- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02316834
Talazoparib bei der Bestimmung genetischer Auswirkungen auf die Krankheitsreaktion bei Patienten mit fortgeschrittenem Eierstock-, Eileiter- oder primärem Peritonealkrebs (POSITION)
POSITION: Eine Pilotstudie zur Induktions-PARP-Hemmung bei Eierstockkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Seröses Adenokarzinom des Eileiters
- Primäres peritoneales seröses Adenokarzinom
- Eileiterkrebs im Stadium III AJCC v7
- Eierstockkrebs im Stadium III AJCC v6 und v7
- Primärer Peritonealkrebs im Stadium III AJCC v7
- Eileiterkrebs im Stadium IIIA AJCC v7
- Eierstockkrebs im Stadium IIIA AJCC v6 und v7
- Primärer Peritonealkrebs im Stadium IIIA AJCC v7
- Eileiterkrebs im Stadium IIIB AJCC v7
- Eierstockkrebs im Stadium IIIB AJCC v6 und v7
- Primärer Peritonealkrebs im Stadium IIIB AJCC v7
- Stadium IIIC Eileiterkrebs AJCC v7
- Eierstockkrebs im Stadium IIIC AJCC v6 und v7
- Primärer Peritonealkrebs im Stadium IIIC AJCC v7
- Stadium IV Eileiterkrebs AJCC v6 und v7
- Eierstockkrebs im Stadium IV AJCC v6 und v7
- Primärer Peritonealkrebs im Stadium IV AJCC v7
- Hochgradiges seröses Adenokarzinom der Eierstöcke
- Ovarielle Masse
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Untersuchung der Basalspiegel und Wirkungen von Talazoparib (BMN 673) auf die DNA-Kopienzahl, den Verlust der Heterozygotie und Mutation sowie das Niveau der Ribonukleinsäure (RNA) und Proteinexpression (zusammen als „molekulare Ergebnisse“ bezeichnet) im Zusammenhang mit homologer Rekombination Wege vor und nach der Behandlung bei Frauen mit primär fortgeschrittenem hochgradigem serösem Ovarial-, Eileiter- oder primärem Bauchfellkrebs.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Um molekulare Ergebnisse mit klinischen Endpunkten, einschließlich Ansprechen und Überleben, zu korrelieren.
II. Um molekulare Ergebnisse mit pathologischen Endpunkten, einschließlich Tumorvolumen und Apoptose, zu korrelieren.
III. Vergleich der DNA-Kopienzahl und des Ausmaßes der RNA- und Proteinexpression in homologen rekombinationsbezogenen Signalwegen im Gewebe von Patienten, die mit BMN 673 behandelt wurden, mit denen, die in der präoperativen Phase nicht mit BMN 673 behandelt wurden.
