- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03636087
Effekten av en forbedret steril protokoll på resultatet av rotkanalbehandlingen
Hovedmålet med rotbehandling er fjerning av eksisterende mikroorganismer og forebygging av introduksjon av nye til rotkanalsystemet. Dette vil kreve bruk av strenge aseptiske tiltak. Mikroorganismer kan også finne veien inn i rotkanalsystemet gjennom tannmaterialer og instrumenter som brukes under behandlingen.
Noen studier har antydet nødvendigheten av dekontaminering av disse materialene og instrumentene før bruk. Praksisen med å skifte hansker og desinfisere tannen og gummidemningen kan også bidra til å redusere muligheten for å introdusere bakterier i rotkanalrommet.
Denne studien er rettet mot å evaluere suksessraten for initial rotbehandling ved bruk av en forbedret sterilitetsprotokoll.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
- Fremgangsmåte: Tilgang til hulromsforberedelse
- Fremgangsmåte: Arbeidslengdebestemmelse
- Fremgangsmåte: Rotkanalinstrumentering og kjemo-mekanisk forberedelse
- Fremgangsmåte: Rotkanalobturasjon
- Fremgangsmåte: Koronal restaurering bygger opp
- Stråling: Cone Beam Computed Tomography-skanning (CBCT)
- Stråling: Radiografisk avbildning ved hjelp av periapikale røntgenbilder
- Annen: Skifte hansker før obturering
- Annen: Desinfiserende kofferdam
- Annen: Bruk av nye instrumenter på obturasjonstidspunktet
Detaljert beskrivelse
Pasienter vil bli randomisert til enten gruppe 1 eller 2. Randomisering av blokker vil bli utført av en statistiker ved Kings College Dental Institute. Gruppe 1 vil få en konvensjonell rotbehandling. Mens han er i gruppe 2, vil legen følge steril protokoll. Dette vil bli utført ved KCL Dental Institute ved Guy's Hospital som en del av den rutinemessige tannbehandlingen ved den endodontiske postgraduate enheten. Potensielle deltakere vil få et skriftlig informasjonsark og tilstrekkelig tid til å vurdere deltakelse. Fullt informert skriftlig samtykke vil bli innhentet dersom de er interessert i å delta.
Etter å ha gitt samtykke, vil alle deltakere motta dental periapical (PA) røntgenbilde og Cone Beam Computed Tomography (CBCT) skanninger som er en del av standard behandling ved rotbehandling. Deretter vil det bli utført en klinisk vurdering for tannen som trenger behandling som rutinemessig gjøres før behandling.
Deltakerne vil da bli tilfeldig fordelt i en av behandlingsgruppene. Behandlingen vil bli utført av MclinDent doktorgradsstudenter (PG) under veiledning av deres tildelte kliniske veileder. Det er en standard for omsorg for PG-studenter å gjennomføre denne typen behandling. Under behandlingen vil det bli tatt kliniske prøver fra tannråte og fra rotkanalen. Disse prøvene vil gjennomgå mikrobiologisk analyse av forskerteamet.
Etter ett år vil alle pasienter bli kontaktet for oppfølgingstime. Sammenkoblet klinisk og radiografisk undersøkelse (PA og CBCT) vil bli utført, som samsvarer med baseline-målene. Tilheling vil bli evaluert radiografisk og klinisk. Tann av interesse vil bli undersøkt for eventuell smerte eller ubehag, restaureringen vil bli evaluert, og skanningene vil bli sjekket for radiografisk helbredelse. Denne oppfølgingsprosedyren er en standard for omsorg.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, SE1 9RT
- Guy's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som søker rotfylling over 18 år.
- Friske pasienter.
- Diagnostisert med irreversibel pulpitt eller pulpal nekrose på enhver molar tann og aksepterer rotbehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med klinisk og radiografisk diagnose av tidligere behandlet rotkanal.
- Fremre eller premolare tenner.
- Bevis på ekstern eller intern rotresorpsjon.
- Gravide kvinner.
- Pasienter under 18 år.
- Pasienter som ikke kan gi samtykke.
- Pasienter med kompromittert medisinsk tilstand som påvirker resultatet av rotbehandling.
