- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03282019
Studie zur Langzeit-HFNC bei COPD-Patienten mit HOT (FLOCOP)
Wirksamkeit und Sicherheit einer langfristigen High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie bei stabilen COPD-Patienten mit häuslicher Sauerstofftherapie (HOT): eine multizentrische, prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Aus einer ausländischen Studie mit stabilen COPD-Patienten wurde berichtet, dass die Verwendung von HFNC die Häufigkeit von COPD-Exazerbationen verringerte.
Darüber hinaus zeigt das Ergebnis der Pilotstudie (NCT02545855) bei stabilen COPD-Patienten in Japan, dass HOT mit HFNC ihre QOL und PaCO2 im Vergleich zu HOT allein verbesserte.
Daher ist diese Studie geplant, um die Wirksamkeit von HFNC aufzuzeigen, das die Belüftungseffizienz erhöhen kann und die Funktion einer beheizten Befeuchtung hat, indem nur HOT mit HFNC mit HOT verglichen wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Hyogo
-
Kobe, Hyogo, Japan, 6500047
- Kobe City Medical Center General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen COPD im Stadium 2-4 der globalen Initiative für obstruktive Lungenerkrankung (GOLD) diagnostiziert wurde.
- Patienten, die zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung 1 Monat oder länger nächtliche HOT 16 Stunden oder mehr pro Tag erhalten haben.
- Patienten mit PaCO2 >= 45 Torr und pH >= 7,35 beim Screening.
- Patienten mit COPD-Exazerbation (mittelschwer oder schwer; Beurteilung durch die Prüfärzte) innerhalb des letzten 1 Jahres vor der Einverständniserklärung.
- Patienten, die zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung älter als 40 Jahre sind.
- Patienten, die der Teilnahme an der Studie mit schriftlicher Einverständniserklärung zustimmen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit schweren Nieren-, Leber- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Patienten mit aktivem bösartigen Tumor.
- Patienten mit akuter Erkrankung.
- Patienten, bei denen Asthma diagnostiziert wurde. (Ausgenommen COPD-Patienten mit Asthma in der Vorgeschichte).
- Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) in der Vorgeschichte oder klinisch hochverdachtsverdächtige Fälle. (Ausgenommen Patienten, denen die Diagnose OSAS aufgrund des Ergebnisses einer Polysomnographie über Nacht verweigert wird.)
- Patienten mit Krankheiten, die die Wirksamkeitsendpunkte beeinflussen (z. B. aktive Lungeninfektion, klinisch signifikante Lungenfibrose und Bronchiektasen, α-1-Antitrypsin-Mangel usw.) und von den Prüfärzten als für die Studie nicht geeignet angesehen werden.
- Patienten, bei denen innerhalb der letzten 4 Wochen vor der Einverständniserklärung eine COPD-Exazerbation (beliebiger Schweregrad: von den Prüfärzten beurteilt) aufgetreten ist.
- Patienten, die eine nächtliche nicht-invasive Überdruckbeatmung (NPPV) erhalten oder die innerhalb von 4 Wochen vor der Einverständniserklärung erhalten wurden.
- Patienten, die HFNC innerhalb des letzten 1 Jahres vor der Einverständniserklärung zu Hause verwendet haben oder HFNC verwenden. (Ausgenommen Patienten, die HFNC während des Krankenhausaufenthalts aufgrund eines akuten respiratorischen Versagens innerhalb von 1 Jahr vor der Einverständniserklärung verwendet haben.)
- Patienten mit Tracheotomie, schwerer Pharynxoperation oder schwerer Nasenhöhlenoperation in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 6 Monate vor der Einverständniserklärung.
- Patienten, die schwanger sind.
- Patienten mit kognitiver Beeinträchtigung oder psychischer Störung, die von den Prüfärzten als ungeeignet für die Bewertung für die Studie angesehen werden.
- Patienten, die nach Ansicht der Prüfärzte nicht in der Lage sind, das myAIRVO2 zu Hause angemessen zu bedienen.
- Patienten, die zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung an der anderen Studie teilgenommen haben oder an der anderen Studie teilnehmen werden.