IV. Bestimmung der Toxizität von täglich präoperativ verabreichtem BMN 673 mit Fokus auf die postoperative Wundheilung.
V. Um die Durchführbarkeit der täglichen Gabe von BMN 673 präoperativ zu bestimmen.
UMRISS:
Die Patienten erhalten Talazoparib oral (PO) einmal täglich (QD) für bis zu 28 Tage ohne Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 30 Tagen und danach alle 3 Monate nachuntersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77054
- The Woman's Hospital of Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77094
- MD Anderson Regional Care Center-Katy
-
Nassau Bay, Texas, Vereinigte Staaten, 77058
- MD Anderson Regional Care Center-Bay Area
-
Sugar Land, Texas, Vereinigte Staaten, 77478
- MD Anderson Regional Care Center-Sugar Land
-
The Woodlands, Texas, Vereinigte Staaten, 77384
- MD Anderson Regional Care Center-The Woodlands
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Verdacht auf hochgradiges seröses Ovarial-, Eileiter- oder primäres Peritonealkarzinom im fortgeschrittenen Stadium, basierend auf dem Vorhandensein von Karzinomatose und/oder erhöhtem Krebsantigen 125 (CA125) und/oder Ovarialmasse(n) oder nach Ermessen des behandelnden Arztes
- Medizinisch in der Lage, sich mindestens 7 Tage und bis zu 28 Tage nach Beginn der Studienmedikation einer primären zytoreduktiven Operation zu unterziehen, wie vom behandelnden Arzt festgelegt
- Keine vorherige Therapie für hochgradiges seröses Ovarial-, Eileiter- oder primäres Peritonealkarzinom
- Die Patienten müssen in der Lage sein, orale Medikamente zu schlucken und zu vertragen und dürfen keine Magen-Darm-Erkrankungen haben, die eine Aufnahme von BMN 673 ausschließen würden (z. unkontrollierte Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall; Malabsorptionssyndrom; ulzerative Erkrankung)
- Absolute Neutrophilenzahl >= 1.500/μl (gemessen innerhalb von 28 Tagen vor Eintritt/Randomisierung)
- Hämoglobin >= 9 g/dl (gemessen innerhalb von 28 Tagen vor Eintritt/Randomisierung)
- Thrombozyten >= 100.000/μl (gemessen innerhalb von 28 Tagen vor Eintritt/Randomisierung)
- Gesamtbilirubin = < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (gemessen innerhalb von 28 Tagen vor Eintritt/Randomisierung)
- Aspartat-Aminotransferase (AST)/Alanin-Aminotransferase (ALT) = < 2,5 x Obergrenze des Normalwerts, es sei denn, die Leber ist von einem Tumor betroffen, in diesem Fall muss ALT/AST = < 5 x Obergrenze des Normalwerts sein (gemessen innerhalb von 28 Tagen vor der Einnahme). zum Eintrag/Randomisierung)
- Kreatinin-Clearance >= 50 ml/min (bewertet durch Cockcroft-Gault-Schätzung) (gemessen innerhalb von 28 Tagen vor Eintritt/Randomisierung)
- Die Patienten müssen einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1 haben
Frauen im gebärfähigen Alter und ihre Partner müssen zustimmen, Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) vom Zeitpunkt des Studieneintritts bis 30 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation anzuwenden; Frauen im gebärfähigen Alter (intakter Uterus) sollten einen negativen Serum-Schwangerschaftstest haben; Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren; Patientinnen müssen einen Nachweis für ein nicht gebärfähiges Potenzial haben, indem sie beim Screening eines der folgenden Kriterien erfüllen:
- Postmenopausal definiert als ein Alter von mehr als 50 Jahren und eine Amenorrhoe für mindestens 12 aufeinanderfolgende Monate nach Beendigung aller exogenen Hormonbehandlungen
- Dokumentation der irreversiblen chirurgischen Sterilisation durch Hysterektomie, bilaterale Ovarektomie oder bilaterale Salpingektomie, aber nicht Tubenligatur; männliche Partner sollten angewiesen werden, während der Studienzeit Verhütungsmittel anzuwenden
- Frauen dürfen während der Einnahme der Studienmedikation nicht stillen
- Die Patienten müssen in der Lage sein, eine Einwilligungserklärung zu verstehen und bereit zu sein, diese zu unterschreiben
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Behandlung von Eierstock-, Eileiter- oder primärem Bauchfellkrebs
- Erhalt anderer Prüfsubstanzen oder zusätzlicher Antikrebsmittel
- Signifikante Symptombelastung durch vermutete Diagnose, einschließlich großvolumiger Aszites, Schmerzen, die eine Betäubung erfordern, oder Kurzatmigkeit bei Anstrengung
- Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor Therapiebeginn, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz (New York Heart Association > Klasse II), instabile Angina pectoris oder instabile Herzrhythmusstörungen, die eine Medikation erfordern
