- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03087175
MGuard Stent und Mikrozirkulation (GUARDIANCORY)
Einfluss des mikronetzbeschichteten Polyethylenterephthalat-Stents (MGuard) auf die Läsionen der koronaren Mikrozirkulation bei Patienten mit ST- oder Nicht-ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STE und NSTE-ACS): Bewertung anhand des Index des mikrozirkulatorischen Widerstands (IMR)
NSTE-ACS stellt weltweit die häufigste Indikation zur Koronarangiographie und perkutanen Koronarintervention (PCI) dar. PCI ermöglicht die Wiederherstellung des Koronarflusses, aber die Wirksamkeit von PCI in thrombushaltigen Läsionen ist durch das Risiko des Auftretens einer distalen Embolisation und des No-Reflow-Phänomens begrenzt. Distale Embolisation führt zu Läsionen der koronaren Mikrozirkulation. Diese Komplikation ist mit einer schlechten Prognose verbunden.
Der MGuard-Stent ist ein geschlossenzelliger Stent aus Edelstahl, der mit einer ultradünnen Polymernetzhülle bedeckt ist, die es ermöglicht, eine distale Embolisation während einer perkutanen Koronarintervention bei ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt zu verhindern.
Der Index des mikrozirkulatorischen Widerstands (IMR) ist eine validierte Methode zur Beurteilung der koronaren Mikrozirkulation.
Dementsprechend besteht der Zweck dieser Studie darin, zu zeigen, dass der mit MGuard Micronet-Mesh bedeckte Stent eine distale Embolisation und eine Beeinträchtigung der mikrovaskulären Reperfusion während der primären PCI im Vergleich zu einem Bare-Metal-Stent (BMS) und einem medikamentenfreisetzenden Stent (DES) bei Patienten mit NSTE-ACS verhindert , bewertet durch den Index des mikrozirkulatorischen Widerstands.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Annecy, Frankreich
- Annecy Hospital
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Grenoble, Frankreich
- University Hospital Grenoble
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre
- Patienten, die der Sozialversicherung angeschlossen sind
- Patienten mit NSTEMI oder STEMI (1)
- Thrombus mit Koronarläsionen in der Angiographie (TIMI-Thrombusgrad ≥ 3)
- Geeignete Patienten für eine Revaskularisierung mit Angioplastie
- Patienten, die der Teilnahme an der Studie zustimmen.
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre
- Früherer Myokardinfarkt
- Vor CABG
- Unfähigkeit, das Protokoll einzuhalten
- Gesetzlich geschützter Großpatient (Artikel L1121-8),
- Person, der die Freiheit entzogen ist (Artikel L1121-8),
- Schwangere Frau
- Stillende Frauen
- Patient mit unheilbarer Krankheit,
- Terminales Nierenversagen
- Allergie gegen Jod
- Kontraindikationen für Adenosin: Asthmatiker, AV-Block zweiten oder dritten Grades ohne Herzschrittmacher oder Sick-Sinus-Syndrom. Systolischer Blutdruck unter 90 mmHg. Kürzliche Einnahme von Dipyridamol oder dipyridamolhaltigen Medikamenten, Methylxanthene wie Aminophyllin, Koffein oder Theobromin blockieren die Wirkung von Adenosin und sollten mindestens 12 Stunden vor dem Test eingenommen werden. Bekannte Überempfindlichkeit gegen Adenosin. Instabiler akuter Myokardinfarkt oder akutes Koronarsyndrom.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: MGuard-Stent
Der MGuard-Stent ist ein neuartiger Metallstent mit dünnen Streben und einer Mikronetzabdeckung aus Polyethylenterephthalat, die entwickelt wurde, um Thromben und bröckelige atheromatöse Trümmer einzufangen und auszuschließen, um eine distale Embolisation zu verhindern
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MGuard Micronet Mesh-bedeckter Stent zur Behandlung von STE und NSTE-ACS
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Drug-Eluting-Stent und Bare-Metal-Stent
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Drug-Eluting Stent und Bare-Metal-Stent zur Behandlung von STE und NSTE-ACS Zum Beispiel Resolute Onyx
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Index des mikrozirkulatorischen Widerstands (IMR)
Zeitfenster: Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Der Index des mikrozirkulatorischen Widerstands (IMR) wird mit einem Drucksensor/Führungsdraht mit Thermistorspitze gemessen
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Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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TIMI-Fluss in der Angiographie
Zeitfenster: Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Grad erröten auf Angiographie
Zeitfenster: Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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TIMI Frame-Count-Maß
