Sicherheitsstudie zur endobronchialen Transplantation autologer mesenchymaler Stammzellen (MSCs) bei Emphysempatienten

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine weltweite Epidemie, deren weltweite Prävalenz auf etwa 210 Millionen Menschen geschätzt wird und die jährlich mehr als drei Millionen Todesfälle verursacht. Und derzeit ist es die fünfthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten von Amerika. COPD ist durch eine chronische, irreversible Entzündung der Atemwege gekennzeichnet und hat zwei pathologische Merkmale, ein Emphysem und eine Bronchiolitis.

Das relevanteste Merkmal beim Lungenemphysem ist die Einschränkung des Luftstroms, die aus dem Verlust der Alveolarwand und der Vergrößerung des Alveolarraums distal der terminalen Bronchiole resultiert. Zigaretten und Luftverschmutzung sind die wichtigsten Faktoren für die Entwicklung von COPD. Abgesehen von zusätzlichem häuslichem Sauerstoff für die kleine Anzahl von Patienten, die eine arterielle Hypoxämie im Ruhezustand zeigen, und Raucherentwöhnung für fortgesetzte Raucher, gibt es leider keine Interventionen, die eindeutig das Überleben von Patienten mit COPD verlängern. In der Vorverarbeitungsphase werden die Patienten einer vollständigen Auswertung des Lungenfunktionstests mit Spirometer zur Messung von FEV1, FVC, FEV1/FVC, Herzuntersuchung (klinische Untersuchung, Sechs-Minuten-Gehtest, Echokardiographie TTE (transthorakale Echokardiographie) und Elektrokardiographie) unterzogen. , Röntgen-Thorax, Computertomographie des Brustkorbs (helikale/hohe Auflösung), O2-Sättigung durch Oximeter, sowie routinemäßige Labortests (Blutgas, Urinanalyse, Gerinnung, großes Blutbild (CBC), Blut-Harnstoff-Stickstoff, Nüchternglukose, Kreatinin, AST (Aspartat-Aminotransferase), ALT (Alanin-Aminotransferase), C-reaktives Protein, Serologie für Hepatitis B und C, Antihuman-Immunschwäche-Virus und Treponema-Test für Syphilis (FTA-ABS)). Laut Mahler und Wells und Curley wurde auch der Dyspnea Scale Score-Test durchgeführt, der gemäß dem britischen MMRC modifiziert wurde. Und die Lebensqualität wird gemäß SF-36 (Medical Outcomes Study 36-Items Short-Form Health Survey) bewertet. Fragesteller.

Die Patienten werden in den Operationssaal gebracht, in Bauchlage gebracht und eine Spinalanästhesie verabreicht. Ungefähr 120 ml Knochenmark werden aus jeder Punktion aspiriert und nach der Präparation werden etwa 60 Millionen autologe MSCs durch Bronchoskopie in das Endobronchial dieser Patienten transplantiert.