Intensives Präventionsprogramm nach Myokardinfarkt (IPP)

Es ist nicht bekannt, ob ein modernes Präventionsprogramm, das intensive, vom Pflegepersonal koordinierte Aufklärungssitzungen, regelmäßige Telefonkontakte und eine Telefon-Hotline für 12 Monate umfasst, kardiovaskuläre Risikofaktoren, klinische Ereignisse und Lebensqualität bei Myokardinfarktpatienten im Vergleich zur üblichen Pflege signifikant reduziert. Darüber hinaus liegen derzeit keine Daten zu den zusätzlichen Effekten und der Machbarkeit einer langfristigen telemetrischen Versorgung kardiovaskulärer Risikofaktoren vor.

Die zu prüfende Haupthypothese besteht darin, dass ein intensives Langzeitpräventionsprogramm im Vergleich zum Standard der medizinischen Versorgung zu einer besseren Kontrolle der Risikofaktoren und folglich zu weniger klinischen Nebenwirkungen bei Patienten nach Myokardinfarkten führt. Die Studienendpunkte werden nach 12 Monaten und im Langzeitverlauf (nach 24 Monaten = ein Jahr nach Beendigung des Präventionsprogramms) ausgewertet.

In einer Teilstudie werden die Auswirkungen kurzfristiger Reinterventionen („Prevention Boosts“) im Langzeitverlauf getestet (IPP Prevention Boost Study). Patienten mit mindestens einem unzureichend kontrollierten Risikofaktor nach 24 Monaten Besuch werden nach dem Zufallsprinzip einer kurzen (2-monatigen) Reintervention im Vergleich zu keiner Reintervention zugeteilt. Die Auswirkungen der erneuten Interventionen auf die Risikofaktorkontrolle werden nach 36 Monaten evaluiert.

Nach Abschluss der IPP-Pilotstudie wurde eine weitere Teilstudie hinzugefügt, die sich auf junge Patienten <= 45 Jahre zum Zeitpunkt des Myokardinfarkts konzentrierte (IPP-Y = IPP in the Young). In dieser Studie konzentrieren wir uns auf das Präventionsprogramm bei jungen MI-Patienten. Diese Teilstudie umfasst eine retrospektive Analyse des individuellen genetischen Risikos (bewertet anhand genetischer Risikoscores) bei jungen Patienten.