Régime faible en glucides/riche en protéines pour améliorer la santé métabolique

Les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière (SCI) vivent à des âges où les troubles métaboliques sont très répandus. En raison de la perte de mobilité et de l'atrophie sévère des muscles squelettiques chez les personnes atteintes de SCI, l'obésité, une altération de la tolérance au glucose et une résistance périphérique à l'insuline se développent après une blessure . La combinaison d'une tolérance au glucose altérée et d'une résistance à l'insuline peut perturber le métabolisme des lipides et augmenter le risque de maladies cardiovasculaires et de diabète, et contribuer à un processus de vieillissement accéléré dans la population SCI. En raison de ces tendances, le fardeau global des complications de santé et leur impact économique ont augmenté pour les personnes atteintes de LM, entraînant souvent une diminution progressive de leur qualité de vie à long terme. Les interventions réalisables pour améliorer la fonction métabolique (c'est-à-dire la façon dont le corps transforme les protéines, les glucides et les graisses dans les aliments) chez les personnes atteintes de LME chronique sont très demandées. Étant donné que les troubles métaboliques compromettent gravement les résultats pour la santé et des domaines importants de la qualité de vie, y compris la participation à la vie quotidienne et à la vie communautaire et les résultats en matière d'emploi, des stratégies ciblées pour lutter contre ces morbidités sont d'une importance primordiale. Par rapport aux thérapies pharmacologiques, la modification du régime alimentaire est une option de traitement plus rentable pour réduire le risque de dysfonctionnement métabolique qui, étonnamment, n'a pas été rigoureusement étudiée chez les personnes atteintes de SCI. Tout comme la population générale des États-Unis, les personnes atteintes de SCI consomment beaucoup plus de graisses et de glucides que les niveaux recommandés. Les régimes riches en graisses et en glucides (régime occidental) ont été associés à une prévalence plus élevée d'obésité et de maladies métaboliques ainsi qu'à des adaptations négatives de la diversité des bactéries intestinales (niveaux accrus de bactéries nocives et niveaux réduits de bactéries bénéfiques) qui précèdent généralement la développement d'un diabète ou d'une résistance à l'insuline. Par conséquent, la modification des macronutriments (glucides, protéines et lipides) peut être en mesure de prévenir ou de corriger l'état métabolique altéré chez les personnes atteintes de SCI. Il a été démontré que les régimes composés de protéines relativement élevées et de glucides faibles améliorent la composition corporelle (c'est-à-dire réduisent la graisse corporelle tout en maintenant les tissus maigres) et les profils métaboliques (c'est-à-dire augmentent la sensibilité à l'insuline et la tolérance au glucose) chez les personnes diabétiques, valides et obèses. ou en surpoids. On pense que cette amélioration est due à : (i) l'effet des protéines sur la sensation de satiété après avoir mangé malgré un apport énergétique similaire ou inférieur ; (ii) contribution au stockage de la masse maigre ; et (iii) effet sensibilisant à l'insuline.

Le travail pilote des chercheurs soutient cette hypothèse en ce que nous avons montré que 8 semaines d'un régime pauvre en glucides/riche en protéines (LC-HP) améliorait de manière significative la sensibilité à l'insuline du corps entier (WBIS) et la tolérance au glucose et diminuait la quantité de graisse intra-abdominale. chez six hommes atteints de lésion médullaire et atteints de diabète de type 2 non traité ou d'une intolérance au glucose (prédiabète). En plus d'améliorations significatives de la santé métabolique, nos travaux pilotes ont également démontré avec succès la sécurité et la faisabilité de notre approche. L'absence d'effets indésirables et l'amélioration du contrôle de la glycémie et de la sensibilité à l'insuline chez les participants à notre étude atteints de lésions médullaires nous ont incités à proposer l'étude actuelle impliquant à la fois des hommes et des femmes afin de déterminer les effets du protocole alimentaire pour traiter le diabète de type 2 ou une altération de la glycémie. tolérance chez les personnes atteintes de lésions médullaires chroniques. Ainsi, les chercheurs proposent une enquête pour déterminer si 8 semaines d'une intervention alimentaire LC/HP induit les adaptations physiologiques nécessaires pour améliorer la fonction métabolique et la composition corporelle et modifier la diversité des bactéries intestinales dans une grande cohorte d'individus atteints de SCI. Le résultat final de ce projet sera un programme diététique efficace pouvant être facilement et économiquement mis en œuvre à domicile en tant que moyen non pharmacologique de contrôle de la glycémie pour les personnes atteintes de lésions médullaires et d'intolérance au glucose ou de diabète de type 2 non traité.