- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03636087
Einfluss eines verbesserten sterilen Protokolls auf das Ergebnis einer Wurzelkanalbehandlung
Das Hauptziel der Wurzelkanalbehandlung ist die Entfernung vorhandener Mikroorganismen und die Verhinderung der Einschleppung neuer Mikroorganismen in das Wurzelkanalsystem. Dies erfordert die Anwendung strenger aseptischer Maßnahmen. Mikroorganismen können auch durch zahnärztliche Materialien und Instrumente, die während der Behandlung verwendet werden, in das Wurzelkanalsystem gelangen.
Einige Studien haben die Notwendigkeit einer Dekontamination dieser Materialien und Instrumente vor der Verwendung nahegelegt. Auch das Wechseln der Handschuhe und das Desinfizieren des Zahns und des Kofferdams kann dazu beitragen, die Möglichkeit des Einbringens von Bakterien in den Wurzelkanalraum zu verringern.
Diese Studie zielt darauf ab, die Erfolgsrate der anfänglichen Wurzelkanalbehandlung unter Verwendung eines erweiterten Sterilitätsprotokolls zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
- Verfahren: Präparation der Zugangskavität
- Verfahren: Bestimmung der Arbeitslänge
- Verfahren: Wurzelkanalinstrumentierung und chemo-mechanische Aufbereitung
- Verfahren: Wurzelkanalfüllung
- Verfahren: Aufbau der koronalen Restauration
- Strahlung: Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT)
- Strahlung: Röntgenbildgebung mit periapikalen Röntgenaufnahmen
- Sonstiges: Wechseln der Handschuhe vor der Obturation
- Sonstiges: Kofferdam desinfizieren
- Sonstiges: Die Verwendung neuer Instrumente zum Zeitpunkt der Obturation
Detaillierte Beschreibung
Die Patienten werden entweder Gruppe 1 oder 2 randomisiert. Die Randomisierung nach Blöcken wird von einem Statistiker am Kings College Dental Institute durchgeführt. Gruppe 1 erhält eine konventionelle Wurzelbehandlung. In Gruppe 2 befolgt der Arzt das sterile Protokoll. Dies wird am KCL Dental Institute im Guy's Hospital als Teil der routinemäßigen zahnärztlichen Behandlung in der endodontischen Postgraduierteneinheit durchgeführt. Potenzielle Teilnehmer erhalten ein schriftliches Informationsblatt und ausreichend Zeit, um über eine Teilnahme nachzudenken. Bei Interesse an einer Teilnahme wird eine vollständig informierte schriftliche Zustimmung eingeholt.
Nach Erteilung der Einwilligung erhalten alle Teilnehmer eine zahnärztliche periapikale (PA) Röntgenaufnahme und eine Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT), die Teil der Standardversorgung bei der Wurzelkanalbehandlung sind. Dann wird eine klinische Beurteilung des zu behandelnden Zahns durchgeführt, die routinemäßig vor der Behandlung durchgeführt wird.
Die Teilnehmer werden dann nach dem Zufallsprinzip einer der Behandlungsgruppen zugeteilt. Die Behandlung wird von MclinDent-Postgraduiertenstudenten (PG) durchgeführt, die von ihrem zugewiesenen klinischen Betreuer beaufsichtigt werden. Es ist ein Behandlungsstandard für PG-Studenten, sich dieser Art von Behandlung zu unterziehen. Während der Behandlung werden klinische Proben von Karies und aus dem Wurzelkanal entnommen. Diese Proben werden einer mikrobiologischen Analyse durch das Forschungsteam unterzogen.
Nach einem Jahr werden alle Patienten für einen Folgetermin kontaktiert. Es wird eine gepaarte klinische und radiologische Untersuchung (PA und CBCT) durchgeführt, die den Basismaßnahmen entspricht. Die Heilung wird radiologisch und klinisch beurteilt. Der interessierende Zahn wird auf Schmerzen oder Beschwerden untersucht, die Restauration wird bewertet und die Scans werden auf röntgenologische Heilung überprüft. Dieses Nachsorgeverfahren ist ein Behandlungsstandard.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die über 18 Jahre alt sind und eine Wurzelkanalbehandlung wünschen.
- Gesunde Patienten.
- Diagnostiziert mit irreversibler Pulpitis oder Pulpanekrose an jedem Backenzahn und Akzeptieren einer Wurzelkanalbehandlung.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit klinischer und radiologischer Diagnose eines zuvor behandelten Wurzelkanals.
- Front- oder Prämolarzähne.
- Nachweis einer externen oder internen Wurzelresorption.
- Schwangere Frau.
- Patienten unter 18 Jahren.
- Patienten, die nicht einwilligen können.
- Patienten mit beeinträchtigtem Gesundheitszustand, die das Ergebnis der Wurzelkanalbehandlung beeinflussen.
