- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01738217
Bewertung von Indocyaningrün als Nahinfrarot-Fluoreszenzkontrastmittel für die bildgesteuerte Leberchirurgie (HEPATOFLUO)
Bewertung der Verwendung eines Fluoreszenzbildgebungsgeräts für Patienten, die eine Leberkrebsoperation benötigen: Durchführbarkeit und Effizienz der läsionalen und/oder anatomischen Markierung
Dies ist eine prospektive, monozentrische, nicht randomisierte Phase-I-II-Studie. Ziel ist es, die Machbarkeit und Leistungsfähigkeit der Fluoreszenzbildgebung in der Leberchirurgie zu beurteilen und insbesondere den Chirurgen bei der Durchführung von Leberoperationen zu unterstützen.
Diese Studie wird an Patienten durchgeführt, die sich einer Leberkrebsoperation unterziehen sollen. Sie umfasst drei Schritte und bewertet die folgenden Punkte:
- Schritt 1: Beurteilung der Machbarkeit des Einsatzes des Fluobeam unter tatsächlichen klinischen chirurgischen Bedingungen und Validierung der in der präklinischen Phase gewonnenen Daten.
- Schritt 2: Beurteilung der Fähigkeit der Kombination von ICG und Fluobeam, Leberläsionen zu markieren,
Schritt 3: Beurteilung der Fähigkeit der Kombination von ICG und Fluobeam, bei der Führung einer Hepatektomie zu helfen.
Im ersten Schritt werden 3 bis 6 Patienten aufgenommen, im zweiten Schritt 20 und im dritten Schritt 20.
Die Patienten werden 4 Wochen nach der Operation beobachtet.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Lyon Cedex 08, Frankreich, 69373
- Centre Leon Berard
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsener Patient
- Betroffene von Leberkrebsläsionen, welcher Art auch immer
- Erfordert eine ein- oder zweistufige Hepatektomie durch Laparotomie
- ECOG-Leistungsstatus (PS) ≤ 2
- Obligatorischer Abschluss in der Krankenversicherung
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Bei einer Kontraindikation oder Überempfindlichkeit gegen die ICG-Verabreichung in der Krankengeschichte
- Sie haben sich bereits einer größeren Leberoperation (mehr als drei Segmente) oder einer größeren Gallenoperation (im Zusammenhang mit einer größeren wiederholten Leberoperation) unterzogen.
- Aus sozialen, familiären, geografischen oder psychologischen Gründen kann die Betreuung während der Dauer des Studiums nicht erfolgen
- Schwangere oder stillende Frau (bei Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter muss der Urintest zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie negativ sein)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Fluobeam
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Erster Schritt: Bewerten Sie die Machbarkeit und Akzeptanz von Fluobeam
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
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Während der Operation am Tag 0
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Zweiter Schritt: Bewerten Sie die Rate der Patienten, bei denen alle Läsionen (oberflächlich/tief) mit dem medizinischen Gerät Fluobeam peroperativ oder postoperativ erkannt werden.
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Während der Operation am Tag 0
|
|
|
Dritter Schritt: Bewerten Sie die Patientenquote, bei denen der Chirurg in den sieben Lebersegmenten gezielt auf einen vordefinierten Bereich zielen kann.
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Während der Operation am Tag 0
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Erster Schritt: Beurteilung der Fähigkeit, die fluoreszierenden anatomischen Bereiche sichtbar zu machen
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Während der Operation am Tag 0
|
|
|
Erster Schritt: Quantifizieren Sie die Fluoreszenz
Zeitfenster: Nach der Operation, am Tag 0
|
unter Verwendung der während der Operation gewonnenen Bilder
|
Nach der Operation, am Tag 0
|
|
Erster Schritt: Bewerten Sie die Fähigkeit, gespeicherte Daten zu überprüfen
Zeitfenster: Nach der Operation, am Tag 0
|
Nach der Operation, am Tag 0
|
|
|
Zweiter Schritt: Beurteilung der Fähigkeit, bisher unbekannte Tumorläsionen zu erkennen.
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Bewertung der Anzahl der dank des medizinischen Geräts erkannten Läsionen.
