Rintakehän kaikututkimuksen arviointi keuhkoputkentulehdusta komplisoivan pleuroparenkymatoottisen poikkeaman diagnoosin varalta: BronchioIUS (BronchioIUS)

Toulousen lastensairaalan lasten päivystykseen otetaan vuosittain 900–1000 lasta bronkioliitin vuoksi. Diagnoosi perustuu kliiniseen tutkimukseen, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan lisätutkimuksia, kuten rintakehän röntgenkuvaus parenkymaalisen kondensaation etsimiseksi. Vaikka ranskalaiset suositukset eivät tähän mennessä aseta rintakehän ultraääntä hoitoon, monet viimeaikaiset tutkimukset osoittavat ultraäänen hyödyllisyyden, nopeuden ja luotettavuuden parenkymaalisten poikkeavuuksien yhteydessä. Mutta keuhkoputkentulehduksesta on saatavilla vain vähän tutkimuksia, joihin sisältyy rajoitettu määrä potilaita. Lisäksi säteilytyksen vähentäminen on päätavoite, erityisesti lapsilla.

Suosittelemme keuhkoputkentulehduksen vuoksi vastaanotetuille pikkulapsille (<24 kk) rintakehän ultraäänitutkimusta saatavilla olevalla rintakehän röntgenkuvalla, jotta voidaan verrata molempien tutkimusten (röntgen ja ultraääni) suorituskykyä parenkymaalisen kondensaation diagnosoimiseksi. Lisäksi rintakehän ultraäänitutkimusten ja kliinisen kehityksen korreloimiseksi vanhempiin otetaan yhteyttä puhelimitse kuukauden kuluttua mukaan ottamisesta.

Ensisijainen tulos: Ensisijainen tulos on rintakehän ultraäänen herkkyys- ja spesifisyysarvot rintakehän röntgenkuvauksella diagnosoitujen parenkymaalisten kondensaatioiden diagnosoimiseksi. Myös positiiviset ja negatiiviset ennustearvot arvioidaan. Tämä tulos arvioidaan ensimmäisellä käynnillä (T0).

Toissijaiset tulokset:

• Kuvaamaan keuhkojen röntgen- ja ultraäänipoikkeavuuksia keuhkoputkentulehduksessa.
• Arvioida rintakehän ultraäänitutkimuksen suorituskykyä sisäänvetävien ja ei-sisäänvedettyjen opasiteettien erottamiseksi, jotka vaikeuttavat bronkioliittia.
• Tutkia korrelaatiota kliinisen evoluution 1 kuukauden kohdalla (pahoinvointi, sairaalahoidon paikka ja kesto, uudelleensairaalahoito, happihoito, antibioottihoito) ja rintakehän ultraäänitulosten välillä.

Seurantaparametrit tallennetaan puhelun aikana 1 kuukauden kuluttua sisällyttämisestä.

Tutkimussuunnitelma: Se on pitkittäinen, yksikeskinen ja prospektiivinen tutkimus, jonka tavoitteena on arvioida diagnostista tutkimusta.