心筋梗塞後の集中予防プログラム (IPP)

看護師と連携した集中的な教育セッション、定期的な電話連絡、12か月間にわたる電話ホットラインなどの最新の予防プログラムが、通常のケアと比較して心筋梗塞患者の心血管危険因子、臨床事象、生活の質を大幅に低下させるかどうかは不明です。 さらに、実際には、心血管危険因子の長期遠隔測定ケアの追加効果や実現可能性に関するデータは存在しません。

検証される主な仮説は、標準的な医療と比較して集中的な長期予防プログラムにより、より良い危険因子制御が達成され、心筋梗塞後の患者における臨床有害事象が連続的に減少するというものである。 研究のエンドポイントは、12 か月後および長期コース中 (24 か月後 = 予防プログラム終了後 1 年後) に評価されます。

サブ研究では、長期コース中の短期間の再介入（「予防ブースト」）の効果がテストされます（IPP 予防ブースト研究）。 24 か月の来院時に少なくとも 1 つの危険因子の管理が不十分な患者は、短期間（2 か月）の再介入を行う群と再介入を行わない群に無作為に割り当てられます。 危険因子制御に対する再介入の効果は、36 か月後に評価されます。

MI発症時の年齢が45歳以下の若年患者（IPP-Y = 若年期のIPP）に焦点を当てたさらなるサブ研究が、パイロットIPP研究の完了後に追加されました。 この研究では、若いMI患者の予防プログラムに焦点を当てています。 このサブ研究には、若年患者における個々の遺伝的リスク（遺伝的リスクスコアによって評価）の遡及的分析が含まれています。