Virtuelle Umgebung mit Biofeedback zur Förderung des Bewusstseins für das Rückfallrisiko bei chemisch abhängigen Personen

2.1 Ethische Genehmigung Die Genehmigung wurde von der örtlichen Ethikkommission eingeholt (CAAE-0094.0.237.000-07, Prozess (CEP/UMC-093/2007) für die Teilnehmer. Sie waren über die Methodik und Vertraulichkeit ihrer persönlichen Daten informiert worden. Die Teilnehmer wurden über die Methodik und Vertraulichkeit ihrer persönlichen Daten informiert. Alle Verfahren wurden nach schriftlicher Einverständniserklärung aller Teilnehmer durchgeführt.

2.2 Studienteilnehmer Um die Grenzen zwischen normaler und emotionaler Angst zu bestimmen, wurden dreißig freiwillige männliche Erwachsene (GL) im Alter zwischen 20 und 50 Jahren rekrutiert. Keiner von ihnen hatte eine Pathologie im Zusammenhang mit Angstzuständen oder psychiatrischen Störungen, und keiner war Drogenkonsument oder nahm Medikamente ein. Drei auf Chemikalienabhängigkeit spezialisierte Fachkräfte für psychische Gesundheit (PG1) bewerteten den emotionalen Zustand der Freiwilligen.

Eine zweite Gruppe besteht aus fünfzig erwachsenen Freiwilligen (DG) (Durchschnittsalter 35 ± 10,02 Jahre). Jahre) laufende ambulante Klinik für Chemikalienabhängigkeit [durchschnittliche Behandlungsdauer: 5 Monate und 14 Tage]. Die Patienten verzichteten mindestens zwei Monate lang auf den Drogenkonsum und wurden ausgewählt, um die VE zu testen. Keiner der DG-Teilnehmer hatte irgendwelche Pathologien im Zusammenhang mit Angstzuständen oder psychiatrischen Störungen und keiner nahm Medikamente ein. Die DG-Freiwilligen waren Drogenkonsumenten von zwei oder mehr illegalen Drogen wie Alkohol, Marihuana, Tabak, Kokain und Crack. Die Abhängigkeit von Alkohol und Tabak lag bei 72 % bzw. 56 %. Der Anteil der Gruppe, der psychoaktive Drogen konsumierte, betrug 70 % für Kokain und Crack und 32 % für Marihuana.

Für diese Gruppe beurteilten 10 psychiatrische Fachkräfte (PG2), Therapeuten, die auf chemische Abhängigkeit spezialisiert und für die Überwachung der Behandlung der Gruppe verantwortlich sind, ihre emotionalen Zustände.

Um die Szenarien auszuarbeiten und die Charaktere in der virtuellen Umgebung (VE) zu charakterisieren, empfahlen weitere acht Spezialisten (PG3) aus dem Bereich der chemischen Abhängigkeit Situationen, Orte, Objekte, Zeichen oder Hinweise, von denen angenommen wurde, dass sie Verlangen auslösen.

2.4 Testprotokoll Vor dem CDI-Test beantwortete der Therapeut einen Fragebogen, in dem er die in der VE dargestellten Risikosituationen identifizierte, die zu einem Rückfall des Patienten führen könnten. Derselbe Fragebogen wurde auch vom CDI vor und nach dem VE-Test ausgefüllt. Darüber hinaus wurde dieser Antrag auf der Grundlage einer Risikofaktorenerhebung strukturiert.

Nachfolgend sind die gestellten Fragen aufgeführt:

1. Wenn Sie einen Anruf von einem Freund erhalten, der Drogen konsumiert, würde das Sie dazu anregen, Drogen zu nehmen?
2. Würden Sie zufällig einen Rückfall erleiden, wenn Sie Orte betreten, an denen früher Drogen verkauft wurden?
3. Würden Sie durch die Einnahme von Drogen begünstigt, wenn ein Kollege Sie zu einem Drink einlädt?
4. Würden familiäre Probleme oder Situationen, in denen die Familie abwesend ist, zu Ihrem Rückfall beitragen?
5. Würden Sie einen Rückfall erleiden, wenn Sie die Möglichkeit hätten, auf Partys oder an Orte zu gehen, an denen es Drogen geben könnte?
6. Eine Freundschaft, die ein Drogenkonsument ist und die er Ihnen anbieten kann, würde Ihren Wunsch nach Drogen wecken? Der Fragebogen und der VE-Test wurden morgens an einem einzigen Tag auf jeden CDI angewendet. Während der Durchführung des Tests waren die Patienten mit ihren Therapeuten anwesend.

Der Test wurde in einem komfortablen Raum durchgeführt, der Teil einer therapeutischen Gemeinschaft für CDIs war. In diesem Raum befanden sich die Testgeräte, ein Ablagetisch für die Geräte sowie Stühle für den Patienten und den Therapeuten. Kommunikation während des Tests wurde nicht empfohlen. Es wurde besonders darauf geachtet, Prüfungsunterbrechungen zu vermeiden, einschließlich Störungen durch Geräte (Klimaanlage, Audio usw.) sowie durch Personen, die den Prüfungsraum betreten. Was die Sensoren betrifft, so wurde das Herzfrequenzmessgerät an der distalen Phalanx des kleinen Fingers und der Atemfrequenzsensor (RR) mithilfe einer Headset-Halterung in der Nähe des rechten Nasenlochs platziert. Den CDIs wurde mitgeteilt, dass das Ergebnis jeder in der VE dargestellten Situation ihrem physiologischen Zustand angesichts der Risikosituationen entsprechen würde. Ihre Fragen wurden beantwortet und es wurde gezeigt, dass nur ihre Emotionen die Szenarien beeinflussen. Der Test begann damit, dass die Freiwilligen einen von ihnen ausgewählten gewünschten Film ansahen, in dem die Grundwerte beider physiologischer Signale gleichzeitig erfasst wurden. Es folgte die Einführung des entwickelten VE, bei dem sowohl die Herz- als auch die Atemfrequenz innerhalb von Minuten gemessen und mit den zuvor erfassten Ausgangswerten verglichen wurden. Das Drehbuch wählte die Szenen automatisch abhängig von der identifizierten emotionalen Verfassung aus. Als festgestellt wurde, dass der Zustand ängstlich war, änderte die Sendung die Szene und zeigte die Figur beim Drogenkonsum. Ansonsten ging die Handlung weiter.