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Wirkung von Insulin Degludec im Vergleich zu Insulin Glargin auf die glykämische Variabilität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus (Diabetes)

25. September 2020 aktualisiert von: Manuel González Ortiz, University of Guadalajara

Einfluss der Verabreichung von Insulin Degludec im Vergleich zu Insulin Glargin auf die glykämische Variabilität bei medikamentennaiven Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus

Typ-2-Diabetes mellitus (T2DM) ist durch große Glukoseschwankungen gekennzeichnet. Es hat sich gezeigt, dass das langwirksame Insulin die glykämische Variabilität verbessert, das Verhalten von Insulin Glargin gegenüber Insulin Degludec ist jedoch unbekannt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Es wurde eine randomisierte klinische Cross-Over-Doppel-Dummy-Studie durchgeführt. Die Stichprobengröße wurde anhand der Formel für klinische Studien mittlerer Unterschiede berechnet, wobei ein „n“ von 6 Patienten pro Gruppe ermittelt wurde. Eingeschlossen werden Patienten im Alter zwischen 30 und 65 Jahren mit T2DM, ohne hyperglykämische Medikamente, Hämoglobin A1c (A1C) 6,5 bis 11,0 % und mit schriftlicher Einwilligung. Sie wurden nach dem Zufallsprinzip per versiegeltem Umschlag entweder dem Insulin Degludec (Novo Nordisk A/S.) zugeteilt. Bagsvaerd, Dänemark) oder Insulin Glargin (Sanofi-Aventis Deutschland GmbH). Frankfurt, Deutschland) [10 internationale Einheiten (IE) subkutan (SC) alle 24 Stunden für sechs Tage], Patienten, denen zunächst Insulin Degludec verabreicht wurde, entsprach dann Insulin Glargin und umgekehrt, mit einer Auswaschphase von 14 Tagen zwischen den einzelnen Eingriffen.

Zu den klinischen Befunden und Labortests gehörten ein Stoffwechselprofil und eine Biosicherheit, die zu Studienbeginn erstellt werden. Körpergewicht, Body-Mass-Index und Blutdruck wurden während des ersten Besuchs gemessen, ebenso die interstitiellen Glukosekonzentrationen durch ein ambulantes kontinuierliches Glukoseüberwachungssystem (Guardian®, Medtronic MiniMed, Northridge), durch das die mittlere Amplitude der Glukoseausschläge (MAGE) und die Fläche ermittelt wurden Unter der Glukosekurve wurden berechnet, die zur Beurteilung der glykämischen Variabilität dienten. Unerwünschte Ereignisse und die Einhaltung der Behandlung werden dokumentiert. Statistische Analyse: Mann-Whitney-U-Test, Chi2, exakter Fisher-Test. Es wird mit einer Signifikanz bei p <0,05 berücksichtigt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

12

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
        • Instituto de Terapeútica Experimental y Clínica. Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Universidad de Guadalajara

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

30 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit T2DM ohne Behandlung für mindestens 3 Monate Body-Mass-Index (BMI) von 25,0–34,9 kg/m2 Diagnose von T2DM
  • Nüchternplasmaglukose ≤ 300 mg/dl zum Zeitpunkt der Untersuchung
  • A1C zwischen 6,5 und 11 %
  • Schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Frauen, die schwanger sind oder stillen
  • Unbehandelte Schilddrüsenerkrankung und/oder unkontrollierter Bluthochdruck [≥150 systolisch und diastolisch ≥90]
  • Einnahme oraler Wirkstoffe oder anderer Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel mit nachgewiesenen Eigenschaften, die das Verhalten von Glukose verändern. Im Falle von Antihypertensiva können diese einbezogen werden, wenn die Behandlung in den letzten 3 Monaten nicht geändert wurde und sich während der Studie nicht geändert hat.
  • Gesamtcholesterin >240 mg/dl
  • Triglyceride ≥400 mg/dL
  • Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) mehr als doppelt so hoch wie der normale Bereich
  • Glomeruläre Filtrationsrate <60 ml/min [Cockcroft-Gault]

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Insulin Degludec - Insulin Glargin
Insulin Degludec 10 IU SC alle 24 Stunden für 6 Tage Auswaschen für 14 Tage Insulin Glargin 10 IU SC alle 24 Stunden für 6 Tage
Insulin Degludec 10 IE SC alle 24 Stunden für 6 Tage
Andere Namen:
  • Tresiba ® (Novo Nordisk A/S. Bagsvaerd, Dänemark)
Insulin Glargin 10 IE SC alle 24 Stunden für 6 Tage
Andere Namen:
  • Lantus ® (Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Frankfurt, Deutschland)
Aktiver Komparator: Insulin Glargin - Insulin Degludec
Insulin Glargin 10 IU SC alle 24 Stunden für 6 Tage Auswaschen für 14 Tage Insulin Degludec 10 IU SC alle 24 Stunden für 6 Tage
Insulin Degludec 10 IE SC alle 24 Stunden für 6 Tage
Andere Namen:
  • Tresiba ® (Novo Nordisk A/S. Bagsvaerd, Dänemark)
Insulin Glargin 10 IE SC alle 24 Stunden für 6 Tage
Andere Namen:
  • Lantus ® (Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Frankfurt, Deutschland)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Glykämische Variabilität: Mittlere Amplitude der Glukoseexkursion (MAGE)
Zeitfenster: 2 Tage
Mittlere Amplitude interstitieller Glukoseschwankungen (MAGE) während der letzten 48 Stunden der ambulanten kontinuierlichen Glukoseüberwachung über 3 Tage (Guardian®, Medtronic MiniMed, Northridge); beginnend am Tag 3 der Verabreichung von Insulin degludec oder Glargin
2 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Glykämische Variabilität: Fläche unter der Glukosekurve
Zeitfenster: Alle 5 Minuten für 24 Stunden am Tag 5 nach der Einnahme
Fläche unter der Glukosekurve des zweiten Tages der kontinuierlichen ambulanten Glukoseüberwachung über 3 Tage (Guardian®, Medtronic MiniMed, Northridge)
Alle 5 Minuten für 24 Stunden am Tag 5 nach der Einnahme

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: MANUEL GONZALEZ, PhD, University of Guadalajara

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Dezember 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Februar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. Februar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Typ 2 Diabetes mellitus

Klinische Studien zur Insulin Degludec

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