Intervention zur Entscheidungsunterstützung, angepasst an die HIV-Präexpositionsprophylaxe zur Adoption und Adhärenz für schwarze Kanadier (PrEPDSA)

Ziel 1: Anpassung des Ottawa Decision Support Framework an die HIV-PrEP-Entscheidungsbedürfnisse kanadischer ACB-Patienten. Die Forscher schlagen eine qualitative deskriptive Querschnittsstudie unter Verwendung von Daten vor, die aus wichtigen Informanteninterviews mit PrEP-berechtigten Patienten und Umfragen mit Gesundheitsfachkräften, die an der HIV-PrEP-Verwaltung beteiligt sind, gesammelt wurden. Unter diesem Ziel werden zwei Forschungsfragen untersucht.

F1) Welche Faktoren berücksichtigen kanadische ACB-Patienten bei der Entscheidung, ob sie HIV-PrEP anwenden? Q2. Wie beeinflussen SDT-Konstrukte von Autonomie, Kompetenz und Verbundenheit die Entscheidungserfahrungen von ACB Canadian hinsichtlich der Einführung von PrEP?

ZIEL 2. Pilottest Die angepasste Entscheidungsunterstützungsintervention unter Verwendung eines zweiarmigen randomisierten kontrollierten Designs. Hypothesentests werden zugunsten der Generierung von Effektgrößenschätzungen weniger betont. Unter diesem Ziel werden drei Forschungsfragen untersucht. Zu den vorläufigen Hypothesen gehören:

H1: PrEP-Entscheidungsunterstützung erhöht die Entscheidungsqualität sowohl in der LDQ- als auch in der HDQ-Gruppe, H2: HDQ + Entscheidungsunterstützungsgruppe initiiert eher PrEP als HDQ-Kontrolle, H3: HDQ-PrEP-Initiatoren haben mit höherer Wahrscheinlichkeit als LDQ-Initiatoren Serumspiegel, die mit der Einhaltung übereinstimmen nach 60 Tagen.

Daten zur Entscheidungsqualitätsumfrage und PrEP-Initiierungsdaten werden vom Probanden aus selbst durchgeführten Bewertungen über die Entscheidungsunterstützungs-App auf dem von der Studie ausgegebenen Smartphone generiert. Die Ermittler werden auch biologische Proben sammeln, um die Einhaltung der HIV-PrEP 60 Tage nach der Einschreibung zu messen.

Die Studie wird im Großraum Toronto (Einwohner) stattfinden. 2,5 Millionen). Über die Hälfte (59 %) der kanadischen ACB-Bevölkerung lebt in der Provinz Ontario. Darüber hinaus lebt die Mehrheit (70 %) der ACB-Bewohner in Ontario im Großraum Toronto, was diesen Ort zum idealen Standort für diese Studie macht. Die Testverfahren werden an Standorten innerhalb des St. Michael's Hospital (SMH)-Systems durchgeführt, einschließlich des SMH Li Ka Shing Knowledge Institute.