Village-Integrated Eye Worker Trial II – Pilot (VIEW II Pilot)

Die überwiegende Mehrheit der Blindheit ist vermeidbar. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass 80 % der Fälle von Sehbehinderung durch frühzeitige Diagnose und Behandlung verhindert oder rückgängig gemacht werden könnten. Die Hauptursachen für Sehbehinderungen sind Katarakt und Refraktionsfehler, gefolgt von Glaukom, altersbedingter Makuladegeneration (AMD) und diabetischer Retinopathie (DR). Ein Verlust des Sehvermögens durch diese Bedingungen ist nicht unvermeidlich; Die Identifizierung von Risikofällen und die Verknüpfung von Fällen mit angemessener Sorgfalt bleiben jedoch große Herausforderungen.

Weltweit müssen Augengesundheitssysteme optimale Strategien festlegen, um Menschen außerhalb ihrer unmittelbaren Umlaufbahn zu erreichen, um Sehbehinderungen zu reduzieren. Die Sehbehinderung kann durch die fallweise Erkennung einer vorherrschenden Krankheit wie Katarakt und Refraktionsfehler oder durch das Screening auf frühe Krankheiten wie Glaukom, AMD und DR und die Verhinderung des Fortschreitens reduziert werden. Systeme auf der ganzen Welt haben zahlreiche Ansätze sowohl für die Fallerkennung als auch für das Screening entwickelt, aber es gibt nur sehr wenig Forschung, um die Wahl der Zuweisung von Ressourcen für die Fallerkennung oder das Screening zu unterstützen, und es gibt nur wenige Daten über die Kosteneffizienz der verschiedenen Ansätze für jeden.

VIEW II Pilot ist eine Cluster-randomisierte Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit verschiedener Ansätze zur gemeinschaftsbasierten Fallerkennung und zum Screening auf Augenerkrankungen. Gemeinden in Nepal werden randomisiert einem von vier Armen zugeteilt: 1) ein umfassendes Augen-Screening-Programm, 2) ein Katarakt-Camp-basiertes Programm, 3) ein auf Gemeindegesundheitspersonal basierendes Programm und 4) kein Programm.