Bewertung der Thorax-Echographie zur Diagnose einer pleuroparenchymatösen Anomalie, die eine Bronchiolitis erschwert: BronchioIUS (BronchioIUS)

900 bis 1000 Kinder werden jedes Jahr wegen Bronchiolitis in die pädiatrische Notaufnahme des Kinderkrankenhauses von Toulouse eingeliefert. Die Diagnose basiert auf der klinischen Untersuchung, in einigen Fällen sind jedoch weitere Untersuchungen wie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs erforderlich, um nach einer parenchymalen Kondensation zu suchen. Auch wenn die französischen Empfehlungen den Thorax-Ultraschall bisher nicht in den Versorgungspfad einbeziehen, zeigen viele neuere Studien die Nützlichkeit, Schnelligkeit und Zuverlässigkeit des Ultraschalls bei parenchymalen Anomalien. Aber in Bezug auf die Bronchiolitis sind nur wenige Studien verfügbar und umfassen eine begrenzte Anzahl von Patienten. Darüber hinaus ist die Reduzierung der Bestrahlung ein Hauptziel, insbesondere bei Kindern.

Wir schlagen vor, bei wegen Bronchiolitis aufgenommenen Säuglingen (< 24 Monate) einen Thorax-Ultraschall mit einem verfügbaren Thorax-Röntgenbild durchzuführen, um die Leistung beider Untersuchungen (Röntgen und Ultraschall) für die Diagnose einer Parenchymkondensation zu vergleichen. Außerdem werden die Eltern 1 Monat nach der Aufnahme telefonisch kontaktiert, um die anfänglichen Thorax-Ultraschallergebnisse und die klinische Entwicklung zu korrelieren.

Primärer Endpunkt: Der primäre Endpunkt sind die Sensitivitäts- und Spezifitätswerte des Thorax-Ultraschalls für die Diagnose von Parenchymverdichtungen, die durch Thorax-Röntgenaufnahmen diagnostiziert wurden. Positive und negative Vorhersagewerte werden ebenfalls geschätzt. Dieses Ergebnis wird beim ersten Besuch (T0) ausgewertet.

Sekundäre Ergebnisse:

• Beschreibung von Thorax-Röntgen- und Ultraschall-Anomalien bei Bronchiolitis.
• Bewertung der Leistung des Thorax-Ultraschalls zur Unterscheidung von retraktilen und nicht-retraktilen Trübungen, die eine Bronchiolitis erschweren.
• Es sollte die Korrelation zwischen der klinischen Entwicklung nach 1 Monat (Unwohlsein, Ort und Dauer des Krankenhausaufenthalts, erneuter Krankenhausaufenthalt, Sauerstofftherapie, Antibiotikatherapie) und den Thorax-Ultraschallergebnissen untersucht werden.

Follow-up-Parameter werden während eines Telefonats 1 Monat nach Aufnahme erfasst.

Studiendesign: Es handelt sich um eine längsschnittliche, monozentrische und prospektive Studie mit dem Ziel, eine diagnostische Untersuchung zu evaluieren.