- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02701543
Confronta I Studio pilota per il trattamento di soggetti con arteriopatia femoropoplitea sintomatica
Studio prospettico, randomizzato, multicentrico per il trattamento di soggetti con malattia dell'arteria femoropoplitea sintomatica con il catetere a palloncino PTA rivestito di paclitaxel Ranger (braccio di studio) rispetto al palloncino a rilascio di farmaco IN.PACT (braccio di controllo)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio prospettico, multicentrico randomizzato 1:1. I pazienti saranno stratificati in base alla lunghezza della lesione (≤ 10 cm/ > 10 cm e < 20 cm / > 20 cm e ≤ 30 cm). Ogni strato includerà circa 138 pazienti.
Lo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza e l'efficacia del palloncino rivestito di farmaco Ranger™ rispetto al palloncino rivestito di farmaco IN.PACT™ in pazienti con malattia dell'arteria femoropoplitea sintomatica.
Tutti i soggetti arruolati saranno seguiti fino a 24 mesi per valutare l'incidenza di restenosi mediante ecografia e eventi avversi maggiori (MAE). Le visite di follow-up si verificano a intervalli di 1, 6, 12 e 24 mesi secondo lo standard di cura locale. Le visite telefoniche di follow-up avverranno a 36, 48 e 60 mesi.
Verranno arruolati fino a 414 pazienti in circa 10-18 centri in Germania per il confronto tra i seguenti due gruppi:
Trattamento con il catetere a palloncino rivestito di paclitaxel Ranger™ (Boston Scientific Corporation, Natick, MA, USA) rispetto al palloncino a rilascio di farmaco IN.PACT™ (Medtronic Inc., Minneapolis, MI, USA).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Germania, 04103
- University Clinic Leipzig
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età del soggetto ≥ 18 anni
- Il soggetto è stato informato della natura dello studio, accetta di partecipare e ha firmato un modulo di consenso approvato dal Comitato di etica medica Il soggetto comprende la durata dello studio, accetta di partecipare alle visite di follow-up e accetta di completare i test richiesti Categoria Rutherford 2-4.
- - Il soggetto ha una lesione de novo o restenotica con ≥ 70% di stenosi documentata angiograficamente e nessun precedente stent nella lesione target.
- La lunghezza della lesione target è ≤ 30 cm
- La lesione target è almeno 1 cm al di sotto dell'origine del femore profondo e non supera l'epicondilo femorale mediale.
- Lesioni multiple con max. Un segmento di vaso sano di 3 cm tra le lesioni può essere considerato a discrezione dell'operatore come una lesione. La lunghezza totale della lesione non deve superare i 30 cm.
- Diametro del vaso di riferimento (RVD) ≥ 4 mm e ≤ 6,5 mm mediante stima visiva.
- Pervietà di almeno una (1) arteria infrapoplitea alla caviglia (stenosi < 50% del diametro) in continuità con l'arteria femoropoplitea nativa.
- Un filo guida ha attraversato con successo il segmento di trattamento target.
Criteri di esclusione:
- Fallimento nell'attraversare con successo la lesione target
- Evidenza angiografica di grave calcificazione
- Presenza di trombo fresco nella lesione.
- Presenza di aneurisma nel/i vaso/i bersaglio
- Presenza di uno stent nella lesione target
- Pregressa chirurgia vascolare della lesione bersaglio.
- Ictus o infarto entro 3 mesi prima dell'arruolamento
- Qualsiasi procedura chirurgica o intervento eseguito entro 30 giorni prima o dopo la procedura di indicizzazione
- Arteria femoropoplitea superficiale o malattia dell'arteria poplitea prossimale nella gamba opposta che richiede un trattamento alla procedura dell'indice
- La lesione bersaglio richiede un trattamento con terapie alternative come stenting, laser, aterectomia, crioplastica, brachiterapia, dispositivi di rientro
- - Arruolato in un altro farmaco sperimentale, dispositivo o studio biologico
- Aspettativa di vita inferiore a un anno
- Allergie o sensibilità note a eparina, aspirina, altre terapie anticoagulanti/antipiastriniche, paclitaxel o mezzi di contrasto che non possono essere adeguatamente pretrattate prima della procedura indice
- Classificazione Rutherford di 0, 1, 5 o 6.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Pallone a rilascio di droga Ranger
Intervento con Over the Wire (OTW) Catetere a palloncino per angioplastica transluminale percutanea (PTA) con un palloncino semi-compliante rivestito con una formulazione di paclitaxel 2μg/mm2 e acetil tri-n-butil citrato (ATBC) come sostanza veicolante
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L'angioplastica transluminale percutanea (PTA), in cui un palloncino viene fatto avanzare e gonfiato nell'arteria ostruita per alcuni secondi o minuti, è diventata il trattamento endovascolare standard per le arterie periferiche
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Comparatore attivo: Nel pallone a rilascio di droga a patto
Intervento con catetere a palloncino periferico Over the Wire (OTW).
