Motivational Interviewing Intervention für Intimpartnergewalt (ISIS)

Dieses Projekt ist eine randomisierte Studie, um festzustellen, ob motivierende Gesprächsführung (MI) eine wirksame Intervention ist, um Frauen in missbräuchlichen intimen Beziehungen zu helfen. Ziel der Studie ist es, missbrauchte Frauen zu motivieren, ihre eigenen spezifischen Ziele zu identifizieren und zu erreichen, die ihnen helfen können, die Gewalt in ihrem Leben anzugehen. Dieses Projekt wird in die Umgebung einer geschäftigen Familienplanungsklinik im mittleren Westen der Vereinigten Staaten integriert, die eine überwiegend ländliche Bevölkerung versorgt. Gewalt in der Partnerschaft (IPV) wird mit der Women's Experience with Battering Scale (WEB), einem modifizierten Abuse Assessment Screen (AAS) und dem Danger Assessment Screen (DAS) untersucht. Voraussichtlich 250 Frauen, die positiv auf IPV gescreent werden, werden aufgenommen, randomisiert der Interventions- oder der üblichen Pflegegruppe zugeteilt und das 6-monatige Studienprotokoll abgeschlossen. Alle Probanden füllen einen selbstverwalteten computerbasierten Fragebogen bei den ersten und 6-monatigen Folgebesuchen aus, um die Selbstwirksamkeit (primäres Ergebnis), das Stadium der Bereitschaft zur Veränderung, ausgewählte IPV-bezogene Gesundheitskorrelate (z. B. Depression) und zu messen unternommene Schritte und eingesetzte Ressourcen. Die MI-Intervention ist eine Beratungstechnik des "aktiven Zuhörens", die darauf abzielt, die Patientin dazu anzuleiten, realisierbare, personalisierte Ziele und Schritte zu identifizieren, die sie unternehmen kann, um ihre Selbstwirksamkeit und Kontrolle in der Beziehung zu steigern. Der geschulte Studieninterviewer wird mit den Teilnehmern zusammenarbeiten, um Schritte zu identifizieren, die sie sicher unternehmen können, und lokale Ressourcen, die ihnen helfen, ihre Ziele zu erreichen. Das MI-Protokoll besteht aus einer persönlichen Beratungssitzung zu Studienbeginn mit anschließenden Telefoninterviews, die 1, 2 und 4 Monate nach der Intervention durchgeführt werden, um die Intervention zu verstärken und das Sicherheitsniveau der Teilnehmer zu bewerten. Die Kontrollgruppe erhält die übliche Betreuung, die das Gespräch mit einem Anwalt für häusliche Gewalt der Stufe 3 und den Erhalt einer umfassenden Liste von Ressourcen zu häuslicher Gewalt umfasst. Die Wirksamkeit der MI-Intervention wird durch die erhöhte Selbstwirksamkeit bestimmt, gemessen anhand der Skala für die Bewältigung und Selbstwirksamkeit häuslicher Gewalt, ein validiertes Instrument zur Verwendung bei Frauen mit einer jüngeren Vorgeschichte von häuslicher Gewalt; und durch eine Verringerung der depressiven Symptome (CESD-10). Die Wirkung der Intervention wird anhand einer Zunahme der Veränderungsbereitschaft der Teilnehmer und des Ausmaßes ihrer Beteiligung an einer Vielzahl von Selbsthilfe- und Bewältigungsaktivitäten während des Nachbeobachtungszeitraums bewertet. Bei Erfolg wird dieses Screening- und Interventionsprogramm auf andere klinische Einrichtungen übertragen.