- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03663218
PRE-ProstAtectomy MRT-geführte stereotaktische Körper-Radiotherapie für Hochrisiko-Prostatakrebs-Studie (PREPARE SBRT) (PREPARE SBRT)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Weill Cornell Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer ab 18 Jahren mit histologisch bestätigtem primärem Prostatakrebs.
- KPS größer gleich 70
- Patient mit negativem Staging-Knochenscan.
- Der Patient kann sich einer MRT unterziehen.
- Patient mit negativem CT- oder MRT-Staging des Beckens. Verdächtige Anzeichen einer Lymphknotenbeteiligung im Staging-CT oder MRT des Beckens sind definiert als größer als 1 cm auf der kurzen Achse. Dokumentierte negative Biopsie des verdächtigen Knotens erforderlich.
- Der Patient ist medizinisch in der Lage, sich einer Prostatektomie zu unterziehen.
- Der Patient hat entweder einen Gleason-Score von mehr als 8 bei der Biopsie und/oder einen klinischen/röntgenologischen Nachweis einer T3-Erkrankung.
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer Strahlentherapie des Beckens.
- Der Patient ist nicht bereit, sich einer Prostatektomie zu unterziehen.
- Patient mit aktiver entzündlicher Darmerkrankung, definiert als derzeit in Behandlung für CED.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Sonstiges: Teil 1 - Arm 5 Gy x 5 Fraktionen
Teil 1 verwendet ein modifiziertes 3+3-Dosis-Eskalations-/Deeskalationsdesign mit Erweiterung, um die RP2D bei mindestens 3 bis maximal 9 Patienten zu definieren. Eine DLT ist definiert als Grad ≥3 GI- und/oder GU-Toxizität im Zusammenhang mit präoperativer Strahlentherapie gemäß Clavien-Dindo innerhalb von 30 Tagen. Drei Dosisstufen werden bewertet: 5 Gy, 6 Gy und 6,5 Gy. Auf jeder Stufe werden 3 Patienten über fünf Tage behandelt. Wenn 0/3 eine DLT erfahren, wird eskaliert. Wenn 1/3 eine DLT hat, wird auf 6 erweitert. Wenn ≤1/6 eine DLT haben, wird eskaliert; wenn ≥2/6, wird deeskaliert und die vorherige Dosis als MTD definiert. Die MTD wird auf 9 Patienten erweitert. Wenn ≤2/9 eine DLT haben, ist dies die RP2D; wenn ≥3/9, erfolgt eine weitere Deeskalation. Im Arm "Teil 1 - Arm 5 Gy x 5 Fraktionen" erhalten die Teilnehmer eine Dosis von 5 Gy für jede RT-Fraktion für insgesamt 5 Fraktionen (Gesamtdosis 25 Gy). |
In der Gruppe "Teil 1 - Arm 5 Gy x 5 Fraktionen" erhalten die Teilnehmer eine Dosis von 5 Gy pro RT-Fraktion für insgesamt 5 Fraktionen (Gesamtdosis 25 Gy).
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Sonstiges: Teil 1 - Arm 6 Gy x 5 Fraktionen
Teil 1 verwendet ein modifiziertes 3+3-Dosis-Eskalations-/Deeskalationsdesign mit Erweiterung, um die RP2D bei mindestens 3 bis maximal 9 Patienten zu definieren. Eine DLT wird definiert als Grad ≥3 GI- und/oder GU-Toxizität im Zusammenhang mit präoperativer Strahlentherapie gemäß Clavien-Dindo innerhalb von 30 Tagen. Es werden drei Dosisstufen bewertet: 5 Gy, 6 Gy und 6,5 Gy. Auf jeder Stufe werden 3 Patienten über fünf Tage behandelt. Wenn 0/3 eine DLT erfahren, wird eskaliert. Wenn 1/3 eine DLT hat, wird auf 6 erweitert. Wenn ≤1/6 eine DLT haben, wird eskaliert; wenn ≥2/6, wird deeskaliert und die vorherige Dosis als MTD definiert. Die MTD wird auf 9 Patienten erweitert. Wenn ≤2/9 eine DLT haben, ist dies die RP2D; wenn ≥3/9, erfolgt eine weitere Deeskalation. Im Arm "Teil 1 - Arm 6 Gy x 5 Fraktionen" erhalten die Teilnehmer eine Dosis von 6 Gy für jede RT-Fraktion für insgesamt 5 Fraktionen (Gesamtdosis 30 Gy). |
Im Arm "Part 1 - Arm 6 Gy x 5 Fraktionen" erhalten die Teilnehmer eine Dosis von 6 Gy für jede RT-Fraktion für insgesamt 5 Fraktionen (Gesamtdosis 30 Gy).
