- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02701543
Vergleiche I Pilotstudie zur Behandlung von Patienten mit symptomatischer femoropoplitealer Arterienerkrankung
Prospektive, randomisierte, multizentrische Studie zur Behandlung von Patienten mit symptomatischer femoropoplitealer Arterienerkrankung mit dem mit Ranger Paclitaxel beschichteten PTA-Ballonkatheter (Studienarm) im Vergleich zum medikamentenfreisetzenden Ballon IN.PACT (Kontrollarm)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, multizentrische 1:1-randomisierte Studie. Die Patienten werden nach Läsionslänge stratifiziert (≤ 10 cm/ > 10 cm und < 20 cm / > 20 cm und ≤ 30 cm). Jede Schicht wird etwa 138 Patienten umfassen.
Ziel der Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit des medikamentenbeschichteten Ballons Ranger™ im Vergleich zum medikamentenbeschichteten Ballon IN.PACT™ bei Patienten mit symptomatischer femoropoplitealer Arterienerkrankung zu untersuchen.
Alle eingeschriebenen Probanden werden bis zu 24 Monate lang beobachtet, um das Auftreten von Restenosen mittels Ultraschall und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (MAE) zu beurteilen. Nachuntersuchungen erfolgen in Abständen von 1, 6, 12 und 24 Monaten entsprechend dem örtlichen Pflegestandard. Telefonische Nachuntersuchungen finden nach 36, 48 und 60 Monaten statt.
Bis zu 414 Patienten werden an etwa 10–18 Standorten in Deutschland zum Vergleich zwischen den folgenden beiden Gruppen aufgenommen:
Behandlung mit dem Ranger™ Paclitaxel-beschichteten Ballonkatheter (Boston Scientific Corporation, Natick, MA, USA) im Vergleich zum IN.PACT™ Drug Eluting Balloon (Medtronic Inc., Minneapolis, MI, USA).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Deutschland, 04103
- University Clinic Leipzig
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probandenalter ≥ 18
- Der Proband wurde über die Art der Studie informiert, stimmt der Teilnahme zu und hat ein von der medizinischen Ethikkommission genehmigtes Einverständnisformular unterzeichnet. Der Proband versteht die Dauer der Studie, stimmt der Teilnahme an Nachuntersuchungen zu und stimmt zu, die erforderlichen Tests der Rutherford-Kategorie durchzuführen 2-4.
- Das Subjekt hat eine De-novo- oder restenotische Läsion mit einer angiographisch dokumentierten Stenose von ≥ 70 % und keinen vorherigen Stent in der Zielläsion.
- Die Länge der Zielläsion beträgt ≤ 30 cm
- Die Zielläsion liegt mindestens 1 cm unterhalb des Ursprungs der Profunda femoris und reicht nicht über den medialen Femurepikondylus hinaus.
- Mehrere Läsionen mit max. 3 cm gesundes Gefäßsegment zwischen den Läsionen können nach Ermessen des Operateurs als eine Läsion betrachtet werden. Die Gesamtlänge der Läsion sollte 30 cm nicht überschreiten.
- Referenzgefäßdurchmesser (RVD) ≥ 4 mm und ≤ 6,5 mm nach visueller Schätzung.
- Durchgängigkeit von mindestens einer (1) infrapoplitealen Arterie bis zum Knöchel (Stenose < 50 % Durchmesser) in Kontinuität mit der nativen femoropoplitealen Arterie.
- Ein Führungsdraht hat das Zielbehandlungssegment erfolgreich durchlaufen.
Ausschlusskriterien:
- Die Zielläsion kann nicht erfolgreich überquert werden
- Angiographischer Nachweis einer starken Verkalkung
- Vorhandensein eines frischen Thrombus in der Läsion.
- Vorhandensein eines Aneurysmas im Zielgefäß/in den Zielgefäßen
- Vorhandensein eines Stents in der Zielläsion
- Vorherige Gefäßoperation der Zielläsion.
- Schlaganfall oder Herzinfarkt innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung
- Jeder chirurgische Eingriff oder Eingriff, der innerhalb von 30 Tagen vor oder nach dem Indexeingriff durchgeführt wird
- Erkrankung der oberflächlichen femoropoplitealen Arterie oder proximalen poplitealen Arterie im anderen Bein, die eine Behandlung beim Indexverfahren erfordert
- Die Zielläsion erfordert die Behandlung mit alternativen Therapien wie Stenting, Laser, Atherektomie, Kryoplastik, Brachytherapie und Wiedereintrittsgeräten
- Eingeschrieben in eine andere Prüfpräparat-, Geräte- oder Biologikastudie
- Lebenserwartung von weniger als einem Jahr
- Bekannte Allergien oder Empfindlichkeit gegenüber Heparin, Aspirin, anderen Antikoagulanzien/Thrombozytenaggregationshemmern, Paclitaxel oder Kontrastmitteln, die vor dem Indexverfahren nicht ausreichend vorbehandelt werden können
- Rutherford-Klassifizierung von 0, 1, 5 oder 6.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Ranger-Drogen freisetzender Ballon
Intervention mit Over-the-Wire (OTW) Perkutaner transluminaler Angioplastie (PTA)-Ballonkatheter mit einem halbnachgiebigen Ballon, der mit einer Formulierung aus 2 μg/mm2 Paclitaxel und Acetyltri-n-butylcitrat (ATBC) als Trägersubstanz beschichtet ist
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Die perkutane transluminale Angioplastie (PTA), bei der ein Ballon in der verstopften Arterie für einige Sekunden bis Minuten vorgeschoben und aufgeblasen wird, hat sich zur standardmäßigen endovaskulären Behandlung peripherer Arterien entwickelt
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Aktiver Komparator: Im Pakt medikamentenfreisetzender Ballon
Intervention mit dem peripheren Ballonkatheter Over the Wire (OTW).
