 66 %:lla täysi annos 200 mikrogrammaa LSD:tä, ja heillä on 33 %:n mahdollisuus saada aktiivinen lumelääkeannos 20 mikrogrammaa LSD:tä. Tutkijat tai tutkittava eivät tiedä, saiko hän 200 vai 20 mikrogrammaa LSD:tä. Osallistujan sopimuksen mukaan kaikki psykoterapiaistunnot tallennetaan ääni- ja videokuvaan.
Tutkimuksen satunnaistettu osa kestää kolme ja puoli kuukautta (14 viikkoa).
Ihmiset, jotka oppivat saaneensa aktiivisen lumelääkeannoksen LSD:tä satunnaistetun vaiheen aikana, voivat osallistua avoimeen tutkimusvaiheeseen, jossa he saavat täyden annoksen LSD:tä kahden päivän pituisen psykoterapiajakson aikana, jotka on suunniteltu 2–2. neljän viikon erolla. "Open label" tarkoittaa, että he ja tutkijat ovat molemmat tietoisia saavansa täyden annoksen LSD:tä.
Osallistujat, jotka saivat täyden annoksen LSD:tä ja osallistuivat kaikkiin tutkimuskäynteihin, arvioidaan ahdistuneisuuden ja masennuksen oireiden ja elämänlaadun suhteen 12 kuukautta viimeisen kokeellisen istunnon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Solothurn, Sveitsi
- Private Practices of Peter Gasser MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on diagnoosi pitkälle edenneestä mahdollisesti kuolemaan johtavasta sairaudesta. Metastaattisen syövän lisäksi tämä voi sisältää myös autoimmuuni-, neurologisia, infektio- tai reumasairauksia. Osallistujan eloonjäämistodennäköisyyden on oltava yli kuusi kuukautta. Tutkimukseen liittyvä arvioitu elinajanodote on dokumentoitava.
- Osallistuja tekee päätöksen tutkimukseen osallistumisesta omasta tahdostaan ja ettei hänen tahtonsa tai päätöksentekokykynsä ole esteitä perussairaudesta johtuen.
- Täytä SCID:n osoittamat ahdistuneisuushäiriön DSM-IV-kriteerit tai saa vähintään 40 pistettä kustakin STAI:n osasta.
- Eivät ole reagoineet riittävästi tai ollenkaan ahdistusta vähentävään lääkitykseen tai psykoterapiaan tai ovat kieltäytyneet ottamasta ahdistusta lievittävää lääkitystä.
- Saattaa olla diagnosoitu muu affektiivinen häiriö kuin ahdistuneisuushäiriö, paitsi kaksisuuntainen mielialahäiriö I.
- Ovat vähintään 18-vuotiaita.
- Ovat valmiita sitoutumaan lääkkeiden annostukseen, kokeellisiin istuntoihin, seurantaistuntoihin ja suorittamaan arviointiinstrumentteja (vaikka he voivat vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa ilman syytä).
- Ovat valmiita luopumaan kaikista psykiatrisista lääkkeistä koejakson aikana. Lääkkeiden käyttö on lopetettava riittävän kauan ennen ensimmäistä LSD-hoitokertaa, jotta vältetään lääkkeiden välisen yhteisvaikutuksen mahdollisuus (väli on vähintään 5 kertaa kyseisen lääkkeen puoliintumisaika).
- Jatkuvassa psykoterapiassa tutkimukseen rekrytoidut voivat jatkaa ulkopuolisen terapeutin tapaamista edellyttäen, että he allekirjoittavat tutkijoille luvan kommunikoida suoraan terapeuttinsa kanssa. Osallistujien ei tule vaihtaa terapeuttia, lisätä tai vähentää hoidon tiheyttä tai aloittaa minkäänlaista uudentyyppistä terapiaa ennen arviointiistunnon jälkeen 2 kuukautta toisen LSD-hoitokerran jälkeen.
- Osallistujien tulee sopia, että viikon ajan ennen jokaista LSD-hoitokertaa:
- a. Sallittujen kasviperäisten lisäravinteiden määrittämiseen käytetään kliinistä arviointia.
- b. He eivät aloita uusia reseptilääkkeitä (paitsi tutkimusryhmän ennakkoluvalla).
- c. Sallittujen reseptivapaiden lääkkeiden määrittämiseen käytetään kliinistä arviointia.
- Osallistujien on oltava valmiita noudattamaan ruuan, juomien ja nikotiinin kulutusta koskevia rajoituksia ja ohjeita kutakin LSD-istuntoa edeltävänä iltana ja juuri ennen sitä.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisykeinoa.
- Jokainen, jolla on aiemmin tai tällä hetkellä diagnosoitu ensisijainen psykoottinen häiriö.
- Täyttää DSM-IV:n kriteerit dissosiatiiviselle häiriölle tai kaksisuuntaiselle affektiiviselle häiriölle.
- Täyttää DSM-IV:n kriteerit minkä tahansa aineen (muut kuin kofeiinin tai nikotiinin) väärinkäytölle tai riippuvuudelle viimeisten 60 päivän aikana.
- Diagnosoitu merkittäviä somaattisia ongelmia, jotka tutkijoiden kliinisen arvion mukaan aiheuttavat liian suuren sivuvaikutusten mahdollisuuden.