Zeitfenster: Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Messung des Risikobereichs durch BARI-Score
Zeitfenster: Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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Während der 2 Stunden nach der Randomisierung
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ST-Segment-Auflösung definiert durch >70 % ST-Segment-Auflösung im EKG nach der Angioplastie im Vergleich zum anfänglichen EKG
Zeitfenster: Während der 24 Stunden nach der Randomisierung
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Während der 24 Stunden nach der Randomisierung
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Enzymzyklus mit Messung von Troponin T und CPK-Pick
Zeitfenster: 7 Tage nach Randomisierung
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7 Tage nach Randomisierung
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Messung des Wall Motion Score (WMS) durch Echokardiographie
Zeitfenster: 2, 7 Tage nach Randomisierung, 6 Monate Follow-up
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2, 7 Tage nach Randomisierung, 6 Monate Follow-up
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Messung der 2D-Belastung durch Echokardiographie
Zeitfenster: 2, 7 Tage nach Randomisierung, 6 Monate Follow-up
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2, 7 Tage nach Randomisierung, 6 Monate Follow-up
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Kardiologische Nachsorge zur Erkennung einer Intrastent-Restenose
Zeitfenster: 6 Monate Follow-up
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6 Monate Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Gilles BARONE-ROCHETTE, MD, PhD, Chu Grenoble Alpes
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Roffi M, Patrono C, Collet JP, Mueller C, Valgimigli M, Andreotti F, Bax JJ, Borger MA, Brotons C, Chew DP, Gencer B, Hasenfuss G, Kjeldsen K, Lancellotti P, Landmesser U, Mehilli J, Mukherjee D, Storey RF, Windecker S; ESC Scientific Document Group. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016 Jan 14;37(3):267-315. doi: 10.1093/eurheartj/ehv320. Epub 2015 Aug 29. No abstract available.
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- Napodano M, Dariol G, Al Mamary AH, Marra MP, Tarantini G, D'Amico G, Frigo AC, Buja P, Razzolini R, Iliceto S. Thrombus burden and myocardial damage during primary percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2014 May 1;113(9):1449-56. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.01.423. Epub 2014 Feb 12.
- Layland J, Carrick D, McEntegart M, Ahmed N, Payne A, McClure J, Sood A, McGeoch R, MacIsaac A, Whitbourn R, Wilson A, Oldroyd K, Berry C. Vasodilatory capacity of the coronary microcirculation is preserved in selected patients with non-ST-segment-elevation myocardial infarction. Circ Cardiovasc Interv. 2013 Jun;6(3):231-6. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.112.000180. Epub 2013 Jun 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 38RC15.311
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Klinische Studien zur MGuard-Stent
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Federico II UniversityAbgeschlossenST-Hebung Myokardinfarkt | Thrombus | StentsItalien
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InspireMDAbgeschlossenAkutes Koronar-Syndrom | Ischämische Herzerkrankung | Akuter MyokardinfarktIsrael
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InspireMDBeendetMyokardinfarkt mit ST-HebungNiederlande
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InspireMDBeendetMyokardinfarkt mit ST-HebungVereinigte Staaten, Polen, Frankreich, Spanien, Vereinigtes Königreich, Finnland, Niederlande, Israel, Tschechische Republik, Deutschland, Belgien, Estland
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InspireMDZurückgezogenST-Strecken-erhöhter MyokardinfarktVereinigtes Königreich
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Zhujiang HospitalBeijing Tiantan Hospital; Guangdong Provincial People's Hospital; First Affiliated... und andere MitarbeiterAbgeschlossenBehandlungsergebnis durch Stent-gestützte EmbolisationChina
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Chang Gung Memorial HospitalNoch keine RekrutierungKoronare HerzkrankheitTaiwan
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UMC UtrechtUnbekanntAkutes Koronar-Syndrom | Stabile Angina pectorisNiederlande, Luxemburg
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Shanghai Jiao Tong University School of MedicineUnbekanntIntrakranielle AneurysmenChina
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St. Petersburg State Pavlov Medical UniversityAbgeschlossen