Bewertung der zerebralen Elastographie durch Magnetresonanz: Vergleich von gesunden Probanden und Patienten mit Gliatumor (g-BrainMRE)

Die 1996 eingeführte Magnetresonanz-Elastographie erfasst die Bewegung von Geweben im menschlichen Körper und überwacht ihre Reaktion auf mechanische Belastungen, um ihre mechanischen Eigenschaften aufzudecken. Diese hängen von der Struktur der Gewebe, ihren biologischen Bedingungen und den sie möglicherweise beeinflussenden Affektionen ab. Diese Technik mit anerkannter Sicherheit ermöglicht es uns, die übliche Palpation peripherer Organe wie der Leber oder der Brust durch den Arzt zu ersetzen und die Untersuchung tiefer liegender Organe wie des Herzens oder des Gehirns in Betracht zu ziehen. Am Bicêtre Inter-Establishment Center wird unter der Leitung von Ralph Sinkus vom Beaujon Hospital bereits die Elastographie der Brust7 (zur Untersuchung von Tumoren) und des Herzens9 untersucht . Am Hôpital de Beaujon wurde die Elastographie entwickelt, um Tumore, Fibrose und Leberzirrhose zu untersuchen5. Durch einen vibrierenden Stab, Mayo Clinic11, in den Vereinigten Staaten, dann in einer oszillierenden Wiege, Charity12, Deutschland, induzierte Wellen im menschlichen Gehirn und frühe Messungen der Elastographie des Gehirns zeigten einen signifikanten Unterschied im Elastizitätsmodul und der Viskosität weiße Substanz und die graue Substanz. Die Abhängigkeit dieser Module von Alter und Geschlecht wurde diskutiert.

Die im MRT gemessene Elastizität von Tumoren mit einem Durchmesser von 38 bis 75 mm konnte auch mit der Gewebekonsistenz der bei einer chirurgischen Reposition gewonnenen Proben korreliert werden. Schließlich wurde bei einem Patienten mit einem temporalen Gliom der Elastographie-gemessene mittlere Elastizitätsmodul in der Tumorregion um fast 30 % größer als in der entsprechenden Region der gesunden Hemisphäre.

Aber die Schwierigkeit, eine mechanische Welle durch die Schädelkammer und die umgebende Cerebrospinalflüssigkeit in das Gehirn einzuleiten, schränkt den Umfang der fortgeschrittenen Ergebnisse ein, die im Moment im Wesentlichen qualitativ sind. Die mittlere Amplitude der während dieser Studien im Gehirn gemessenen Verschiebungen beträgt nur 7,33 μm bei 40 Hz und fällt auf 2,70 μm bei 120 Hz, während sie in der Leber und der Brust bei 75 bzw. 90 Hz mehr als 21 μm beträgt4. Kürzlich hat das IR4M ein originelles Anregungsgerät entwickelt, das es ermöglicht, diese Grenze zu umgehen. Verschiebungen von Gehirngeweben von mehreren zehn Mikrometern wurden durch MRI berichtet, und die Umkehrung des Problems, das zu den viskoelastischen Modulen führt, könnte am gesamten menschlichen Gehirn durchgeführt werden