- Alle anderen Fälle, die von den Prüfärzten als unangemessen für die Aufnahme in die Studie angesehen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm A (myAIRVO2® + HOT)
Die Probanden erhalten die folgende Protokollbehandlung; Sauerstofftherapie zu Hause (HOT) plus nächtliche High-Flow-Nasenkanülentherapie mit dem myAIRVO2 innerhalb von 52 Wochen.
|
Die Probanden erhalten zusätzlich zu ihrer derzeitigen Sauerstofftherapie zu Hause (HOT) eine nächtliche High-Flow-Nasenkanülentherapie mit dem myAIRVO2®.
Das myAIRVO2® wird mindestens 4 Stunden pro Tag mit Flussraten im Bereich von 30–40 l/min verwendet.
Der Untersucher kann die nächtlichen Sauerstoffflussraten anpassen, um SpO2 88-92 % stabil zu halten.
Wenn die Probanden Unbehagen melden, kann der Prüfarzt die Flussraten im Bereich von mindestens 20 l/min anpassen.
Andere Namen:
Alle Probanden werden ihre aktuelle Heimsauerstofftherapie (HOT) fortsetzen, die die ursprünglichen Nutzungsbedingungen zum Zeitpunkt der Einschreibung während der gesamten Dauer der Studie beibehielt, unabhängig von der Zuweisung des Behandlungsarms.
|
|
Aktiver Komparator: Arm B (HEISS)
Die Probanden erhalten die folgende Protokollbehandlung; Sauerstofftherapie zu Hause (HOT) nur innerhalb von 52 Wochen.
|
Alle Probanden werden ihre aktuelle Heimsauerstofftherapie (HOT) fortsetzen, die die ursprünglichen Nutzungsbedingungen zum Zeitpunkt der Einschreibung während der gesamten Dauer der Studie beibehielt, unabhängig von der Zuweisung des Behandlungsarms.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit (Anzahl des Auftretens pro Jahr) von COPD-Exazerbationen (mittelschwer oder schwer)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die COPD-Exazerbation wird anhand des Krankheitstagebuchs beurteilt, das von jedem Patienten innerhalb der Interventionsdauer geführt wird.
|
52 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeitraum von der Registrierung bis zum Datum der ersten COPD-Exazerbation (mittelschwer oder schwer)
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
|
Der Zeitraum von der Registrierung bis zum Datum der ersten COPD-Exazerbation ist die Dauer vom Beginn der Intervention (Woche 0) bis zum Datum der ersten COPD-Exazerbation oder des Todes aus jedweder Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt. Das Datum der ersten COPD-Exazerbation wird durch das Krankheitstagebuch bestimmt, das von jedem Patienten innerhalb der Interventionsdauer geführt wird. |
bis zu 52 Wochen
|
|
Frist von der Einschreibung bis zum Tod aus jedweder Ursache
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
|
Der Zeitraum von der Registrierung bis zum Tod aus jedweder Ursache ist die Dauer vom Beginn der Intervention (Woche 0) bis zum Tod aus jedweder Ursache.
|
bis zu 52 Wochen
|
|
Häufigkeit (Anzahl des Auftretens pro Jahr) von COPD-Exazerbationen (nur alle Schweregrade und schwer)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die COPD-Exazerbation wird anhand des Krankheitstagebuchs beurteilt, das von jedem Patienten innerhalb der Interventionsdauer geführt wird.
|
52 Wochen
|
|
Gesamtpunktzahl des Atemwegsfragebogens von St. George (SGRQ-C) und Punktzahl der einzelnen Komponenten (Symptompunktzahl, Aktivitätspunktzahl und Wirkungspunktzahl)
Zeitfenster: bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
Der SGRQ-C-Score wird anhand der japanischen Version der SGRQ-C-Wertesätze bewertet, einschließlich der Scores aller Komponenten (Symptom-Score, Aktivitäts-Score und Impact-Score).
|
bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
|
Qualitätsadjustiertes Lebensjahr (QALY) durch Kartierung der EQ-5D-5L-Utility-Scores
Zeitfenster: bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
Das qualitätsbereinigte Lebensjahr (QALY) der Probanden wird anhand der japanischen Version der EQ-5D-5L-Wertesätze bewertet, einschließlich der Bewertung von Änderungen gegenüber dem Ausgangswert in den EQ-5D-5L-Utility-Index-Scores und visuellen Analogskalen-Scores.
|
bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
|
SRI-Gesamtscore (Severe Respiratory Insufficiency Questionnaire).
