- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02679261
Bewertung der Wirksamkeit von Atorvastatin auf das Fortschreiten der Aortendilatation und Herzklappendegeneration bei Patienten mit bikuspider Aortenklappe (BICATOR)
17. Februar 2021 aktualisiert von: Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
Bewertung der Wirksamkeit von Atorvastatin auf das Fortschreiten der Aortendilatation und Herzklappendegeneration bei Patienten mit bikuspider Aortenklappe (BICATOR)
Die bikuspide Aortenklappe (BAV) ist die häufigste angeborene Herzerkrankung, von der 1-2 % der Bevölkerung betroffen sind.
Die Aortendilatation und Aortenklappendegeneration sind häufige Komplikationen bei Patienten mit BAV.
Statine haben eine Verringerung der Expression von Metalloproteinasen der extrazellulären Matrix gezeigt, die bei Aortenaneurysmen beobachtet wurde.
Mehrere retrospektive Studien haben den Nutzen der Statine zur Verringerung der Aortendilatation bei Patienten mit BAV nahegelegt.
Obwohl sich Statine beim Fortschreiten der Aortenstenose nicht als nützlich erwiesen haben, haben verschiedene Studien einen höheren Gewinn nahegelegt, wenn die Klappenerkrankung nicht schwerwiegend ist.
Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob Atorvastatin das Fortschreiten der Aortendilatation bei Patienten mit BAV wirksam reduziert.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
BICATOR ist eine multizentrische (8 Zentren), randomisierte, doppelblinde und placebokontrollierte klinische Studie, die darauf abzielt, die Wirkung von Atorvastatin bei der Verringerung des Fortschreitens der Aortendilatation bei Patienten mit BAV zu bewerten.
Das primäre Ergebnis besteht darin, zu bestimmen, ob Atorvastatin die Aortendilatation bei BAV wirksam reduziert, und das sekundäre Ergebnis besteht darin, zu definieren, ob die Behandlung mit Atorvastatin das Fortschreiten der Aortenklappendegeneration (Klappenverkalkung) in einem 3-jährigen Nachbeobachtungszeitraum verlangsamt.
220 Patienten werden eingeschlossen (110 Atorvastatin - 110 Placebo).
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
220
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall d'Hebron
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Murcia, Spanien, 30120
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Sevilla, Spanien, 41071
- Hospital Universitario Virgen De La Macarena
-
Valladolid, Spanien, 47005
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spanien, 36200
- Hospital Universitario de Vigo
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spanien, 43204
- Hospital Universitari Sant Joan de Reus
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre mit BAV, bestätigt durch transthorakale Echokardiographie (im Zweifelsfall sind andere Techniken erforderlich: transösophageale Echokardiographie oder CT zur Bestätigung der Diagnose).
- Nur mäßige Klappenfunktionsstörung: bei Aortenstenose mit mittlerer Steigung < 30 mmHg und bei Aorteninsuffizienz eine Vena Contracta < 7 mm oder ein Jet mit < 10 mm.
- Die Aortenklappe zeigt keine schwere Verkalkung in der transthorakalen Echokardiographie.
- Durchmesser der aufsteigenden Aorta (Valsalva-Sinus oder röhrenförmige aufsteigende Aorta) ≤ 50 mm.
- Der Patient muss die Einverständniserklärung unterschrieben abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren.
- Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck und einer Vorgeschichte oder einem Risiko für Diabetes mellitus.
- Patienten, die mit Statinen oder anderen lipidsenkenden Arzneimitteln behandelt werden oder bei denen eine Indikation für eine Behandlung gemäß den aktuellen Leitlinien für die klinische Praxis besteht.
- Frühere Herzoperationen oder Operationen an anderen Segmenten der Aorta.
- Frühere Aortendissektion und/oder Aortenstenose.
- NYHA-Funktionsklasse III oder IV.
