- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03636087
Wpływ rozszerzonego protokołu sterylności na wyniki leczenia kanałowego
Głównym celem leczenia kanałowego jest usunięcie istniejących mikroorganizmów i zapobieganie wprowadzaniu nowych do systemu kanałów korzeniowych. Będzie to wymagało zastosowania ścisłych środków aseptycznych. Drobnoustroje mogą również przedostawać się do systemu kanałów korzeniowych poprzez materiały dentystyczne i instrumenty używane podczas leczenia.
Niektóre badania sugerowały konieczność odkażenia tych materiałów i narzędzi przed użyciem. Również praktyka zmiany rękawiczek oraz dezynfekcja zęba i koferdamu może pomóc w ograniczeniu możliwości wprowadzenia bakterii do przestrzeni kanału korzeniowego.
To badanie ma na celu ocenę wskaźnika powodzenia wstępnego leczenia kanałowego przy użyciu protokołu zwiększonej sterylności.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
- Procedura: Przygotowanie ubytku dostępowego
- Procedura: Określanie długości roboczej
- Procedura: Instrumentacja kanałów korzeniowych i preparacja chemiczno-mechaniczna
- Procedura: Obturacja kanału korzeniowego
- Procedura: Nagromadzenie odbudowy korony
- Promieniowanie: Skanowanie tomografii komputerowej wiązki stożkowej (CBCT)
- Promieniowanie: Obrazowanie radiograficzne za pomocą radiogramów okołowierzchołkowych
- Inny: Zmiana rękawiczek przed obturacją
- Inny: Dezynfekcja koferdamu
- Inny: Użycie nowych narzędzi w czasie obturacji
Szczegółowy opis
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy 1 lub 2. Randomizacja według bloków zostanie przeprowadzona przez statystyka z Kings College Dental Institute. Grupa 1 otrzyma konwencjonalną terapię kanałową. Będąc w grupie 2, klinicysta będzie przestrzegał protokołu sterylności. Zostanie to przeprowadzone w KCL Dental Institute w Guy's Hospital w ramach rutynowego leczenia stomatologicznego na podyplomowym oddziale endodoncji. Potencjalni uczestnicy otrzymają pisemny arkusz informacyjny i wystarczającą ilość czasu na rozważenie udziału. W pełni świadoma pisemna zgoda zostanie uzyskana, jeśli są zainteresowani udziałem.
Wszyscy uczestnicy, po wyrażeniu zgody, otrzymają zdjęcie RTG zębów okołowierzchołkowych (PA) oraz tomografię komputerową wiązki stożkowej (CBCT), które są częścią standardowej opieki w leczeniu kanałowym. Następnie zostanie przeprowadzona ocena kliniczna zęba wymagającego leczenia, która jest rutynowo wykonywana przed leczeniem.
Następnie uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z grup terapeutycznych. Leczenie będzie prowadzone przez doktorantów MclinDent (PG) pod nadzorem przydzielonego im opiekuna klinicznego. Podejmowanie tego typu leczenia jest standardem opieki nad studentami PG. Podczas leczenia zostaną pobrane wycinki kliniczne z próchnicy oraz z kanału korzeniowego. Próbki te zostaną poddane analizie mikrobiologicznej przez zespół badawczy.
Po roku ze wszystkimi pacjentami skontaktujemy się w celu umówienia wizyty kontrolnej. Przeprowadzone zostanie sparowane badanie kliniczne i radiograficzne (PA i CBCT), odpowiadające pomiarom wyjściowym. Gojenie zostanie ocenione radiologicznie i klinicznie. Ząb będący przedmiotem zainteresowania zostanie zbadany pod kątem bólu lub dyskomfortu, odbudowa zostanie oceniona, a skany zostaną sprawdzone pod kątem gojenia radiologicznego. Ta procedura kontrolna jest standardem opieki.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zgłaszający się na leczenie kanałowe powyżej 18 roku życia.
- Zdrowi pacjenci.
- Zdiagnozowano nieodwracalne zapalenie miazgi lub martwicę miazgi dowolnego zęba trzonowego i akceptację leczenia kanałowego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem klinicznym i radiologicznym wcześniej leczonego kanału korzeniowego.
- Zęby przedtrzonowe lub przedtrzonowe.
- Dowody na zewnętrzną lub wewnętrzną resorpcję korzenia.
- Kobiety w ciąży.
- Pacjenci poniżej 18.
- Pacjenci niezdolni do wyrażenia zgody.
- Pacjenci z pogorszonym stanem zdrowia, który wpływa na wynik leczenia kanałowego.