- Nach Einschätzung des Prüfarztes jeder Hinweis auf schwere oder unkontrollierte systemische Erkrankungen (z. B. schwere Leberfunktionsstörung, interstitielle Lungenerkrankung [bilaterale, diffuse, parenchymale Lungenerkrankung], unkontrollierte chronische Nierenerkrankungen [Glomerulonephritis, nephritisches Syndrom, Fanconi-Syndrom oder renale tubuläre Azidose ]), oder aktuelle instabile oder unkompensierte Atemwegs- oder Herzerkrankungen oder unkontrollierte Hypertonie (Blutdruck >= 140/90), aktive Blutungsneigung oder aktive Infektion, einschließlich Hepatitis B, Hepatitis C und humanem Immunschwächevirus; Ein Screening auf chronische Erkrankungen ist nicht erforderlich
- Nach Einschätzung des Prüfarztes ist der Patient für die Teilnahme an der Studie ungeeignet und es ist unwahrscheinlich, dass der Patient die Studienverfahren, Einschränkungen und Anforderungen einhält
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: BMN673
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Korrelative Studien
BMN673 wird einmal täglich in einer Dosis von 1 mg oral verabreicht. Die Teilnehmer beginnen mit der täglichen oralen Einnahme von BMN 673 Tabletten, beginnend am Tag der geplanten Laparoskopie. Die Teilnehmer nehmen das Studienmedikament mindestens 7 Tage vor der geplanten Operation zur Tumorreduktion ein.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Kopienzahl der Desoxyribonukleinsäure (DNA).
Zeitfenster: Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Verwenden Sie deskriptive Statistiken und grafische Methoden, um die Änderung der DNA-Kopienzahl zusammenzufassen.
Fassen Sie diese Änderungen für unbehandelte Patienten zusammen.
Wird einen gepaarten t-Test verwenden, um zu testen, ob sich die mittleren Änderungen von 0 unterscheiden. Wird mittlere Änderungen mit einem Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test testen.
Wird einen t-Test mit zwei Stichproben verwenden, um mittlere Veränderungen zwischen behandelten und unbehandelten Patienten zu vergleichen.
Vergleicht mittlere Veränderungen zwischen behandelten und unbehandelten Patienten mit einem Wilcoxon-Rangsummentest.
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Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Veränderung der Ribonukleinsäure (RNA)-Proteinexpression
Zeitfenster: Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Verwenden deskriptive Statistiken und grafische Methoden, um die Veränderung der RNA-Proteinexpression zusammenzufassen.
Fassen Sie diese Änderungen für unbehandelte Patienten zusammen.
Wird einen gepaarten t-Test verwenden, um zu testen, ob sich die mittleren Änderungen von 0 unterscheiden. Wird mittlere Änderungen mit einem Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test testen.
Wird einen t-Test mit zwei Stichproben verwenden, um mittlere Veränderungen zwischen behandelten und unbehandelten Patienten zu vergleichen.
Vergleicht mittlere Veränderungen zwischen behandelten und unbehandelten Patienten mit einem Wilcoxon-Rangsummentest.
Wird den McNemar-Test verwenden, um die Änderungen basierend auf den Ergebnissen des Tests auf homologe Rekombinationsdefizienz (HRD) zu vergleichen.
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Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Wird Cox-Proportional-Hazards-Regressionsmethoden verwenden, um das Gesamtüberleben als Funktion der DNA-Kopienzahl, Änderungen in der RNA-Proteinexpression und des HRD-Assay-Ergebnisses zu modellieren.
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Bis zu 3 Jahre
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Tumorantwort
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage
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Wird logistische Regressionsmethoden verwenden, um die Tumorreaktion als Funktion von Änderungen der DNA-Kopienzahl, Änderungen der RNA-Proteinexpression und des HRD-Assay-Ergebnisses zu modellieren.
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Bis zu 30 Tage
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Tumorvolumen
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage
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Wird lineare Regressionsmethoden verwenden, um das Tumorvolumen als Funktion von Änderungen der DNA-Kopienzahl, Änderungen der RNA-Proteinexpression und des HRD-Assay-Ergebnisses zu modellieren.