- Vorliegen oder Vorgeschichte von Leberversagen (Transaminasen > 2-fach höher als die obere Grenze der normalen Werte laut örtlichem Labor), Nierenversagen (Kreatinin-Clearance < 30 ml/min oder Kreatinin > 2,5 mg/dl), Myopathie oder Kreatinkinase-Spiegel > 5-fach obere Grenze der Normalität oder andere gastrointestinale, hämatologische oder endokrine Erkrankungen oder jede andere Situation, die gemäß den Kriterien des Prüfarztes die Bewertung der Studienbehandlung beeinflussen könnte.
- Überempfindlichkeit, Unverträglichkeit oder Kontraindikation gegenüber einem Bestandteil des Studienmedikaments oder dem in der CT verwendeten Kontrastmittel.
- Schwangerschaft, Stillzeit oder Schwangerschaftswunsch während der Studienzeit. Für die Teilnahme an der Studie ist bei allen fruchtbaren Frauen ein negativer Schwangerschaftstest (negatives Gonadotropin) erforderlich.
- Teilnahme an einer anderen Arzneimittelstudie.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Atorvastatin
Orale Verabreichung Atorvastatin 20 mg pro Tag
|
Orale Verabreichung Atorvastatin 20 mg pro Tag
|
Placebo-Komparator: Kontrolle
Orale Verabreichung von Placebo
|
Placebo zur oralen Verabreichung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung des Durchmessers der aufsteigenden Aorta durch CT (Computertomographie).
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Bestimmung des Fortschreitens der Dilatation der aufsteigenden Aorta, bewertet durch Messung der Durchmesseränderung der aufsteigenden Aorta durch CT (Computertomographie). Die Änderung des Aortendurchmessers wird durch den Hauptunterschied zwischen den Messungen in der Aortenwurzel und der aufsteigenden Aorta definiert im Erst- und Abschlussstudium.
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung des endgültigen maximalen Durchmessers der Aortenwurzel und des basalen, gemessen durch CT.
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz zwischen dem endgültigen maximalen Durchmesser der Aortenwurzel und dem durch CT gemessenen basalen Durchmesser.
|
3 Jahre
|
Änderung des endgültigen maximalen Durchmessers der tubulären aufsteigenden Aorta und des basalen, gemessen durch CT.
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz zwischen dem endgültigen maximalen Durchmesser der tubulären aufsteigenden Aorta und dem basalen gemessen durch CT.
|
3 Jahre
|
Veränderung des Endbereichs der Aortenwurzel und der basalen mittels CT gemessen.
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz zwischen dem Endbereich der Aortenwurzel und dem basalen gemessen durch CT.
|
3 Jahre
|
Veränderung des Endbereichs der aufsteigenden Aorta und des Basalbereichs, gemessen durch CT.
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz zwischen dem letzten Bereich der aufsteigenden Aorta und dem basalen, gemessen durch CT.
|
3 Jahre
|
Änderung des Agatston-Endwerts des Ventils und des durch CT bewerteten Basalwertes.
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz zwischen dem Agatston-Endwert des Ventils und dem durch CT ermittelten Basalwert.
|
3 Jahre
|
Änderung der endgültigen Planimetriefläche der Aortenklappe und der basalen gemessen durch CT.
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz zwischen dem endgültigen Planimetriebereich der Aortenklappe und dem basalen gemessen durch CT.
|
3 Jahre
|
Änderung des transvalvulären Druckgradienten der Aortenklappe
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz des transvalvulären Druckgradienten der Aortenklappe
|
3 Jahre
|
Änderung der Strahlbreite der Aorteninsuffizienz basal und final.
