- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02885948
Die Verwendung einer niedrig dosierten prophylaktischen Naloxon-Infusion zur Verhinderung einer Atemdepression mit intrathekalem Morphin. (NAPRESSIM)
Der NAPRESSIM-Prozess. Die Verwendung einer niedrig dosierten prophylaktischen Naloxon-Infusion zur Verhinderung einer Atemdepression mit intrathekalem Morphin.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine verzögerte Atemdepression ist eine gut dokumentierte Nebenwirkung im Zusammenhang mit der Anwendung von intrathekalem Morphin. Diese Atemdepression hat Auswirkungen auf die Patientensicherheit und erfordert entweder die Beobachtung des Patienten in einer Umgebung mit hoher Abhängigkeit für mindestens 24 Stunden oder die Verwendung einer alternativen analgetischen Technik. Andere assoziierte Nebenwirkungen sind Pruritus, Übelkeit und Erbrechen sowie Sedierung. Naloxon ist die wirksamste Behandlung für diese Nebenwirkungen. Es wird jedoch normalerweise als reaktive Behandlung verabreicht, wenn die Nebenwirkung auftritt.
Die Hypothese ist, dass Patienten, die früh nach der Injektion von intrathekalem Morphin mit einer Naloxon-Infusion in niedriger Dosis begonnen werden, eine klinisch signifikante Verringerung des Auftretens dieser Nebenwirkungen aufweisen werden. Der primäre Endpunkt ist eine Verringerung der Atemdepression.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Dublin, Irland, Dublin 4
- Prof. Alistair Nichol
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Probanden müssen zu Studienbeginn mindestens 18 Jahre alt sein
- Diagnose einer hepatobiliären Erkrankung, die eine elektive größere chirurgische Resektion unter Vollnarkose erfordert.
- Die Probanden müssen in der Lage und bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und die Anforderungen dieses Studienprotokolls einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Allergie/Empfindlichkeit gegenüber Naloxon
- Weibliche Probanden, die schwanger sind oder stillen.
- Probanden, die innerhalb von 2 Monaten einen anderen Prüfwirkstoff erhalten haben
- Probanden, die krampflösende Medikamente gegen Epilepsie einnehmen
- Patienten mit Herzrhythmusstörungen mit unkontrollierter Frequenz
- Probanden mit chronischem Opioidkonsum / chronischen Schmerzen in der Vorgeschichte
- Jede Kontraindikation für die intrathekale Injektion, z. B. Koagulopathie
- Dokumentierte Geschichte der obstruktiven Schlafapnoe
- Der behandelnde Kliniker ist der Ansicht, dass eine Randomisierung nicht im besten Interesse des Patienten liegt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Naloxon
Der Naloxon-Arm der Studie erhält Naloxon in einer Menge von 5 mcg/kg/h, was 0,25 ml/kg/h entspricht. Jede 1-ml-Ampulle Lösung enthält 400 Mikrogramm (0,4 mg) Naloxonhydrochlorid, das als Naloxonhydrochlorid-Dihydrat vorliegt. Sonstige Bestandteile: 1 ml enthält 3,55 mg Natrium. Diese wird mit 0,9 % NaCl auf eine Konzentration von 20 µg/ml verdünnt. Präsentiert als Injektions- oder Infusionslösung. Klare farblose sterile Lösung. |
wird verwendet, um die Wirkung von Opioiden zu blockieren, insbesondere bei Überdosierung
|
|
Placebo-Komparator: Kochsalzlösung
Der Placebo-Arm der Studie erhält eine Infusion mit normaler Kochsalzlösung mit einer Rate von 0,25 ml/kg/h.
|
Placebo, unwirksamer Kontrollarm
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Atemwegs beschwerden
Zeitfenster: innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Maß für das Auftreten von Schmerzen
Zeitfenster: innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
|
Bedarf an Rescue-Analgesie
Zeitfenster: innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
|
Übelkeit/Erbrechen
Zeitfenster: innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
|
Juckreiz
Zeitfenster: innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
innerhalb von 16 - 24 Stunden nach der Teilnahme
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Peter Doran, PhD, UCD
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cosgrave D, Vencken S, Galligan M, McGuinness S, Soukhin E, McMullan V, Nair S, Puttappa A, Boylan J, Hussain R, Conlon N, Doran P, Nichol A. The effect of a low-dose naloxone infusion on the incidence of respiratory depression after intrathecal morphine administration for major open hepatobiliary surgery: a randomised controlled trial. Anaesthesia. 2020 Jun;75(6):747-755. doi: 10.1111/anae.14931. Epub 2019 Dec 2.
- Cosgrave D, Galligan M, Soukhin E, McMullan V, McGuinness S, Puttappa A, Conlon N, Boylan J, Hussain R, Doran P, Nichol A. The NAPRESSIM trial: the use of low-dose, prophylactic naloxone infusion to prevent respiratory depression with intrathecally administered morphine in elective hepatobiliary surgery: a study protocol and statistical analysis plan for a randomised controlled trial. Trials. 2017 Dec 29;18(1):633. doi: 10.1186/s13063-017-2370-0.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UCDCRC/15/006
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Atemwegs beschwerden
-
Nicola IrwinAbgeschlossenRespiratory-Syncytial-Virus-Krankenhausaufenthalte | Respiratory-Syncytial-Virus-Prävention | Respiratory Syncytial Virus (RSV)-InfektionAustralien
-
Nicola IrwinThe University of New South Wales; Kirby InstituteAbgeschlossenRespiratory-Syncytial-Virus-Krankenhausaufenthalte | Infektion mit dem Respiratory Syncytial Virus (RSV). | Immunisierung gegen respiratorische SynzytialvirenAustralien
-
PfizerNoch keine RekrutierungRespiratory-Syncytial-Virus (RSV)Indien
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionNoch keine Rekrutierung
-
PfizerRekrutierungRespiratory-Syncytial-Virus (RSV)Japan
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center for... und andere MitarbeiterRekrutierungRespiratory-Syncytial-Virus (RSV)China
-
PfizerAktiv, nicht rekrutierendRespiratory-Syncytial-Virus (RSV)Vereinigte Staaten
-
Emory UniversityOpen PhilanthropyAktiv, nicht rekrutierendRespiratory-Syncytial-Virus (RSV)Vereinigte Staaten
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyNoch keine RekrutierungRespiratory-Syncytial-Virus (RSV)Australien
-
Guangzhou Patronus Biotech Co., Ltd.Aktiv, nicht rekrutierendRespiratory-Syncytial-Virus-InfektionspräventionChina
Klinische Studien zur Naloxon
-
Judith FeinbergUnbekannt
-
STAT Therapeutics IncJohnson County ClinTrialsAbgeschlossenGesunder Freiwilliger - AbgeschlossenVereinigte Staaten
-
INSYS Therapeutics IncAbgeschlossen
-
Pocket Naloxone CorpAbgeschlossen
-
INSYS Therapeutics IncAbgeschlossenGesunder FreiwilligerVereinigte Staaten
-
S.L.A. Pharma AGAbgeschlossenChronischer Schmerz | Opioidinduzierte VerstopfungDeutschland, Vereinigtes Königreich
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs Hospital; Smerud Medical Research International AS; A/S Den norske EterfabrikkAbgeschlossenDrogenüberdosisNorwegen
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs HospitalAbgeschlossen
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); The Emmes Company, LLCAbgeschlossenOpioidkonsumstörungVereinigte Staaten
-
Norwegian University of Science and TechnologySt. Olavs Hospital; University of IcelandAbgeschlossen