Motiverande intervjuintervention för våld i nära relationer (ISIS)

Detta projekt är en randomiserad studie för att avgöra om motiverande intervjuer (MI) är en effektiv intervention för att hjälpa kvinnor i våldsamma intima relationer. Studiens mål är att motivera våldsutsatta kvinnor att identifiera och uppnå sina egna specifika mål som kan hjälpa dem att ta itu med våldet i deras liv. Detta projekt kommer att integreras i miljön för en livlig familjeplaneringsklinik i mellanvästra USA, som betjänar en till stor del landsbygdsbefolkning. Våld i intimt partnerskap (IPV) screenas med hjälp av Women's Experience with Battering Scale (WEB), en modifierad Abuse Assessment Screen (AAS) och Danger Assessment Screen (DAS). Förväntade 250 kvinnor som screenar positiva för IPV kommer att registreras, randomiseras till interventionen eller till den vanliga vårdgruppen och slutföra 6-månaders studieprotokollet. Alla försökspersoner fyller i ett självadministrativt datorbaserat frågeformulär vid de första och 6-månaders uppföljningsbesöken för att mäta själveffektivitet (primärt resultat), stadiet av beredskap för förändring, utvalda IPV-relaterade hälsokorrelat (t.ex. depression) och vidtagna åtgärder och använda resurser. MI-interventionen är en "aktivt lyssnande" rådgivningsteknik som syftar till att vägleda patienten mot att identifiera genomförbara, personliga mål och steg hon kan vidta för att öka sin själveffektivitet och kontroll i relationen. Den utbildade studieintervjuaren kommer att arbeta med deltagarna för att identifiera steg som de säkert kan ta och lokala resurser för att hjälpa dem att nå sina mål. MI-protokollet består av en personlig rådgivningssession vid baslinjen med uppföljande telefonintervjuer utförda 1-, 2- och 4 månader efter interventionen för att förstärka interventionen och bedöma deltagarnas säkerhet. Kontrollgruppen kommer att få sedvanlig vård, vilket inkluderar att prata med en advokat för våld i hemmet på nivå 3 och få en omfattande lista över resurser för våld i hemmet. Effektiviteten av MI-interventionen kommer att bestämmas av ökad själveffektivitet, mätt med Skala för Coping och Self-Efficacy av våld i hemmet, ett validerat verktyg för användning bland kvinnor med en ny historia av övergrepp i hemmet; och genom en minskning av depressiva symtom (CESD-10). Effekten av interventionen kommer att bedömas genom en ökning av deltagarnas beredskap att förändras och omfattningen av deras engagemang i en mängd olika självhjälps- och copingaktiviteter under uppföljningsperioden. Om det lyckas kommer detta screening- och interventionsprogram att översättas till andra kliniska miljöer.