- Maksan toiminta ei ollut riittävää perustutkimuksessa tai koejaksoja edeltävänä päivänä.
- Jos sinulla on näyttöä pääsairauden aiheuttamasta keskushermoston vaikutuksesta (esim. aivometastaasi), joka ilmenee neurokognitiivisena heikkenemisenä.
- Paino alle 45 kg.
- Kohtuullisesti arvioitu muodostavan vakavan itsemurhariskin tai jotka todennäköisesti tarvitsevat psykiatrista sairaalahoitoa tutkimuksen aikana.
- Ei pysty täysin ymmärtämään tutkimuksen mahdollisia riskejä ja etuja ja antamaan tietoista suostumusta.
- He vaativat jatkuvaa samanaikaista hoitoa psykotrooppisella lääkkeellä (muu kuin tarpeen, ahdistuslääkkeet ja kipulääkkeet) eivätkä pysty tai halua noudattaa huuhtoutumisaikaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Täysi annos LSD (200 mcg)
200 mikrogrammaa LSD:tä kerran kunkin kahden LSD-avusteisen hoitokerran aikana kahdesta neljään viikon välein.
|
200 mcg LSD:tä suun kautta kerran jokaisen kahden päivän psykoterapiaistunnon alussa
Muut nimet:
Hoitoa tarjoavat mies- ja naispuoliset aputerapeutit
|
Active Comparator: Aktiivinen Placebo LSD (20 mcg)
20 mikrogrammaa LSD:tä kerran kunkin kahden LSD-avusteisen hoitokerran aikana kahdesta neljään viikon välein.
|
Hoitoa tarjoavat mies- ja naispuoliset aputerapeutit
Anna 20 mikrogrammaa LSD:tä suun kautta kerran jokaisen kahden päivän psykoterapiaistunnon alussa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Perustilan tila-piirteiden ahdistuskartoitus (STAI)
Aikaikkuna: Perustaso (käynti 4)
|
STAI erottaa valtion ahdistuneisuuden, joka määritellään "ahdistukseksi, joka koetaan reaktiona tiettyyn ympäristöolosuhteisiin", ja ominaisuus ahdistuneisuus, joka määritellään "pitkäaikaiseksi hermostuneeksi vaikutukseksi tai ahdistuneisuushäiriöksi".
STAI-tila-alaasteikko on 20 kohdan itseraportoitu asteikko, joka arvioi koehenkilöiden ohimenevän, tilannekohtaisen ahdistuneisuuden tasoa.
Osallistujat vastaavat jokaiseen kohtaan valitsemalla vastauksen 4-pisteen Likert-asteikosta, joka vaihtelee 4:stä ("Ei ollenkaan") 1:een ("Erittäin").
STAI-tilan pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka vaihtelee välillä 20 - 80, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tilan ahdistusta.
STAI-piirteen alaasteikko koostuu myös 20 pisteestä, ja se pisteytetään samalla tavalla, kokonaispisteet vaihtelevat välillä 20-80, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ominaisuusahdistusta.
|
Perustaso (käynti 4)
|
Primary Endpoint State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Aikaikkuna: 2 kuukautta toisen kokeen jälkeen
|
STAI erottaa valtion ahdistuneisuuden, joka määritellään "ahdistukseksi, joka koetaan reaktiona tiettyyn ympäristöolosuhteisiin", ja ominaisuus ahdistuneisuus, joka määritellään "pitkäaikaiseksi hermostuneeksi vaikutukseksi tai ahdistuneisuushäiriöksi".
STAI-tila-alaasteikko on 20 kohdan itseraportoitu asteikko, joka arvioi koehenkilöiden ohimenevän, tilannekohtaisen ahdistuneisuuden tasoa.
Osallistujat vastaavat jokaiseen kohtaan valitsemalla vastauksen 4-pisteen Likert-asteikosta, joka vaihtelee 4:stä ("Ei ollenkaan") 1:een ("Erittäin").
STAI-tilan pisteet lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi, joka vaihtelee välillä 20 - 80, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa tilan ahdistusta.
STAI-piirteen alaasteikko koostuu myös 20 pisteestä, ja se pisteytetään samalla tavalla, kokonaispisteet vaihtelevat välillä 20-80, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ominaisuusahdistusta.
|
2 kuukautta toisen kokeen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Peter Gasser, MD, Private practices of Peter Gasser; Swiss Medical Association for Psycholytic Therapy (SAPT)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LDA1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset 200 mcg LSD:tä
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesKeskeytetty
-
Universidade do PortoPortuguese Institute of Rheumatology; Centro de Investigação Interdisciplinar...RekrytointiSelkärankareuma | SpondylartriittiPortugali
-
Eleusis TherapeuticsValmisTerveYhdistynyt kuningaskunta
-
Organon and CoValmis
-
Ferring PharmaceuticalsValmisKohdunkaulan kypsyminen | Työn induktioYhdistynyt kuningaskunta
-
GlaxoSmithKlineValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdistynyt kuningaskunta
-
GlaxoSmithKlineValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenTšekki
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Mind Medicine, Inc.Valmis