Spillbasert beslutningshjelp for å utdanne gravide kvinner om prenatal screening

Prenatal genetisk screening har vokst i rask hastighet, og hele genomsekvensen til et ufødt foster forventes å være allment tilgjengelig i løpet av de neste årene. Det gjenstår imidlertid betydelige barrierer for effektivt å informere par om deres risikoer og alternativer for å identifisere og håndtere kromosomavvik og arvelige tilstander under graviditet. Det er allment anerkjent at gjeldende standarder for pasientopplæring på dette området stort sett er ineffektive. Beslutninger om prenatal screening er basert på gravide pars verdier og kunnskap, så klinikere blir ofte utfordret med å være informative, men ikke-direktive. Prenatal screening har vokst betydelig de siste årene fordi American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler at prenatal omsorgsleverandører nå tilbyr alle kvinner prenatal genetisk screening i første trimester av svangerskapet, uavhengig av alder eller genetisk risikostatus. Dette har flyttet fokuset for prenatal screening fra en undergruppe av gravide par med høyere risiko til alle gravide par og til et tidligere tidspunkt i svangerskapet.

For å møte disse informasjonsbehovene, iverksetter vi en ny tilnærming for å informere par om screening. "Gaming"-verktøy har vist lovende resultater for forbedret beslutningstaking i helsevesenet og overholdelse av helseanbefalinger. I motsetning til andre dataapplikasjoner for spredning av informasjon, går spillteknologi utover informasjonslevering og engasjerer brukere i forskjellige livsvalgsscenarier. Videre kan disse verktøyene vurdere om attraktiviteten (eller uattraktiviteten) til ulike simulerte valg kan gi innsikt om ens verdier. I denne verdiladede konteksten lar spillet individer utforske sine personlige verdier på en ikke-direktiv måte og tillater en sammenligning av spillvalgene og verdiene med individets reproduktive partner.

Formålet med denne søknaden er å 1) utvikle en prototype for spillapplikasjoner for prenatal screening (PS-GAP) og 2) gjennomføre en foreløpig vurdering av PS-GAP på kunnskap, tilfredshet og beslutningskonflikt om prenatal genetisk screening for gravide kvinner og deres partnere.