- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02782208
Lipolytische Wirkungen von GH bei Hypophysenpatienten in vivo
Lipolytische Wirkungen von GH bei Hypophysenpatienten in vivo: Molekulare Mechanismen und zeitliche Muster.
Wachstumshormon (GH) ist für das Knochenlängswachstum und die somatische Entwicklung unerlässlich. Diese anabolen Proteineffekte erfordern eine ausreichende Nährstoffversorgung. Während des Fastens und der Kalorienrestriktion fördert GH vorwiegend den Fettstoffwechsel.
GH wirkt der Wirkung von Insulin in vielen Geweben entgegen, wobei die durch Insulin stimulierte Glukoseaufnahme in der Skelettmuskulatur am ausführlichsten untersucht wurde. Als Mechanismus wird eine Substratkonkurrenz zwischen erhöhten freien Fettsäuren und Glucose vorgeschlagen, und diese Hypothese kann mechanistisch mithilfe von Acipimox getestet werden, einer Nikotinsäure, die die fettmetabolisierenden Wirkungen von Wachstumshormonen unterdrückt.
Die Hypothese ist, dass die unterdrückende Wirkung von GH auf die Insulin-stimulierte Glukoseaufnahme im Skelettmuskel durch Acipimox-induzierte Hemmung des Fettstoffwechsels aufgehoben wird.
Um dies zu untersuchen, werden acht erwachsene Hypophysenpatienten mit dokumentiertem GH-Mangel in Gegenwart und Abwesenheit von GH bzw. Acipimox untersucht und Biopsien aus Skelettmuskeln und subkutanem Fettgewebe werden analysiert.
Das Wissen über die Auswirkungen von Wachstumshormonen und Fettstoffwechsel kann sowohl im Nah- als auch im Fernblick von großer Bedeutung für das Verständnis von Wachstumsstörungen von Übergewicht und Typ-2-Diabetes bis hin zu Mangelernährung und Essstörungen sein.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Aarhus, Dänemark, 8000
- University Hospital of Aarhus
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hypophysenpatienten mit dokumentiertem GH-Mangel
Ausschlusskriterien:
- andere bedeutende Krankheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Acipimox/GH-Substitution
Arzneimittel: Acipimox-Tablette Acipimox 250 mg, viermal vor und während des Untersuchungstages verabreicht Anderer Name: Tablette Olbetam 250 mg Setzen Sie die GH-Substitution wie gewohnt fort.
|
Acipimox wird viermal vor und während des Untersuchungstages verabreicht.
Acipimox wird verwendet, um die lipolytische Wirkung von Wachstumshormonen zu unterdrücken.
Andere Namen:
GH-Ersatz wie üblich
|
|
Aktiver Komparator: Acipimox/GH-Pause
Medikament: Acipimox-Tablette Acipimox 250 mg, viermal vor und während des Untersuchungstages verabreicht. Anderer Name: Tablette Olbetam 250 mg. Unterbrechen Sie die GH-Substitution bis Tage vor dem Studientag.
|
Acipimox wird viermal vor und während des Untersuchungstages verabreicht.
Acipimox wird verwendet, um die lipolytische Wirkung von Wachstumshormonen zu unterdrücken.
Andere Namen:
Die GH-Substitution wird zwei Tage vor dem Versuchstag unterbrochen
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Placebo-Komparator: Placebo/GH-Substitution
Medikament: Placebo-Tabletten Setzen Sie die GH-Substitution wie gewohnt fort.
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GH-Ersatz wie üblich
Placebo wird viermal vor und während des Untersuchungstages verabreicht.
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Placebo-Komparator: Placebo/GH-Pause
Medikament: Placebo-Tabletten. Unterbrechen Sie die GH-Substitution einige Tage vor dem Studientag.
