PTBS bei Opfern sexuellen Missbrauchs und Veränderungen der strukturellen und funktionellen Gehirnkonnektivität (COPTSD)

Die meisten transversalen Neuroimaging-Studien zur posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) wurden an männlichen Kriegsveteranen durchgeführt. Nur wenige Studien konzentrierten sich auf neuroanatomische Korrelate von PTSD in der Zivilbevölkerung, und nur eine prospektive Studie untersuchte die zerebrale Konnektivität bei der Entwicklung der Störung. In Frankreich sind körperliche und sexuelle Übergriffe die häufigsten Ursachen für PTBS, insbesondere in der weiblichen Bevölkerung. Die neuroanatomischen Grundlagen chronischer PTBS sind mittlerweile gut definiert und deuten auf eine limbische Überaktivierung (Amygdala) hin, die mit einer Standardaktivierung im präfrontalen Kortex verbunden ist. Allerdings müssen die Mechanismen, die bei der Veränderung der Konnektivität frontolimbischer Regionen, insbesondere im anterioren cingulären Kortex (ACC), impliziert werden, weiter untersucht werden. Wird die posttraumatische Überaktivierung der Amygdala die normale Funktion des ACC stören, oder gibt es eine Veränderung in der ACC-Funktion, die zu einem Ausfall der Amygdala-Hemmung führt? Diese Frage ist von Interesse, da der präfrontale Kortex, einschließlich des ACC, eine wesentliche Rolle bei verschiedenen Arten kognitiver Aktivitäten im normalen und pathologischen Gehirn spielt, wie etwa beim Arbeitsgedächtnis und bei Aufmerksamkeitsprozessen.

Das Ziel dieser Studie ist es, frühe Veränderungen der strukturellen und funktionellen Konnektivität in Gehirnstrukturen zu charakterisieren, die an der Entwicklung von PTBS beteiligt sind, unter Verwendung verschiedener Arten von MRT-basierten Techniken (strukturelle MRT, fMRT, DTI und ASL) sowie biologischer (Cortisol) und psychophysiologische (Hautleitfähigkeit ...) Messungen bei weiblichen Patienten, die eine PTBS entwickeln, im Vergleich zu traumatisierten Frauen, die die Störung nicht entwickelten, und gesunden Kontrollpersonen.