Auswirkungen von Krafttraining bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich

Die Probanden mit CLBP wurden nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeordnet: der Gruppe mit hochintensivem Widerstandstraining (HIRT) und der Gruppe mit niedrigem Intensitätswiderstandstraining (LIRT).

Alle Teilnehmer wurden über die Zwecke und Verfahren der Studie informiert und unterzeichneten vor der Teilnahme eine Einverständniserklärung. Das Versuchsprotokoll wurde vom Institutional Review Board genehmigt.

Die Intervention bestand für beide Gruppen aus 12 Wochen mit zwei wöchentlichen Trainingseinheiten mit einem Abstand von mindestens 48 Stunden zwischen den Sitzungen. Das HIRT führte die Kniebeugen-, Kreuzheben- und Ausfallschrittübungen durch, da diese Übungen eine hohe Aktivität der Rumpfmuskulatur induzieren. HIRT begann mit zweiwöchigen Übungen geringer Intensität, bei denen die Aktivierung der Rumpfmuskulatur (Beckenerhöhung mit Füßen auf dem Boden, „Superman“, statische Rückenbrücke auf Bosu) und die Technik der ausgewählten Widerstandsübungen (z. B. Kniebeugen, Kreuzheben und Ausfallschritte). Die Teilnehmer führten 3 Sätze mit jeweils 10 Wiederholungen pro Übung durch. In der dritten und vierten Woche führten die Teilnehmer die Übungen der vorangegangenen Wochen sowie die statische einbeinige Vorwärtsbeugung auf Bosu und die dynamische einbeinige Vorwärtsbeugung sowie die Hauptübungen mit einer Belastung durch, die (50 % der 1-RM-Belastung entspricht (Brzycki, 1993). .Diese Formel wird in einem Test angewendet, bei dem der Proband dazu ermutigt wird, die maximal mögliche Anzahl von Wiederholungen mit einer vorgegebenen Belastung durchzuführen. Die gewählte Belastung muss es dem Probanden ermöglichen, maximal zehn Wiederholungen zu schaffen, was eine gute RM-Vorhersage gewährleistet. Das angehobene Gewicht und die durchgeführten Wiederholungen werden in die Gleichung zur Berechnung der 1RM-Schätzung einbezogen.

Von der 5. bis zur 12. Woche führten die Teilnehmer nur die ausgewählten Widerstandsübungen (Kniebeuge, Kreuzheben und Ausfallschritt) mit zunehmend höherer Intensität (von 12RM bis 8RM) durch. Zwischen Sätzen und Übungen wurde eine Pause von 3 Minuten eingehalten.

Die LIRT-Gruppe führte Übungen mit sehr geringer Intensität und Volumen durch (d. h. 1 Satz pro Übung). Die Übungen begannen damit, dass die Teilnehmer auf einer festen Oberfläche lagen, den Rücken stützten, die Knie anwinkelten und die Füße flach auf den Boden stellten. Anschließend führten die Teilnehmer die folgenden Übungen durch: 1) Ein- und Ausatmen und dann 20 Sekunden lang isometrisch die Gesäß- und Bauchmuskulatur anspannen und entspannen; 2) Heben Sie den Kopf an, heben Sie Kinn und Schultern 20 Sekunden lang in Richtung Brust und entspannen Sie sich; 3) Heben Sie ein Knie in Richtung Brust und heben Sie in der zweiten Übung 20 Sekunden lang Kopf und Schultern an, entspannen Sie sich und wechseln Sie das Bein.; 4) Heben Sie beide Knie gleichzeitig in Richtung Brust, heben Sie Kopf und Schulter 20 Sekunden lang vom Boden ab und entspannen Sie sich.