- Ikke-restaurerbare tenner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Konvensjonell
Forberedelse av tilgang til hulrom Arbeidslengdebestemmelse Instrumentering av rotkanal og kjemo-mekanisk forberedelse Obturering av rotkanal Koronal restaurering bygger opp Cone Beam Computed Tomography scanning (CBCT) Radiografisk avbildning ved bruk av periapikale røntgenbilder
|
Høyhastighets håndstykker vil bli brukt med tilgangsborer for å åpne pulpakammeret og få tilgang til rotkanalsystemet (som en del av konvensjonell rotkanalbehandling etablert protokoll)
Lengden på rotkanalen vil bli målt ved hjelp av periodiske røntgenbilder og elektroniske apex-lokaliser (som en del av den etablerte protokollen for konvensjonell rotbehandling)
Roterende filer som brukes til riktig instrumentering og klargjøring av kanalenes lengde og størrelse (Som en del av etablert protokoll for konvensjonell rotbehandling)
Gutta Percha fyllmaterialer vil bli brukt til å fylle rotkanalrommet med rotkanalforsegler (som en del av konvensjonell rotbehandling etablert protokoll)
A Bygg opp materiale for å forsegle den åpnede tannen ordentlig (Som en del av den etablerte protokollen for konvensjonell rotbehandling)
CBCT vil bli tatt før behandling og ett år etter fullført
Periapikale røntgenbilder vil bli tatt før, under og ett år etter avsluttet behandling (som en del av den etablerte protokollen for konvensjonell rotbehandling)
|
EKSPERIMENTELL: Forbedret steril protokoll
Forberedelse av tilgang til hulrom Arbeidslengdebestemmelse Instrumentering av rotkanal og kjemo-mekanisk forberedelse Obturering av rotkanal Koronal restaurering bygger opp Bytte hansker før obturering Desinfisering av gummidemning Bruk av nye instrumenter ved obturasjonstidspunktet Cone Beam Computed Tomography scanning (CBCT) Radiografisk avbildning ved bruk av periapikale røntgenbilder
|
Høyhastighets håndstykker vil bli brukt med tilgangsborer for å åpne pulpakammeret og få tilgang til rotkanalsystemet (som en del av konvensjonell rotkanalbehandling etablert protokoll)
Lengden på rotkanalen vil bli målt ved hjelp av periodiske røntgenbilder og elektroniske apex-lokaliser (som en del av den etablerte protokollen for konvensjonell rotbehandling)
Roterende filer som brukes til riktig instrumentering og klargjøring av kanalenes lengde og størrelse (Som en del av etablert protokoll for konvensjonell rotbehandling)
Gutta Percha fyllmaterialer vil bli brukt til å fylle rotkanalrommet med rotkanalforsegler (som en del av konvensjonell rotbehandling etablert protokoll)
A Bygg opp materiale for å forsegle den åpnede tannen ordentlig (Som en del av den etablerte protokollen for konvensjonell rotbehandling)
CBCT vil bli tatt før behandling og ett år etter fullført
Periapikale røntgenbilder vil bli tatt før, under og ett år etter avsluttet behandling (som en del av den etablerte protokollen for konvensjonell rotbehandling)
Den behandlende tannlegen vil skifte hansker før obturering
2,25 % natriumhypoklorittløsning vil bli brukt til å desinfisere gummidemningens overflate
Et nytt instrumentsett vil bli brukt på obturasjonstidspunktet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klinisk helbredelse av rotkanalbehandlede tenner
Tidsramme: ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Fravær av symptomer rapportert av pasienten.
|
ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Klinisk helbredelse av rotkanalbehandlede tenner
Tidsramme: ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Fravær av smerte med perkusjonstest.
|
ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Klinisk helbredelse av rotkanalbehandlede tenner
Tidsramme: ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Klinisk undersøkelse for å vurdere koronalfyllingen.
|
ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Klinisk helbredelse av rotkanalbehandlede tenner
Tidsramme: ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Klinisk undersøkelse av bløtvevets integritet rundt behandlet tann (fravær av støt, klumper eller hevelse)
|
ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Radiografisk tilheling av rotkanalbehandlede tenner med periapikale røntgenbilder
Tidsramme: ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Tilheling av det benete området rundt rotspissen vurderes ved fravær eller endring i størrelsen på radiolucincies (Mørke) i røntgenstrålene.
|
ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Radiografisk helbredelse av rotkanalbehandlede tenner med Cone Beam Computed Tompgraphy
Tidsramme: ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Tilheling av det benete området rundt rotspissen vurderes ved fravær eller endring i størrelsen på radiolucincies (Mørke) i røntgenstrålene.
|
ett års oppfølging etter avsluttet behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francesco Mannocci, PhD, Professor of Endodontology and 1st Academic Supervisor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 242774
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Godkjente pasienter vil bli tildelt et pseudo-anonymisert nummer. Dette nummeret vil bli brukt for prøveinnsamlingen og all studieanalyse.
Hovedetterforskeren vil opprettholde en dokumentdatabase over alle pasientens tildelingsnumre. Personopplysninger, kliniske notater og behandlingsopptegnelser vil bli registrert i SALUD-programvaren som en del av rutinemessig tannbehandling ved Guys sykehus. Kun hovedetterforsker og veiledere vil ha tilgang til deltakernes tildelingsnummer og dermed behandlingsjournal i SALUD underveis i studien.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tilgang til hulromsforberedelse
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...Fullført
-
Lawson Health Research InstituteBoston Scientific CorporationAvsluttet
-
NYU Langone HealthJacobi Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeHIV-infeksjonerForente stater
-
University of RochesterAktiv, ikke rekrutterende
-
Fecundis S.A.Rekruttering
-
Old Dominion UniversityFullført
-
Peritech Pharma Ltd.Fullført
-
Merit Medical Systems, Inc.Integra Clinical Trial Solutions - statistical analysis; Ross, John, M.D.Fullført
-
XeltisRekrutteringSluttstadium nyresykdomSpania, Italia, Belgia, Latvia, Portugal, Tyskland, Hellas, Storbritannia, Polen
-
Shanghai Chest HospitalWest China Hospital; Beijing Chao Yang Hospital; Henan Provincial People's... og andre samarbeidspartnereRekruttering