Der bösartige Aspekt muss durch eine anatomopathologische Analyse bestätigt werden.
|
Während der Operation am Tag 0
|
|
Zweiter Schritt: Bewerten Sie die Änderungsrate des Operationsplans.
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Anzahl der Patienten, bei denen die Operation nach der Verwendung von Fluobeam geändert werden würde.
|
Während der Operation am Tag 0
|
|
Zweiter Schritt: Beurteilung der Qualität der Resektionsränder.
Zeitfenster: Nach der Operation am Tag 0
|
Sie wird anhand der Restfluoreszenz und der Pathologieanalyse gemessen
|
Nach der Operation am Tag 0
|
|
Zweiter Schritt: Bewerten Sie die Tiefengrenze des Nachweises der Fluoreszenz.
Zeitfenster: Nach der Pathologieanalyse am Tag 0
|
Die Beurteilung erfolgt nach der anatomopathologischen Analyse.
|
Nach der Pathologieanalyse am Tag 0
|
|
Zweiter Schritt: Quantifizieren Sie die Fluoreszenz.
Zeitfenster: Nach der Operation, am Tag 0
|
Aus Bildern, die während der Operation aufgenommen wurden, und aus der von einem Pathologen analysierten Probe.
|
Nach der Operation, am Tag 0
|
|
Zweiter Schritt: Bewerten Sie die Anzahl der Asepsis aufgrund von Fluobeam
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Während der Operation am Tag 0
|
|
|
Dritter Schritt: Beurteilung der Fähigkeit, bisher unbekannte Tumorläsionen zu erkennen.
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Bewertung der Anzahl der dank des medizinischen Geräts erkannten Läsionen.
Der bösartige Aspekt muss durch eine anatomopathologische Analyse bestätigt werden
|
Während der Operation am Tag 0
|
|
Dritter Schritt: Quantifizierung der Fluoreszenz.
Zeitfenster: Nach der Operation am Tag 0
|
Aus Bildern, die während der Operation aufgenommen wurden, und aus der von einem Pathologen analysierten Probe.
|
Nach der Operation am Tag 0
|
|
Dritter Schritt: Beurteilen Sie die Fähigkeit, zwei Dosen ICG bei demselben Patienten zu verabreichen
Zeitfenster: Am Tag 0
|
eine vor und eine während der Operation (Tumorerkennung bzw. Segment-Targeting).
|
Am Tag 0
|
|
Dritter Schritt: Bewerten Sie die Anzahl der Asepsis aufgrund von Fluobeam
Zeitfenster: Während der Operation am Tag 0
|
Während der Operation am Tag 0
|
|
|
Dritter Schritt: Beurteilung der Fähigkeit des Medizinprodukts, bereits bekannte Tumorläsionen zu erkennen.
Zeitfenster: Am Tag 0
|
Anzahl der Läsionen, die auf Bildern vor und während der Operation zu sehen sind und von Fluobeam erkannt wurden.
|
Am Tag 0
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Patrice Peyrat, Centre Léon Bérard, LYON, FRANCE.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Aoki T, Murakami M, Yasuda D, Shimizu Y, Kusano T, Matsuda K, Niiya T, Kato H, Murai N, Otsuka K, Kusano M, Kato T. Intraoperative fluorescent imaging using indocyanine green for liver mapping and cholangiography. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2010 Sep;17(5):590-4. doi: 10.1007/s00534-009-0197-0. Epub 2009 Oct 21.
- Aoki T, Yasuda D, Shimizu Y, Odaira M, Niiya T, Kusano T, Mitamura K, Hayashi K, Murai N, Koizumi T, Kato H, Enami Y, Miwa M, Kusano M. Image-guided liver mapping using fluorescence navigation system with indocyanine green for anatomical hepatic resection. World J Surg. 2008 Aug;32(8):1763-7. doi: 10.1007/s00268-008-9620-y.
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- Billingsley KG, Jarnagin WR, Fong Y, Blumgart LH. Segment-oriented hepatic resection in the management of malignant neoplasms of the liver. J Am Coll Surg. 1998 Nov;187(5):471-81. doi: 10.1016/s1072-7515(98)00231-2.
