Spontane fetale EEG-Aufzeichnung während der Wehen

Das Ziel der Forscher besteht darin, die Machbarkeit des Erwerbs der neuen Modalität der bioelektrischen Aktivität des menschlichen Fötus, EEG, zu validieren, abgeleitet vom routinemäßig verwendeten FHR-Monitor der Kopfhaut.

Die Forscher gehen davon aus, dass bei einigen Neugeborenen eine Azidämie anhand des pH-Werts des Nabelschnurbluts festgestellt wird. Bei diesen Babys werden die Forscher die EEG-Aufzeichnungen zurückverfolgen, um weiter zu validieren, ob die EEG-FHR-Muster dieses Ergebnis vorhersagen. Im fetalen Schafmodell der menschlichen Arbeit konnten die Forscher den Beginn einer Azidämie <55 Minuten vor dem starken Abfall des pH-Werts auf <7,00 beobachten. Dies entsprach einem durchschnittlichen pH-Wert von 7,20.

Die Forscher nehmen an, dass sie in der Lage sein werden, während der Wehen ein fetales EEG zu erfassen, so dass die normalen Verhaltensschlafzustände beobachtet und deren Störung, gefolgt von der Entstehung des pathognomonischen EEG-FHR-Musters, bei beginnender Azidämie beobachtet werden.

Risikoschwangere Frauen, die routinemäßig zur intrapartalen Überwachung aufgenommen werden, werden bei der Platzierung des Fetal Scalp Monitor (FSM) um ihre Zustimmung gebeten. Die Befestigung erfolgt so, dass kein direkter Kontakt zur Mutter oder zum Baby hergestellt wird und somit kein Strom vom Gerät zur Mutter oder zum Baby möglich ist. Das Gerät zur Überwachung der fetalen EEG-Gesundheit ist an den routinemäßig verwendeten GE HC Corometrix 250cx-Monitor für die fetale Herzfrequenz (FHR) angeschlossen. Die EEG-Aufzeichnung beginnt erst, wenn das FSM angeschlossen ist. Die Anbringung des FSM erfolgt aufgrund der medizinischen Notwendigkeit und nicht aufgrund der Notwendigkeit einer EEG-Aufzeichnung.

Die Dauer der Aufzeichnung hängt von der Arbeitsdauer ab. Die Ermittler werden jedoch eine Mindestdauer von 30 Minuten anstreben und so lange wie medizinisch möglich pro Proband fortfahren.

Das fetale EEG wird wie veröffentlicht analysiert. Den schnellsten Hinweis zum analytischen Ansatz finden Sie hier: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0108119.g001

Nabelschnurblutgas bei der Entbindung wird aus der elektronischen Krankenakte erfasst, da es routinemäßig bei der Geburt erfasst wird. Grundlegende klinische Merkmale von Müttern und Neugeborenen (BMI, APGAR-Werte, Anzahl der Schwangerschaften und Lebendgeburten, Alter der Mutter und des Fötus bei der Geburt) werden ebenfalls aus der Krankenakte entnommen.

B. Erfahrungen und Vorarbeiten. Beschreiben Sie kurz die Erfahrungen oder Vorarbeiten oder Daten (falls vorhanden), die Sie oder Ihr Team haben und die die Durchführbarkeit und/oder Sicherheit dieser Studie unterstützen. Neun Jahre Forschung und Entwicklung zeigen, dass fetale EEG-Messungen den Grad der Azidämie bei der Geburt vorhersagen können. Sicherheitstests vor Ort zur Aufzeichnung des fetalen EEG während der Wehen erfolgreich durchgeführt, wie beschrieben.