- Nicht wiederherstellbare Zähne.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionell
Präparation der Zugangskavität Bestimmung der Arbeitslänge Instrumentierung des Wurzelkanals und chemo-mechanische Präparation Wurzelkanalfüllung Aufbau der koronalen Restauration Kegelstrahl-Computertomographie-Scanning (CBCT) Röntgenbildgebung mit periapikalen Röntgenaufnahmen
|
Hochgeschwindigkeits-Handstücke werden mit Zugangsbohrern verwendet, um die Pulpakammer zu öffnen und Zugang zum Wurzelkanalsystem zu erhalten (als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
Die Länge des Wurzelkanals wird mit regelmäßigen Röntgenaufnahmen und elektronischen Apex-Lokalisatoren gemessen (als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
Rotierende Feilen, die verwendet werden, um die Länge und Größe der Kanäle richtig zu instrumentieren und vorzubereiten (Als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
Guttapercha-Füllmaterialien werden verwendet, um den Wurzelkanalraum mit Wurzelkanalsealer zu füllen (als Teil des etablierten Protokolls einer konventionellen Wurzelkanalbehandlung)
A Bauen Sie Material auf, um den zugänglichen Zahn richtig zu versiegeln (Als Teil des etablierten Protokolls einer konventionellen Wurzelkanalbehandlung)
CBCT wird vor der Behandlung und ein Jahr nach Abschluss durchgeführt
Vor, während und ein Jahr nach Abschluss der Behandlung werden periapikale Röntgenaufnahmen gemacht (als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
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EXPERIMENTAL: Verbessertes steriles Protokoll
Präparation der Zugangskavität Bestimmung der Arbeitslänge Instrumentierung des Wurzelkanals und chemo-mechanische Präparation Wurzelkanalfüllung Aufbau der koronalen Restauration Wechsel der Handschuhe vor der Füllung Desinfektion von Kofferdam Verwendung neuer Instrumente zum Zeitpunkt der Füllung Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT) Röntgenbildgebung mit periapikalen Röntgenaufnahmen
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Hochgeschwindigkeits-Handstücke werden mit Zugangsbohrern verwendet, um die Pulpakammer zu öffnen und Zugang zum Wurzelkanalsystem zu erhalten (als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
Die Länge des Wurzelkanals wird mit regelmäßigen Röntgenaufnahmen und elektronischen Apex-Lokalisatoren gemessen (als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
Rotierende Feilen, die verwendet werden, um die Länge und Größe der Kanäle richtig zu instrumentieren und vorzubereiten (Als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
Guttapercha-Füllmaterialien werden verwendet, um den Wurzelkanalraum mit Wurzelkanalsealer zu füllen (als Teil des etablierten Protokolls einer konventionellen Wurzelkanalbehandlung)
A Bauen Sie Material auf, um den zugänglichen Zahn richtig zu versiegeln (Als Teil des etablierten Protokolls einer konventionellen Wurzelkanalbehandlung)
CBCT wird vor der Behandlung und ein Jahr nach Abschluss durchgeführt
Vor, während und ein Jahr nach Abschluss der Behandlung werden periapikale Röntgenaufnahmen gemacht (als Teil des etablierten Protokolls für konventionelle Wurzelkanalbehandlungen)
Der behandelnde Zahnarzt wechselt vor der Obturation die Handschuhe
Zur Desinfektion der Kofferdamoberfläche wird eine 2,25 %ige Natriumhypochloritlösung verwendet
Zum Zeitpunkt der Obturation wird ein neues Instrumentenkit verwendet
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klinische Heilung von wurzelkanalbehandelten Zähnen
Zeitfenster: ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
|
Fehlen der vom Patienten gemeldeten Symptome.
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ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Klinische Heilung von wurzelkanalbehandelten Zähnen
Zeitfenster: ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Schmerzfreiheit mit Perkussionstest.
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ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Klinische Heilung von wurzelkanalbehandelten Zähnen
Zeitfenster: ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Klinische Untersuchung zur Beurteilung der koronalen Füllung.
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ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Klinische Heilung von wurzelkanalbehandelten Zähnen
Zeitfenster: ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Klinische Untersuchung der Unversehrtheit des Weichgewebes um den behandelten Zahn herum (keine Beulen, Klumpen oder Schwellungen)
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ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Röntgenheilung wurzelkanalbehandelter Zähne mit periapikalen Röntgenaufnahmen
Zeitfenster: ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Heilung des knöchernen Bereichs um die Wurzelspitze, beurteilt anhand des Fehlens oder der Veränderung der Größe von Aufhellungen (Dunkelheit) in den Röntgenbildern.
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ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Röntgenheilung von wurzelkanalbehandelten Zähnen mit Cone Beam Computertompgraphy
Zeitfenster: ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Heilung des knöchernen Bereichs um die Wurzelspitze, beurteilt anhand des Fehlens oder der Veränderung der Größe von Aufhellungen (Dunkelheit) in den Röntgenbildern.
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ein Jahr Follow-up nach Abschluss der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Francesco Mannocci, PhD, Professor of Endodontology and 1st Academic Supervisor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 242774
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Eingewilligten Patienten wird eine pseudoanonymisierte Nummer zugewiesen. Diese Nummer wird für die Probenentnahme und alle Studienanalysen verwendet.
Der leitende Prüfarzt führt eine Dokumentendatenbank mit allen Patientenzuordnungsnummern. Persönliche Daten, klinische Notizen und Behandlungsprotokolle werden im Rahmen der routinemäßigen zahnärztlichen Behandlung im Krankenhaus von Guy in der SALUD-Software erfasst. Nur der Studienleiter und die Betreuer haben während der Studie Zugriff auf die Zuordnungsnummern der Teilnehmer und damit auf die Behandlungsunterlagen in SALUD.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
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