FACBC für Kopf- und Halskrebs

Der Zweck dieser Studie besteht darin, einen relativ neuen PET-Radiotracer (Positronenemissionstomographie) namens FACBC bei der Beurteilung von Kopf- und Halskrebs zu bewerten. FDG (Flourine Deoxyglucose) wird derzeit für die PET-Bildgebung verwendet, weist jedoch bei Kopf- und Halskrebs Einschränkungen auf. Zu diesen Einschränkungen gehören Probleme mit der Spezifität, eine hohe Hintergrundaufnahme aus normalen Strukturen, Schwierigkeiten bei der Abgrenzung der intrakraniellen Invasion und die Notwendigkeit, nach Chemotherapie und Bestrahlung mehrere Wochen mit der Bildgebung zu warten. Als Aminosäure-Radiotracer und nicht als Glukose-Radiotracer überwindet FACBC einige dieser Einschränkungen. FACBC hat noch keine FDA-Zulassung (Food and Drug Administration), zeigt aber bei ersten Arbeiten bei Patienten mit Prostatakrebs und Hirntumoren vielversprechende Ergebnisse. Bei Emory wurden Dosimetriearbeiten an FACBC durchgeführt.

Bei unserer Studie handelt es sich um eine Pilotstudie an 10 Patienten mit einer neuen Diagnose eines durch Biopsie nachgewiesenen Plattenepithelkarzinoms der Mundhöhle, die sich einer endgültigen chirurgischen Resektion (d. h. einer Operation ohne vorherige Chemotherapie oder Bestrahlung) unterziehen können. Bei den Patienten muss eine präoperative Bildgebung durchgeführt werden, entweder mit einer kontrastmittelverstärkten CT, FDG-PET oder MRT. Patienten, die der Teilnahme zustimmen, erhalten eine FACBC-PET/CT des Halses, die eine niedrig dosierte „Transmission“-CT des Halses, eine intravenöse Injektion des Radiotracers und eine bis zu 1 Stunde dauernde Bildgebung des Halses erfordert. Während der Bildgebungszeit müssen die Patienten still liegen. Die gesamte Teilnahmezeit inklusive Aufbau sollte weniger als 90 Minuten betragen. Die Bildgebungsergebnisse werden analysiert und mit der konventionellen Bildgebung sowie den Ergebnissen der chirurgischen Pathologie verglichen