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Die GH-Substitution wird zwei Tage vor dem Versuchstag unterbrochen
Placebo wird viermal vor und während des Untersuchungstages verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Die lilytische Aktivität wird als Fläche unter der Kurve (AUC) für FFA (freie Fettsäuren) vor und während der Klemmbedingungen gemessen.
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
GH-Signalproteine und Genziele in Fett- und Skelettmuskelgeweben, gemessen durch Western Blot und qPCR
Zeitfenster: 1,5 Jahre
|
1,5 Jahre
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Insulinsensitivität gemessen anhand des M-Werts und der GIR (Glukoseinfusionsrate)
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
|
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Substratstoffwechsel, gemessen durch indirekte Kalorimetrie, tritiierte Glukose und zirkulierende Hormone und Metaboliten
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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|
PDH-Aktivität (Pyruvatdehydrogenase) im Skelettmuskel, gemessen durch einen PDH-Aktivitätstest
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jens Otto L Jørgensen, Professor, University Hospital of Aarhus
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tunaru S, Kero J, Schaub A, Wufka C, Blaukat A, Pfeffer K, Offermanns S. PUMA-G and HM74 are receptors for nicotinic acid and mediate its anti-lipolytic effect. Nat Med. 2003 Mar;9(3):352-5. doi: 10.1038/nm824. Epub 2003 Feb 3.
- Nellemann B, Vendelbo MH, Nielsen TS, Bak AM, Hogild M, Pedersen SB, Bienso RS, Pilegaard H, Moller N, Jessen N, Jorgensen JO. Growth hormone-induced insulin resistance in human subjects involves reduced pyruvate dehydrogenase activity. Acta Physiol (Oxf). 2014 Feb;210(2):392-402. doi: 10.1111/apha.12183. Epub 2013 Nov 22.
- Clasen BF, Poulsen MM, Escande C, Pedersen SB, Moller N, Chini EN, Jessen N, Jorgensen JO. Growth hormone signaling in muscle and adipose tissue of obese human subjects: associations with measures of body composition and interaction with resveratrol treatment. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Dec;99(12):E2565-73. doi: 10.1210/jc.2014-2215.
- Krusenstjerna-Hafstrom T, Clasen BF, Moller N, Jessen N, Pedersen SB, Christiansen JS, Jorgensen JO. Growth hormone (GH)-induced insulin resistance is rapidly reversible: an experimental study in GH-deficient adults. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Aug;96(8):2548-57. doi: 10.1210/jc.2011-0273. Epub 2011 May 25.
- Nielsen TS, Jessen N, Jorgensen JO, Moller N, Lund S. Dissecting adipose tissue lipolysis: molecular regulation and implications for metabolic disease. J Mol Endocrinol. 2014 Jun;52(3):R199-222. doi: 10.1530/JME-13-0277. Epub 2014 Feb 27.
- Moller N, Jorgensen JO. Effects of growth hormone on glucose, lipid, and protein metabolism in human subjects. Endocr Rev. 2009 Apr;30(2):152-77. doi: 10.1210/er.2008-0027. Epub 2009 Feb 24.
- Nielsen S, Moller N, Christiansen JS, Jorgensen JO. Pharmacological antilipolysis restores insulin sensitivity during growth hormone exposure. Diabetes. 2001 Oct;50(10):2301-8. doi: 10.2337/diabetes.50.10.2301.
- Hjelholt AJ, Charidemou E, Griffin JL, Pedersen SB, Gudiksen A, Pilegaard H, Jessen N, Moller N, Jorgensen JOL. Insulin resistance induced by growth hormone is linked to lipolysis and associated with suppressed pyruvate dehydrogenase activity in skeletal muscle: a 2 x 2 factorial, randomised, crossover study in human individuals. Diabetologia. 2020 Dec;63(12):2641-2653. doi: 10.1007/s00125-020-05262-w. Epub 2020 Sep 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Störungen des Glukosestoffwechsels
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- Antimetaboliten
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Acipimox
Andere Studien-ID-Nummern
- GHD01
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