Zeitfenster: bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
Der SRI-Gesamtwert wird anhand der japanischen Version der SRI-Wertesätze bewertet.
|
bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
|
PSQI-J-Gesamtwert (japanische Version des Pittsburgh Sleep Quality Index).
Zeitfenster: bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
Der PSQI-J-Gesamtwert wird anhand der japanischen Version der PSQI-Wertesätze bewertet.
|
bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
|
Dyspnoe-Intensität: der modifizierte Medical Research Council (mMRC)-Score
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Dyspnoe-Intensität wird anhand des modifizierten Medical Research Council (mMRC)-Scores bewertet.
|
52 Wochen
|
|
Arterielle Blutgasanalyse (ABG): pH, PaO2, PaCO2, HCO3-, BE
Zeitfenster: 52 Wochen
|
ABG wird durch das Blutgasanalysegerät ausgewertet.
|
52 Wochen
|
|
Sauerstoffsättigung (SpO2)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
SpO2 wird vom Pulsoximeter ausgewertet.
|
52 Wochen
|
|
Lungenfunktionen: FVC, FEV1, FEV1%
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Lungenfunktion der Probanden wird durch die Lungenfunktionstests anhand der folgenden Indikatoren bewertet: Vitalkapazität (VC, %VC), forcierte Vitalkapazität (FVC, %FVC), forciertes Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1, %FEV1), FEV1/FVC.
|
52 Wochen
|
|
6-Minuten-Gehtest (6MWT)
Zeitfenster: bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
6MGT für die Atmungsrehabilitation ist definiert als die funktionelle Belastungskapazität, die anhand der folgenden Indikatoren bewertet wird: Distanz (m), Änderungen des Pulsoximeters (SpO2) vor und nach 6MGT und modifizierte Borg-Skala nach 6MGT.
|
bei 0, 12, 24 und 52 Wochen
|
|
Laufzeit von der Registrierung bis zum Datum der langfristigen (mehr als 1 Monat) NPPV-Nutzung (Noninvasive Positive Pressure Ventilation).
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Der Zeitraum vom Beginn der Intervention (Woche 0) bis zum Datum der langfristigen NPPV-Nutzung. Langfristige NPPV-Nutzung ist definiert als mehr als 1 Monat NPPV-Nutzung. |
52 Wochen
|
|
Flussrate (Sauerstoff / Gesamt) (nur Arm A)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Sauerstoffflussrate / Gesamtflussrate wird durch die Aufzeichnung des numerischen Werts bestätigt, der auf dem Gerät angezeigt wird.
|
52 Wochen
|
|
Gesamtstunden myAIRVO2-Nutzung (nur Arm A)
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Gesamtstunden der myAIRVO2-Nutzung werden durch die Aufzeichnung des auf dem Gerät angezeigten numerischen Werts bestätigt.
|
52 Wochen
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Unerwünschte Ereignisse werden durch die neueste Version von MedDRA/J (Medical Dictionary for Regulatory Activities/J) zum Zeitpunkt der Datenbanksperre bestimmt.
|
52 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Korrelation zwischen der Häufigkeit von COPD-Exazerbationen (nur alle Schweregrade und schwer) und dem Ausmaß der ABG-Veränderung
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Menge der ABG-Änderung wird anhand des ABG-Werts vor und nach dem Eingriff berechnet.
|
52 Wochen
|
|
Korrelation zwischen der Häufigkeit von COPD-Exazerbationen (nur bei allen Schweregraden und schwer) und dem Ausmaß der SpO2-Änderung
Zeitfenster: 52 Wochen
|
Die Höhe der SpO2-Änderung wird anhand des ABG-Werts vor und nach dem Eingriff berechnet.
|
52 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Keisuke Tomii, MD, Ph.D., Kobe City Medical Center General Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- TRIRES1668
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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