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Bis zu 30 Tage
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Apoptose
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage
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Wird lineare Regressionsmethoden verwenden, um die Apoptose als Funktion von Änderungen in der DNA-Kopienzahl, Änderungen in der RNA-Proteinexpression und dem Ergebnis des HRD-Assays zu modellieren.
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Bis zu 30 Tage
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Abschlussrate von BMN 673 zur Bestimmung der Machbarkeit
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage
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Die Behandlung mit BMN 673 wird als durchführbar erachtet, wenn 70 % der Patienten alle geplanten Talazoparib-Dosen und die postoperative Chemotherapie absolvieren.
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Bis zu 30 Tage
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage
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Tabelliert Toxizitäten nach Grad und Beziehung zur Behandlung.
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Bis zu 30 Tage
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Anteil der Patienten, die eine Zunahme (oder Abnahme) der RNA-Proteinexpression von mehr als 50 % aufweisen
Zeitfenster: Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Wird den exakten Fisher-Test verwenden, um behandelte und unbehandelte Patienten in Bezug auf den Anteil der Patienten zu vergleichen, die eine Zunahme (oder Abnahme) der RNA-Proteinexpression aufweisen.
Vergleicht die mittlere Veränderung der RNA-Proteinexpression zwischen Patienten mit und ohne HRD im Assay zu Studienbeginn unter Verwendung eines t-Tests mit zwei Stichproben.
Vergleichen Sie die mittleren Veränderungen zwischen diesen 2 Patientengruppen mit einem Wilcoxon-Rangsummentest.
Vergleichen Sie diese 2 Patientengruppen in Bezug auf das HRD-Testergebnis unter Verwendung des exakten Fisher-Tests.
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Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Änderung der DNA-Kopienzahl
Zeitfenster: Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
|
Wird den exakten Fisher-Test verwenden, um behandelte und unbehandelte Patienten in Bezug auf die Zunahme (oder Abnahme) der DNA-Kopienzahl zu vergleichen.
Vergleicht die mittlere Veränderung der DNA-Kopienzahl zwischen Patienten mit und ohne HRD im Assay zu Studienbeginn unter Verwendung eines t-Tests mit zwei Stichproben.
Vergleichen Sie die mittleren Veränderungen zwischen diesen 2 Patientengruppen mit einem Wilcoxon-Rangsummentest.
Vergleichen Sie diese 2 Patientengruppen in Bezug auf das HRD-Testergebnis unter Verwendung des exakten Fisher-Tests.
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Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Veränderung der RNA-Proteinexpression
Zeitfenster: Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
|
Wird den exakten Fisher-Test verwenden, um behandelte und unbehandelte Patienten in Bezug auf die Zunahme (oder Abnahme) der RNA-Proteinexpression zu vergleichen.
Vergleicht die mittlere Veränderung der RNA-Proteinexpression zwischen Patienten mit und ohne HRD im Assay zu Studienbeginn unter Verwendung eines t-Tests mit zwei Stichproben.
Vergleichen Sie die mittleren Veränderungen zwischen diesen 2 Patientengruppen mit einem Wilcoxon-Rangsummentest.
Vergleichen Sie diese 2 Patientengruppen in Bezug auf das HRD-Testergebnis unter Verwendung des exakten Fisher-Tests.
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Baseline bis zum Tag der tumorreduzierenden Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Shannon Westin, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Peritonealerkrankungen
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Eileitererkrankungen
- Abdominelle Neubildungen
- Zystadenokarzinom
- Neubildungen, zystische, schleimige und seröse
- Adenokarzinom
- Eierstocktumoren
- Eileiterneoplasmen
- Peritoneale Neubildungen
- Karzinom, Eierstockepithel
- Zystadenokarzinom, Serös
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Poly(ADP-Ribose)-Polymerase-Inhibitoren
- Talazoparib
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014-0474 (Andere Kennung: M D Anderson Cancer Center)
- P30CA016672 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- P50CA083639 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2014-02608 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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