- Gotoh K, Yamada T, Ishikawa O, Takahashi H, Eguchi H, Yano M, Ohigashi H, Tomita Y, Miyamoto Y, Imaoka S. A novel image-guided surgery of hepatocellular carcinoma by indocyanine green fluorescence imaging navigation. J Surg Oncol. 2009 Jul 1;100(1):75-9. doi: 10.1002/jso.21272.
- Hamamatsu Photonics-Pulsion Medical System.PDE Photodynamic Eye. http://www.iht-ltd.com/pde-photodynamic-eye/
- Hamoui M; Marchand JP. Boutabrine H. Navarro F. L'évaluation préopératoire du risque d'insuffisance hépatocellulaire lors des résections hépatiques sur foie cirrhotique. John Libbey Eurotext.HEPATO-GASTRO. 16(1):11-19, 2009
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- Ishizuka M, Kubota K, Kita J, Shimoda M, Kato M, Sawada T. Intraoperative observation using a fluorescence imaging instrument during hepatic resection for liver metastasis from colorectal cancer. Hepatogastroenterology. 2012 Jan-Feb;59(113):90-2. doi: 10.5754/hge11223.
- Jarnagin WR, Bach AM, Winston CB, Hann LE, Heffernan N, Loumeau T, DeMatteo RP, Fong Y, Blumgart LH. What is the yield of intraoperative ultrasonography during partial hepatectomy for malignant disease? J Am Coll Surg. 2001 May;192(5):577-83. doi: 10.1016/s1072-7515(01)00794-3.
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- O2View. ArteMIS Handheld Complete System. http://o2view.com/
- Pawlik TM, Scoggins CR, Zorzi D, Abdalla EK, Andres A, Eng C, Curley SA, Loyer EM, Muratore A, Mentha G, Capussotti L, Vauthey JN. Effect of surgical margin status on survival and site of recurrence after hepatic resection for colorectal metastases. Ann Surg. 2005 May;241(5):715-22, discussion 722-4. doi: 10.1097/01.sla.0000160703.75808.7d.
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- Schaafsma BE, Mieog JS, Hutteman M, van der Vorst JR, Kuppen PJ, Lowik CW, Frangioni JV, van de Velde CJ, Vahrmeijer AL. The clinical use of indocyanine green as a near-infrared fluorescent contrast agent for image-guided oncologic surgery. J Surg Oncol. 2011 Sep 1;104(3):323-32. doi: 10.1002/jso.21943. Epub 2011 Apr 14.
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- Takahashi M, Ishikawa T, Higashidani K, Katoh H. SPY: an innovative intra-operative imaging system to evaluate graft patency during off-pump coronary artery bypass grafting. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2004 Sep;3(3):479-83. doi: 10.1016/j.icvts.2004.01.018.
- Weber SM, Jarnagin WR, DeMatteo RP, Blumgart LH, Fong Y. Survival after resection of multiple hepatic colorectal metastases. Ann Surg Oncol. 2000 Oct;7(9):643-50. doi: 10.1007/s10434-000-0643-3.
- Slim K, Blay JY, Brouquet A, Chatelain D, Comy M, Delpero JR, Denet C, Elias D, Flejou JF, Fourquier P, Fuks D, Glehen O, Karoui M, Kohneh-Shahri N, Lesurtel M, Mariette C, Mauvais F, Nicolet J, Perniceni T, Piessen G, Regimbeau JM, Rouanet P, sauvanet A, Schmitt G, Vons C, Lasser P, Belghiti J, Berdah S, Champault G, Chiche L, Chipponi J, Chollet P, De Baere T, Dechelotte P, Garcier JM, Gayet B, Gouillat C, Kianmanesh R, Laurent C, Meyer C, Millat B, Msika S, Nordlinger B, Paraf F, Partensky C, Peschaud F, Pocard M, Sastre B, Scoazec JY, Scotte M, Triboulet JP, Trillaud H, Valleur P. [Digestive oncology: surgical practices]. J Chir (Paris). 2009 May;146 Suppl 2:S11-80. doi: 10.1016/S0021-7697(09)72398-1. No abstract available. French.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- HEPATOFLUO
- ET12-066 (Andere Kennung: Sponsor Number)
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