Spielbasierte Entscheidungshilfe zur Aufklärung schwangerer Frauen über das pränatale Screening

Das pränatale genetische Screening hat rasant zugenommen und es wird erwartet, dass die gesamte Genomsequenz eines ungeborenen Fötus in den nächsten Jahren allgemein verfügbar sein wird. Es bestehen jedoch nach wie vor erhebliche Hindernisse für die wirksame Aufklärung von Paaren über ihre Risiken und Möglichkeiten zur Erkennung und Behandlung von Chromosomenanomalien und Erbkrankheiten während der Schwangerschaft. Es ist allgemein anerkannt, dass die aktuellen Standards für die Patientenaufklärung in diesem Bereich weitgehend wirkungslos sind. Entscheidungen über ein pränatales Screening basieren auf den Werten und dem Wissen schwangerer Paare, sodass Ärzte oft vor der Herausforderung stehen, informativ, aber nicht richtungsweisend zu sein. Das pränatale Screening hat in den letzten Jahren erheblich zugenommen, da das American College of Obstetricians and Gynecologists empfiehlt, dass Anbieter von Schwangerschaftsvorsorge nun allen Frauen im ersten Schwangerschaftstrimester ein pränatales genetisches Screening anbieten, unabhängig von Alter oder genetischem Risikostatus. Dadurch hat sich der Schwerpunkt des pränatalen Screenings von einer Untergruppe schwangerer Paare mit höherem Risiko auf alle schwangeren Paare und auf einen früheren Zeitpunkt der Schwangerschaft verlagert.

Um diesen Informationsbedarf zu decken, verfolgen wir einen neuartigen Ansatz, um Paare über das Screening zu informieren. „Gaming“-Tools haben vielversprechende Ergebnisse für eine verbesserte Entscheidungsfindung im Gesundheitswesen und die Einhaltung von Gesundheitsempfehlungen gezeigt. Im Gegensatz zu anderen Computeranwendungen zur Informationsverbreitung geht die Spieltechnologie über die Bereitstellung von Informationen hinaus und bindet Benutzer in verschiedene Lebenswahlszenarien ein. Darüber hinaus können diese Tools beurteilen, ob die Attraktivität (oder Unattraktivität) verschiedener simulierter Entscheidungen Erkenntnisse über die eigenen Werte liefern kann. In diesem wertebeladenen Kontext ermöglicht das Spiel dem Einzelnen, seine persönlichen Werte auf nicht-direktive Weise zu erforschen und ermöglicht einen Vergleich der Spielentscheidungen und Werte mit dem Fortpflanzungspartner eines Individuums.

Der Zweck dieser Anwendung besteht darin, 1) einen Prototyp einer Gaming-Anwendung für das pränatale Screening (PS-GAP) zu entwickeln und 2) eine vorläufige Bewertung des PS-GAP in Bezug auf Wissen, Zufriedenheit und Entscheidungskonflikte über das pränatale genetische Screening für schwangere Frauen und ihre Angehörigen durchzuführen Partner.