Målriktat kontra konventionellt viktminskningsprogram (Go-Pro)

Syftet med vår studie är att avgöra om ett målinriktat program förbättrar viktminskningsresultat efter ärmgastrektomi. Bariatriska patienter hanteras av ett multidisciplinärt team bestående av bariatriska kirurger, dietister, sjukgymnaster och läkare. I det konventionella viktminskningsprogrammet fick patienterna endast sin idealvikt att sträva mot efter operationen. Tidigare patienter som genomgick bariatrisk kirurgi i standardprogrammet frågade ofta om de förväntade överdrivna viktminskningsmålen efter bariatrisk kirurgi. Detta patientdrivna behov ledde till utvecklingen av det målinriktade viktminskningsprogrammet. Detta modifierade program involverar en komponent av beteendemässig intervention. Bariatriska patienter i detta modifierade program kommer att rådfrågas innan LSG och EWL-mål kommer att fastställas för patienter att uppnå med fasta intervall efter LSG. Dessa mål kartläggs på en graf, med patientens faktiska vikt kartlagd på samma graf vid varje klinikkonsultation, vilket ger ett starkt visuellt hjälpmedel för rådgivning och motivation.

Syftet med studien är att rekrytera 120 patienter som genomgår laparoskopisk sleeve gastrectomy. Dessa patienter kommer att randomiseras till antingen det målinriktade programmet eller ett standardprogram. Patientdemografi, preoperativ vikt och postoperativ vikt 3, 6, 9, 12, 18 och 24 månader efter laparoskopisk sleeve gastrectomy kommer att samlas in. Univariata och multivariata analyser kommer att utföras mellan varje grupp med överdriven viktminskning som den primära endpointen.

Ett sådant försök skulle möjliggöra utvärdering för att veta om ansträngningen som spenderas på att genomföra ett målriktat viktminskningsprogram leder till förbättrade viktminskningsresultat hos patienter med bariatrisk kirurgi. Det finns inga betydande risker med att implementera ett sådant program för våra patienter. Detta är baserat på en retrospektiv granskning av patienter som genomgått det målinriktade programmet vid NUH. Om ett sådant program visar sig förbättra viktminskningsresultaten efter operation, kan det potentiellt antas av bariatriska centra över hela världen. Om det målinriktade programmet visar sig inte ha någon betydelse för viktminskningsresultat, kan de extra ansträngningarna från det bariatriska teamet för att genomföra ett sådant program bättre riktas mot andra ansträngningar.