La superficie del palloncino è rivestita con una formulazione di paclitaxel 3μg/mm2 e urea come sostanza di supporto.
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L'angioplastica transluminale percutanea (PTA), in cui un palloncino viene fatto avanzare e gonfiato nell'arteria ostruita per alcuni secondi o minuti, è diventata il trattamento endovascolare standard per le arterie periferiche
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di pervietà
Lasso di tempo: 1 anno
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Efficacia: tasso di pervietà dopo un anno definito come assenza di rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (dovuta a sintomi e calo dell'ABI ≥ 20% o > 0,15 rispetto a post-procedura) o restenosi con Peak Velocity Ratio > 2,4 valutata mediante Duplex Ultrasound
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1 anno
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Composito di libertà dal dispositivo e morte correlata alla procedura fino a 12 mesi dopo la procedura, nonché libertà sia dall'amputazione maggiore dell'arto bersaglio che dalla rivascolarizzazione del vaso bersaglio clinicamente guidata
Lasso di tempo: 1 anno
|
Composito di libertà dal dispositivo e morte correlata alla procedura fino a 12 mesi dopo la procedura, nonché libertà sia dall'amputazione maggiore dell'arto bersaglio che dalla rivascolarizzazione del vaso bersaglio clinicamente guidata
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target (TLR).
Lasso di tempo: 6,12,24 mesi
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Tasso di rivascolarizzazione della lesione target a 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
|
6,12,24 mesi
|
Capacità di camminare
Lasso di tempo: 6,12,24 mesi
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Valutazione della capacità di deambulazione mediante Walking Impairment Questionnaire (WIQ) a 6, 12 e 24 mesi rispetto al basale.
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6,12,24 mesi
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restenosi binaria
Lasso di tempo: 6,12,24 mesi
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Ristenosi binaria definita duplex (rapporto di velocità sistolica di picco >2,4) della lesione bersaglio post-procedura e a 6, 12 e 24 mesi o in qualsiasi momento di reintervento
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6,12,24 mesi
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cambiamento di miglioramento nella classificazione di Rutherford
Lasso di tempo: 6,12,24 mesi
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Miglioramento clinico sostenuto: un cambiamento di miglioramento nella classificazione di Rutherford di una classe nei pazienti sopravvissuti senza amputazione e rivascolarizzazione del vaso target a 12 mesi
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6,12,24 mesi
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sicurezza secondaria
Lasso di tempo: 60 mesi
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Composito di libertà dal dispositivo e morte correlata alla procedura fino a 60 mesi dopo la procedura, nonché libertà sia dall'amputazione maggiore dell'arto bersaglio che dalla rivascolarizzazione del vaso bersaglio clinicamente guidata
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60 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dierk Scheinert, Prof.Dr., University Leipzig
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Steiner S, Schmidt A, Zeller T, Tepe G, Thieme M, Maiwald L, Schroder H, Euringer W, Popescu C, Brechtel K, Brucks S, Blessing E, Schuster J, Langhoff R, Schellong S, Weiss N, Beschorner U, Wittig T, Scheinert D. Low-Dose vs High-Dose Paclitaxel-Coated Balloons for Femoropopliteal Lesions: 2-Year Results From the COMPARE Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Oct 24;15(20):2093-2102. doi: 10.1016/j.jcin.2022.08.004. Epub 2022 Sep 28.
- Steiner S, Schmidt A, Zeller T, Tepe G, Thieme M, Maiwald L, Schroder H, Euringer W, Ulrich M, Brechtel K, Brucks S, Blessing E, Schuster J, Langhoff R, Schellong S, Weiss N, Scheinert D. COMPARE: prospective, randomized, non-inferiority trial of high- vs. low-dose paclitaxel drug-coated balloons for femoropopliteal interventions. Eur Heart J. 2020 Jul 14;41(27):2541-2552. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa049.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CIP_14/001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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