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Differenz der Strahlbreite der Aorteninsuffizienz basal und final.
|
3 Jahre
|
Änderung der maximalen Aortengeschwindigkeit
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Änderung der maximalen Aortengeschwindigkeit
|
3 Jahre
|
Veränderung der Aortenklappenfläche
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Änderung der Aortenklappenfläche durch Kontinuitätsgleichung basal und final
|
3 Jahre
|
Auftreten schwerwiegender unerwünschter klinischer Ereignisse, die zu Krankenhausaufenthalt und Tod führen
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Schwerwiegende unerwünschte klinische Ereignisse: Aortendissektion, Aortenruptur oder Notwendigkeit einer Aortenoperation, kardiovaskulärer Tod, Tod jeglicher Ursache.
Kombinierter Endpunkt aus Tod, Aortendissektion oder Notwendigkeit einer Aorten- oder Klappenoperation.
|
3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Hauptermittler: Arturo Evangelista-Masip, MD, PhD, Professor, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Vall d'Hebron Institut de Recerca
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cowell SJ, Newby DE, Prescott RJ, Bloomfield P, Reid J, Northridge DB, Boon NA; Scottish Aortic Stenosis and Lipid Lowering Trial, Impact on Regression (SALTIRE) Investigators. A randomized trial of intensive lipid-lowering therapy in calcific aortic stenosis. N Engl J Med. 2005 Jun 9;352(23):2389-97. doi: 10.1056/NEJMoa043876.
- Chan KL, Teo K, Dumesnil JG, Ni A, Tam J; ASTRONOMER Investigators. Effect of Lipid lowering with rosuvastatin on progression of aortic stenosis: results of the aortic stenosis progression observation: measuring effects of rosuvastatin (ASTRONOMER) trial. Circulation. 2010 Jan 19;121(2):306-14. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.900027. Epub 2010 Jan 4.
- Rossebo AB, Pedersen TR, Boman K, Brudi P, Chambers JB, Egstrup K, Gerdts E, Gohlke-Barwolf C, Holme I, Kesaniemi YA, Malbecq W, Nienaber CA, Ray S, Skjaerpe T, Wachtell K, Willenheimer R; SEAS Investigators. Intensive lipid lowering with simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis. N Engl J Med. 2008 Sep 25;359(13):1343-56. doi: 10.1056/NEJMoa0804602. Epub 2008 Sep 2.
- Crisby M, Nordin-Fredriksson G, Shah PK, Yano J, Zhu J, Nilsson J. Pravastatin treatment increases collagen content and decreases lipid content, inflammation, metalloproteinases, and cell death in human carotid plaques: implications for plaque stabilization. Circulation. 2001 Feb 20;103(7):926-33. doi: 10.1161/01.cir.103.7.926.
- Schouten O, van Laanen JH, Boersma E, Vidakovic R, Feringa HH, Dunkelgrun M, Bax JJ, Koning J, van Urk H, Poldermans D. Statins are associated with a reduced infrarenal abdominal aortic aneurysm growth. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2006 Jul;32(1):21-6. doi: 10.1016/j.ejvs.2005.12.024. Epub 2006 Mar 6.
- Sukhija R, Aronow WS, Sandhu R, Kakar P, Babu S. Mortality and size of abdominal aortic aneurysm at long-term follow-up of patients not treated surgically and treated with and without statins. Am J Cardiol. 2006 Jan 15;97(2):279-80. doi: 10.1016/j.amjcard.2005.08.033. Epub 2005 Nov 21.
- McLoughlin D, McGuinness J, Byrne J, Terzo E, Huuskonen V, McAllister H, Black A, Kearney S, Kay E, Hill AD, Dietz HC, Redmond JM. Pravastatin reduces Marfan aortic dilation. Circulation. 2011 Sep 13;124(11 Suppl):S168-73. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.012187.
- Jovin IS, Duggal M, Ebisu K, Paek H, Oprea AD, Tranquilli M, Rizzo J, Memet R, Feldman M, Dziura J, Brandt CA, Elefteriades JA. Comparison of the effect on long-term outcomes in patients with thoracic aortic aneurysms of taking versus not taking a statin drug. Am J Cardiol. 2012 Apr 1;109(7):1050-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.11.038. Epub 2012 Jan 3.