Die Ballonoberfläche ist mit einer Formulierung aus 3μg/mm2 Paclitaxel und Harnstoff als Trägersubstanz beschichtet.
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Die perkutane transluminale Angioplastie (PTA), bei der ein Ballon in der verstopften Arterie für einige Sekunden bis Minuten vorgeschoben und aufgeblasen wird, hat sich zur standardmäßigen endovaskulären Behandlung peripherer Arterien entwickelt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchgängigkeitsrate
Zeitfenster: 1 Jahr
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Wirksamkeit: Durchgängigkeitsrate nach einem Jahr, definiert als Fehlen einer klinisch bedingten Revaskularisierung der Zielläsion (aufgrund von Symptomen und einem Abfall des ABI um ≥ 20 % oder > 0,15 im Vergleich zum Post-Eingriff) oder Restenose mit einem Peak Velocity Ratio > 2,4, bewertet durch Duplex-Ultraschall
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1 Jahr
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Zusammengesetzt aus der Freiheit von geräte- und eingriffsbedingten Todesfällen bis 12 Monate nach dem Eingriff sowie der Freiheit von sowohl einer größeren Amputation der Zielgliedmaße als auch einer klinisch bedingten Revaskularisierung des Zielgefäßes
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Zusammengesetzt aus der Freiheit von geräte- und eingriffsbedingten Todesfällen bis 12 Monate nach dem Eingriff sowie der Freiheit von sowohl einer größeren Amputation der Zielgliedmaße als auch einer klinisch bedingten Revaskularisierung des Zielgefäßes
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Revaskularisierungsrate der Zielläsion (TLR).
Zeitfenster: 6,12,24 Monate
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Revaskularisierungsrate der Zielläsion nach 6, 12, 24, 36, 48 und 60 Monaten
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6,12,24 Monate
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Gehfähigkeit
Zeitfenster: 6,12,24 Monate
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Beurteilung der Gehfähigkeit anhand des Walking Impairment Questionnaire (WIQ) nach 6, 12 und 24 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert.
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6,12,24 Monate
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binäre Restenose
Zeitfenster: 6,12,24 Monate
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Duplexdefinierte binäre Restenose (Verhältnis der maximalen systolischen Geschwindigkeit > 2,4) der Zielläsion nach dem Eingriff und nach 6, 12 und 24 Monaten oder zu jedem Zeitpunkt des erneuten Eingriffs
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6,12,24 Monate
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Verbesserungsverschiebung in der Rutherford-Klassifikation
Zeitfenster: 6,12,24 Monate
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Anhaltende klinische Verbesserung: eine Verbesserungsverschiebung in der Rutherford-Klassifikation um eine Klasse bei amputations- und zielgefäßrevaskularisationsfreien überlebenden Patienten nach 12 Monaten
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6,12,24 Monate
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sekundäre Sicherheit
Zeitfenster: 60 Monate
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Zusammengesetzt aus der Freiheit von geräte- und eingriffsbedingten Todesfällen bis 60 Monate nach dem Eingriff sowie der Freiheit von sowohl einer größeren Amputation der Zielgliedmaße als auch einer klinisch bedingten Revaskularisierung des Zielgefäßes
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60 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Dierk Scheinert, Prof.Dr., University Leipzig
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Steiner S, Schmidt A, Zeller T, Tepe G, Thieme M, Maiwald L, Schroder H, Euringer W, Popescu C, Brechtel K, Brucks S, Blessing E, Schuster J, Langhoff R, Schellong S, Weiss N, Beschorner U, Wittig T, Scheinert D. Low-Dose vs High-Dose Paclitaxel-Coated Balloons for Femoropopliteal Lesions: 2-Year Results From the COMPARE Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Oct 24;15(20):2093-2102. doi: 10.1016/j.jcin.2022.08.004. Epub 2022 Sep 28.
- Steiner S, Schmidt A, Zeller T, Tepe G, Thieme M, Maiwald L, Schroder H, Euringer W, Ulrich M, Brechtel K, Brucks S, Blessing E, Schuster J, Langhoff R, Schellong S, Weiss N, Scheinert D. COMPARE: prospective, randomized, non-inferiority trial of high- vs. low-dose paclitaxel drug-coated balloons for femoropopliteal interventions. Eur Heart J. 2020 Jul 14;41(27):2541-2552. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa049.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CIP_14/001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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