Motiverende gespreksinterventie voor intiem partnergeweld (ISIS)

Dit project is een gerandomiseerde studie om te bepalen of motiverende gespreksvoering (MI) een effectieve interventie is om vrouwen te helpen in intieme relaties waarin misbruik wordt gemaakt. Het doel van de studie is misbruikte vrouwen te motiveren om hun eigen specifieke doelen te identificeren en te bereiken die hen kunnen helpen het geweld in hun leven aan te pakken. Dit project zal worden geïntegreerd in de setting van een drukke kliniek voor gezinsplanning in het middenwesten van de Verenigde Staten, die een grotendeels plattelandsbevolking bedient. Intiem partnergeweld (IPV) wordt gescreend met behulp van de Women's Experience with Battering Scale (WEB), een aangepast Abuse Assessment Screen (AAS) en het Danger Assessment Screen (DAS). Naar verwachting zullen 250 vrouwen die positief screenen op HG worden ingeschreven, gerandomiseerd naar de interventiegroep of naar de gebruikelijke zorggroep en het 6 maanden durende studieprotocol voltooien. Alle proefpersonen vullen een zelf-ingevulde computergebaseerde vragenlijst in bij de eerste en 6 maanden durende follow-upbezoeken om zelfeffectiviteit (primaire uitkomst), stadium van bereidheid om te veranderen, geselecteerde HG-gerelateerde gezondheidscorrelaten (bijv. depressie) en genomen stappen en gebruikte middelen. De MI-interventie is een 'actief luisteren'-counselingtechniek die erop gericht is de patiënt te begeleiden naar het identificeren van haalbare, gepersonaliseerde doelen en stappen die zij kan nemen om haar zelfredzaamheid en controle in de relatie te vergroten. De getrainde studie-interviewer zal met de deelnemers samenwerken om stappen te identificeren die ze veilig kunnen nemen en lokale middelen om hen te helpen hun doelen te bereiken. Het MI-protocol bestaat uit een face-to-face counselingsessie bij baseline met telefonische vervolginterviews die 1, 2 en 4 maanden na de interventie worden gehouden om de interventie te versterken en het veiligheidsniveau van de deelnemers te beoordelen. De controlegroep krijgt de gebruikelijke zorg, waaronder praten met een advocaat voor huiselijk geweld van niveau 3 en het ontvangen van een uitgebreide lijst met bronnen voor huiselijk geweld. De effectiviteit van de MI-interventie zal worden bepaald aan de hand van een grotere zelfredzaamheid, gemeten met de schaal voor huiselijk geweld en zelfredzaamheid, een gevalideerd instrument voor gebruik bij vrouwen met een recente geschiedenis van huiselijk geweld; en door een vermindering van depressieve symptomen (CESD-10). De impact van de interventie zal worden beoordeeld door een toename van de bereidheid van de deelnemers om te veranderen en de mate van hun betrokkenheid bij een breed scala aan zelfhulp- en coping-activiteiten gedurende de follow-upperiode. Indien succesvol, zal dit screening- en interventieprogramma worden vertaald naar andere klinische settings.