Kohlenhydratarme/proteinreiche Ernährung zur Verbesserung der Stoffwechselgesundheit

Menschen mit Rückenmarksverletzungen (SCI) leben ein Alter, in dem Stoffwechselstörungen weit verbreitet sind. Aufgrund des Mobilitätsverlusts und der schweren Skelettmuskelatrophie bei Personen mit Querschnittlähmung entwickeln sich nach einer Verletzung Fettleibigkeit, eine beeinträchtigte Glukosetoleranz und eine periphere Insulinresistenz . Die Kombination aus gestörter Glukosetoleranz und Insulinresistenz kann den Fettstoffwechsel stören und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes erhöhen und zu einem beschleunigten Alterungsprozess in der SCI-Population beitragen. Aufgrund dieser Trends hat die Gesamtbelastung durch gesundheitliche Komplikationen und ihre wirtschaftlichen Auswirkungen für Personen mit Querschnittlähmung zugenommen, was häufig zu einer fortschreitenden Verschlechterung ihrer langfristigen Lebensqualität führt. Durchführbare Interventionen zur Verbesserung der Stoffwechselfunktion (d. h. die Art und Weise, wie der Körper Proteine, Kohlenhydrate und Fette in Lebensmitteln verarbeitet) bei Patienten mit chronischer Querschnittlähmung sind sehr gefragt. Angesichts der Tatsache, dass Stoffwechselstörungen die Gesundheit und wichtige Bereiche der Lebensqualität, einschließlich der Teilhabe am täglichen Leben und des Zusammenlebens in der Gemeinschaft und der Beschäftigung, stark beeinträchtigen, sind gezielte Strategien zur Bekämpfung dieser Erkrankungen von größter Bedeutung. Im Vergleich zu pharmakologischen Therapien ist eine Ernährungsumstellung eine kostengünstigere Behandlungsoption zur Verringerung des Risikos einer Stoffwechselstörung, die überraschenderweise bei Menschen mit QSL nicht rigoros untersucht wurde. Ähnlich wie die allgemeine US-Bevölkerung konsumieren Personen mit QSL weit mehr Fett und Kohlenhydrate als empfohlen. Eine fettreiche, kohlenhydratreiche Ernährung (westliche Ernährung) wurde mit einer höheren Prävalenz von Fettleibigkeit und Stoffwechselerkrankungen sowie negativen Anpassungen in der Diversität der Darmbakterien (erhöhte Konzentration schädlicher Bakterien und verringerter Konzentration nützlicher Bakterien) in Verbindung gebracht, die normalerweise der Adipositas vorausgehen Entwicklung von Diabetes oder Insulinresistenz. Daher kann eine Modifikation der Makronährstoffe (Kohlenhydrate, Proteine ​​und Fette) in der Lage sein, den beeinträchtigten Stoffwechselzustand bei Personen mit QSL zu verhindern oder zu korrigieren. Es hat sich gezeigt, dass Diäten, die aus relativ hohem Proteingehalt und niedrigem Kohlenhydratgehalt bestehen, die Körperzusammensetzung (d. h. Verringerung des Körperfetts bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung von magerem Gewebe) und Stoffwechselprofile (d. h. Erhöhung der Insulinsensitivität und Glukosetoleranz) bei diabetischen, nicht behinderten Personen, die fettleibig sind, verbessern oder Übergewicht. Es wird angenommen, dass diese Verbesserung auf Folgendes zurückzuführen ist: (i) Wirkung auf das Sättigungsgefühl nach dem Essen trotz ähnlicher oder geringerer Energieaufnahme; (ii) Beitrag zur Speicherung von fettfreier Masse; und (iii) insulinsensibilisierende Wirkung.

Die Pilotarbeit der Forscher stützt diese Hypothese, indem wir zeigten, dass eine 8-wöchige kohlenhydratarme/proteinreiche (LC-HP) Diät die Ganzkörper-Insulinsensitivität (WBIS) und Glukosetoleranz signifikant verbesserte und die Menge an intraabdominellem Fett verringerte bei sechs Männern mit Rückenmarksverletzung und entweder unbehandeltem Typ-2-Diabetes oder beeinträchtigter Glukosetoleranz (Prädiabetes). Neben signifikanten Verbesserungen der Stoffwechselgesundheit hat unsere Pilotarbeit auch erfolgreich die Sicherheit und Machbarkeit unseres Ansatzes demonstriert. Das Fehlen von Nebenwirkungen und die Verbesserung der Glukosekontrolle und Insulinsensitivität bei unseren Studienteilnehmern mit SCI veranlassten uns, die aktuelle Studie mit Männern und Frauen vorzuschlagen, um die Auswirkungen des Ernährungsprotokolls zur Behandlung von Typ-2-Diabetes oder beeinträchtigter Glukose zu bestimmen Toleranz bei Personen mit chronischer SCI. Daher schlagen die Forscher eine Untersuchung vor, um festzustellen, ob eine 8-wöchige LC/HP-Diätintervention die physiologischen Anpassungen induziert, die zur Verbesserung der Stoffwechselfunktion und Körperzusammensetzung und zur Veränderung der Vielfalt der Darmbakterien in einer großen Kohorte von Personen mit SCI erforderlich sind. Das endgültige Ergebnis dieses Projekts wird ein effektives Diätprogramm sein, das einfach und kostengünstig zu Hause als nicht-pharmakologisches Mittel zur Blutzuckerkontrolle für Menschen mit Querschnittlähmung und eingeschränkter Glukosetoleranz oder unbehandeltem Typ-2-Diabetes durchgeführt werden kann.