- Zęby nie do odbudowy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardowy
Przygotowanie ubytku dostępowego Określenie długości roboczej Oprzyrządowanie kanałów korzeniowych i przygotowanie chemiczno-mechaniczne Wypełnianie kanałów korzeniowych Odbudowa uzupełnienia koronowego Tomografia komputerowa wiązki stożkowej Skanowanie (CBCT) Obrazowanie radiograficzne za pomocą radiogramów okołowierzchołkowych
|
W celu otwarcia komory miazgi i uzyskania dostępu do systemu kanałów korzeniowych zostaną użyte końcówki szybkoobrotowe z wiertłami dostępowymi (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
Długość kanału korzeniowego zostanie zmierzona za pomocą okresowych zdjęć rentgenowskich i elektronicznych lokalizatorów wierzchołka (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
Pilniki obrotowe używane do prawidłowego instrumentowania i opracowywania długości i rozmiaru kanałów (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
Materiały wypełniające Gutta Percha zostaną użyte do wypełnienia przestrzeni kanału korzeniowego uszczelniaczem do kanałów korzeniowych (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
A Materiał do odbudowy w celu prawidłowego uszczelnienia dostępnego zęba (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
CBCT zostanie wykonane przed leczeniem i rok po jego zakończeniu
Zdjęcia RTG okołowierzchołkowe zostaną wykonane przed, w trakcie i rok po zakończeniu leczenia (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
|
|
EKSPERYMENTALNY: Udoskonalony protokół sterylności
Przygotowanie ubytku dostępowego Określenie długości roboczej Instrumentacja kanałów korzeniowych i przygotowanie chemiczno-mechaniczne Wypełnianie kanałów korzeniowych Odbudowa korony zębów Zmiana rękawiczek przed obturacją Dezynfekcja koferdamu Użycie nowych narzędzi w czasie wypełniania Tomografia komputerowa wiązką stożkową Skanowanie (CBCT) Obrazowanie radiograficzne za pomocą radiogramów okołowierzchołkowych
|
W celu otwarcia komory miazgi i uzyskania dostępu do systemu kanałów korzeniowych zostaną użyte końcówki szybkoobrotowe z wiertłami dostępowymi (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
Długość kanału korzeniowego zostanie zmierzona za pomocą okresowych zdjęć rentgenowskich i elektronicznych lokalizatorów wierzchołka (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
Pilniki obrotowe używane do prawidłowego instrumentowania i opracowywania długości i rozmiaru kanałów (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
Materiały wypełniające Gutta Percha zostaną użyte do wypełnienia przestrzeni kanału korzeniowego uszczelniaczem do kanałów korzeniowych (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
A Materiał do odbudowy w celu prawidłowego uszczelnienia dostępnego zęba (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
CBCT zostanie wykonane przed leczeniem i rok po jego zakończeniu
Zdjęcia RTG okołowierzchołkowe zostaną wykonane przed, w trakcie i rok po zakończeniu leczenia (w ramach ustalonego protokołu konwencjonalnego leczenia kanałowego)
Dentysta prowadzący zmieni rękawiczki przed obturacją
Do dezynfekcji powierzchni koferdamu zostanie użyty 2,25% roztwór podchlorynu sodu
W czasie obturacji będzie używany nowy zestaw instrumentów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczne leczenie zębów leczonych kanałowo
Ramy czasowe: rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Brak objawów zgłaszanych przez pacjenta.
|
rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
|
Kliniczne leczenie zębów leczonych kanałowo
Ramy czasowe: rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Brak bólu w teście perkusyjnym.
|
rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
|
Kliniczne leczenie zębów leczonych kanałowo
Ramy czasowe: rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Badanie kliniczne w celu oceny wypełnienia korony.
|
rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
|
Kliniczne leczenie zębów leczonych kanałowo
Ramy czasowe: rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Badanie kliniczne integralności tkanek miękkich wokół leczonego zęba (brak guzków, guzków lub obrzęków)
|
rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Radiograficzne gojenie zębów leczonych kanałowo za pomocą radiogramów okołowierzchołkowych
Ramy czasowe: rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Gojenie obszaru kostnego wokół wierzchołka korzenia oceniane na podstawie braku lub zmiany wielkości przejaśnień promieniotwórczych (ciemności) na zdjęciach rentgenowskich.
|
rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
|
Radiograficzne gojenie zębów leczonych kanałowo za pomocą tomografii komputerowej wiązki stożkowej
Ramy czasowe: rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Gojenie obszaru kostnego wokół wierzchołka korzenia oceniane na podstawie braku lub zmiany wielkości przejaśnień promieniotwórczych (ciemności) na zdjęciach rentgenowskich.
|
rok obserwacji po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Francesco Mannocci, PhD, Professor of Endodontology and 1st Academic Supervisor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 242774
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Pacjenci, którzy wyrażą zgodę, otrzymają pseudoanonimowy numer. Numer ten będzie używany do pobierania próbek i wszystkich analiz badawczych.
Główny badacz będzie prowadził bazę danych dokumentów zawierającą wszystkie numery przydziału pacjentów. Dane osobowe, notatki kliniczne i zapisy leczenia będą rejestrowane w oprogramowaniu SALUD w ramach rutynowego leczenia stomatologicznego w szpitalu Guy. Tylko główny badacz i przełożeni będą mieli dostęp do numerów przydziału uczestników, a tym samym zapisów leczenia w SALUD podczas badania.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba endodontyczna
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Przygotowanie ubytku dostępowego
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutacyjnyŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa | Zakrzepica żył głębokichStany Zjednoczone, Australia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Rak piersi w stadium IV AJCC V7Stany Zjednoczone
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...ZakończonyUraz rdzenia kręgowegoStany Zjednoczone
-
Hams Hamed AbdelrahmanZakończony
-
NYU Langone HealthJacobi Medical CenterZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
LEO PharmaZakończonyRogowacenie słoneczneKanada, Stany Zjednoczone
-
Universidad Complutense de MadridRekrutacyjny
-
Beckman Coulter, Inc.Zakończony
-
GE HealthcareZakończonyZbierz dane dotyczące wykonalności i opinie użytkowników na temat użycia urządzenia in vivo na ciężarnych ochotniczkach w drugim i trzecim trymestrze ciążyStany Zjednoczone
-
Protegera, Inc.ZakończonyPłytka nazębnaStany Zjednoczone