Zielgerichtetes versus konventionelles Gewichtsverlustprogramm (Go-Pro)

Das Ziel unserer Studie besteht darin, festzustellen, ob ein zielgerichtetes Programm die Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme nach einer Schlauchmagenoperation verbessert. Bariatrische Patienten werden von einem multidisziplinären Team bestehend aus bariatrischen Chirurgen, Ernährungsberatern, Physiotherapeuten und Ärzten betreut. Beim herkömmlichen Abnehmprogramm erhielten die Patienten nach der Operation nur ihr Idealgewicht, das sie anstreben sollten. Frühere Patienten, die sich im Rahmen des Standardprogramms einer bariatrischen Operation unterzogen hatten, fragten häufig nach den erwarteten übermäßigen Gewichtsverlustzielen nach einer bariatrischen Operation. Dieses patientenorientierte Bedürfnis führte zur Entwicklung des zielgerichteten Gewichtsverlustprogramms. Dieses modifizierte Programm beinhaltet eine Komponente der Verhaltensintervention. Bariatrische Patienten in diesem modifizierten Programm werden vor der LSG beraten und es werden EWL-Ziele festgelegt, die die Patienten in festgelegten Abständen nach der LSG erreichen sollen. Diese Ziele werden in einer Grafik dargestellt, wobei das tatsächliche Gewicht des Patienten bei jeder Klinikkonsultation in derselben Grafik dargestellt wird, was eine starke visuelle Hilfe für die Beratung und Motivation darstellt.

Ziel der Studie ist die Rekrutierung von 120 Patienten, die sich einer laparoskopischen Schlauchmagenoperation unterziehen. Diese Patienten werden entweder dem zielgerichteten Programm oder einem Standardprogramm zugeteilt. Patientendaten, präoperatives Gewicht und postoperatives Gewicht 3, 6, 9, 12, 18 und 24 Monate nach der laparoskopischen Hülsengastrektomie werden erhoben. Zwischen jeder Gruppe werden univariate und multivariate Analysen durchgeführt, wobei der übermäßige Gewichtsverlust der primäre Endpunkt ist.

Eine solche Studie würde es ermöglichen, herauszufinden, ob der Aufwand für die Umsetzung eines zielgerichteten Programms zur Gewichtsabnahme zu verbesserten Ergebnissen bei der Gewichtsabnahme bei Patienten mit bariatrischer Chirurgie führt. Die Umsetzung eines solchen Programms birgt für unsere Patienten keine nennenswerten Risiken. Dies basiert auf einer retrospektiven Untersuchung von Patienten, die das zielgerichtete Programm in NUH durchlaufen haben. Wenn sich herausstellt, dass ein solches Programm die Ergebnisse der Gewichtsabnahme nach einer Operation verbessert, könnte es möglicherweise von bariatrischen Zentren weltweit übernommen werden. Wenn sich herausstellt, dass das zielgerichtete Programm keinen Einfluss auf die Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme hat, könnten die zusätzlichen Anstrengungen des bariatrischen Teams bei der Umsetzung eines solchen Programms besser auf andere Bestrebungen ausgerichtet werden.