- Stein LH, Berger J, Tranquilli M, Elefteraides JA. Effect of statin drugs on thoracic aortic aneurysms. Am J Cardiol. 2013 Oct 15;112(8):1240-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2013.05.081.
- Goel SS, Tuzcu EM, Agarwal S, Aksoy O, Krishnaswamy A, Griffin BP, Svensson LG, Kapadia SR. Comparison of ascending aortic size in patients with severe bicuspid aortic valve stenosis treated with versus without a statin drug. Am J Cardiol. 2011 Nov 15;108(10):1458-62. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.06.071.
- Dichtl W, Alber HF, Feuchtner GM, Hintringer F, Reinthaler M, Bartel T, Sussenbacher A, Grander W, Ulmer H, Pachinger O, Muller S. Prognosis and risk factors in patients with asymptomatic aortic stenosis and their modulation by atorvastatin (20 mg). Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):743-8. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.060. Epub 2008 Jul 2.
- Moura LM, Ramos SF, Zamorano JL, Barros IM, Azevedo LF, Rocha-Goncalves F, Rajamannan NM. Rosuvastatin affecting aortic valve endothelium to slow the progression of aortic stenosis. J Am Coll Cardiol. 2007 Feb 6;49(5):554-61. doi: 10.1016/j.jacc.2006.07.072. Epub 2007 Jan 22.
- Antonini-Canterin F, Hirsu M, Popescu BA, Leiballi E, Piazza R, Pavan D, Ginghina C, Nicolosi GL. Stage-related effect of statin treatment on the progression of aortic valve sclerosis and stenosis. Am J Cardiol. 2008 Sep 15;102(6):738-42. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.056. Epub 2008 Jun 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Juni 2016
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Februar 2021
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Februar 2021
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. Januar 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
6. Februar 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
10. Februar 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
18. Februar 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
17. Februar 2021
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Angeborene Anomalien
- Aortenklappenerkrankung
- Herzfehler, angeboren
- Herz-Kreislauf-Anomalien
- Herzklappenerkrankungen
- Erkrankung der bikuspiden Aortenklappe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Atorvastatin
Andere Studien-ID-Nummern
- BICATOR
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Zweispitzige Aortenklappe
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)AbgeschlossenMarfan-Syndrom | Turner-Syndrom | Ehlers-Danlos-Syndrom | Loeys-Dietz-Syndrom | Shprintzen-Goldberg-Syndrom | Genetische Mutation FBN1, TGFBR1, TGFBR2, ACTA2 oder MYH11 | Bicuspid Aortenklappe ohne bekannte Familienanamnese | Bicuspid Aortenklappe mit Familiengeschichte | Bicuspid Aortenklappe mit... und andere BedingungenVereinigte Staaten
Klinische Studien zur Atorvastatin
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAbgeschlossenHyperlipidämieKorea, Republik von
-
GlaxoSmithKlineAbgeschlossenDiabetes mellitus, Typ 2Korea, Republik von, Malaysia, Philippinen, Thailand, Russische Föderation, Mexiko
-
Obafemi Awolowo University Teaching HospitalOpen PhilanthropyRekrutierung
-
Organon and CoAbgeschlossen
-
Organon and CoAbgeschlossen
-
Hippocration General HospitalAbgeschlossenKoronare Herzkrankheit | Atherosklerose | Endotheliale Dysfunktion | Oxidativen Stress | HMG-CoA-Reduktase-Inhibitor-ToxizitätGriechenland
-
Beijing HospitalUnbekannt
-
Kamineni Institute of Dental SciencesAbgeschlossenIntraossärer parodontaler Defekt | Chronische Periortitis
-
Creighton UniversityUnbekanntHerz-Thorax-Chirurgie | Postoperatives VorhofflimmernVereinigte Staaten
-
Brigham and Women's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AbgeschlossenInsulinresistenz | Schaufensterkrankheit | Arterielle VerschlusskrankheitVereinigte Staaten