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Sonstiges: Teil 1 - Arm 6,5 Gy × 5 Fraktionen
Teil 1 verwendet ein modifiziertes 3+3-Dosiseskalations-/Deeskalationsdesign mit Erweiterung, um die RP2D bei mindestens 3 bis maximal 9 Patienten zu definieren. DLT ist definiert als Grad ≥3 GI- und/oder GU-Toxizität im Zusammenhang mit präoperativer Strahlentherapie gemäß Clavien-Dindo innerhalb von 30 Tagen. Drei Dosisstufen werden bewertet: 5 Gy, 6 Gy und 6,5 Gy. Auf jeder Stufe werden 3 Patienten über fünf Tage behandelt. Wenn 0/3 eine DLT erfahren, wird eskaliert. Wenn 1/3 eine DLT hat, wird auf 6 erweitert. Wenn ≤1/6 eine DLT haben, wird eskaliert; wenn ≥2/6, wird deeskaliert und die vorherige Dosis als MTD definiert. Die MTD wird auf 9 Patienten erweitert. Wenn ≤2/9 eine DLT haben, ist es die RP2D; wenn ≥3/9, erfolgt eine weitere Deeskalation. Im Arm "Teil 1 - Arm 6,5 Gy x 5 Fraktionen" erhalten die Teilnehmer eine Dosis von 6,5 Gy für jede RT-Fraktion für insgesamt 5 Fraktionen (Gesamtdosis 32,5 Gy). |
In der Gruppe "Teil 1 - Gruppe 6,5 Gy x 5 Fraktionen" erhalten die Teilnehmer eine Dosis von 6,5 Gy pro RT-Fraktion für insgesamt 5 Fraktionen (Gesamtdosis 32,5 Gy).
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Sonstiges: Teil 1 - ARM MTD-Expansionskohorte
Teil 1 verwendet ein modifiziertes 3+3-Dosis-Eskalations-/Deeskalationsdesign mit Erweiterung, um die RP2D bei mindestens 3 bis maximal 9 Patienten zu definieren. DLT ist definiert als Grad ≥3 GI- und/oder GU-Toxizität im Zusammenhang mit der präoperativen Strahlentherapie nach Clavien-Dindo innerhalb von 30 Tagen. Drei Dosisstufen werden bewertet: 5 Gy, 6 Gy und 6,5 Gy. Auf jeder Stufe werden 3 Patienten über fünf Tage behandelt. Wenn 0/3 DLT erfahren, Eskalation. Wenn 1/3 DLT hat, Erweiterung auf 6. Wenn ≤1/6 DLT haben, Eskalation; wenn ≥2/6, Deeskalation und Definition der vorherigen Dosis als MTD. Die MTD wird auf 9 Patienten erweitert. Wenn ≤2/9 DLT haben, ist es die RP2D; wenn ≥3/9, erfolgt weitere Deeskalation. Im Arm „Teil 1 - MTD-Erweiterungskohorte“ erhalten die Teilnehmer die Dosis, die als maximal verträgliche Dosis (MTD) basierend auf den zuvor getesteten Dosisstufen festgelegt wurde. |
Im Arm "Part 1 - MTD Expansion Cohort" erhalten die Teilnehmer die Dosis, die auf Basis der zuvor getesteten Dosisstufen als maximal tolerierte Dosis (MTD) festgelegt wurde.
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Sonstiges: Teil 2 - Arm RP2D
In Teil 2 der Studie werden zusätzlich 21 Patienten rekrutiert, um die Sicherheit von R2PD bei insgesamt 30 Patienten weiter zu untersuchen. Der primäre Sicherheitsendpunkt werden G2+ GI- und/oder GU-Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der präoperativen Strahlentherapie gemäß CTCAE v5.0 sein, die nach einem Jahr gemessen werden. Die Patienten werden kontinuierlich überwacht, um sicherzustellen, dass die akuten G3+ GU- und/oder GI-Nebenwirkungen gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation nach 30 Tagen bei nicht mehr als 4 von 18 Patienten und 6 von 27 Patienten auftreten. Im Arm "Teil 2 - Arm RP2D" erhalten die Teilnehmer die Dosis, die basierend auf den zuvor getesteten Dosisstufen als empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) festgelegt wurde. |
In der Gruppe "Teil 2 - Gruppe RP2D" erhalten die Teilnehmer die Dosis, die basierend auf den zuvor getesteten Dosisstufen als empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) festgelegt wurde.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Probanden, die nach SBRT eine radikale Prostatektomie erfolgreich abschließen, ohne eine postoperative DLT vom Grad 3 oder höher (Teil 1)
Zeitfenster: 1 Monat
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Teil 1: Erfolgreiche Durchführung einer radikalen Prostatektomie nach SBRT ohne eine postoperative dosislimitierende Toxizität (DLT) vom Grad 3 oder höher innerhalb von 1 Monat nach der Prostatektomie gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation.
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1 Monat
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Anzahl der Magen-Darm (GI) und/oder Urogenital (GU) unerwünschten Ereignisse gleich oder höher als Grad 3 im Zusammenhang mit präoperativer Strahlentherapie gemäß CTCAE v5.0 gemessen nach 1 Jahr (Teil 2)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Teil 2: Erfolgreiche Durchführung einer radikalen Prostatektomie nach SBRT ohne ein postoperatives DLT vom Grad 3 oder höher innerhalb eines Jahres nach der Prostatektomie.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Akute Toxizität bei Patienten nach stereotaktischer Körperbestrahlung (SBRT) und radikaler Prostatektomie (RP) wird anhand der NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 bewertet (Teil 2).
Zeitfenster: 3 Monate
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Die akute Toxizität bei Patienten nach stereotaktischer Körperbestrahlung (SBRT) und radikaler Prostatektomie (RP) wird basierend auf den NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5.0 bewertet.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Silvia C. Formenti, M.D., Weill Cornell Medicine - New York Presbyterian Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Untersuchungstechniken
- Physiologische Phänomene
- Pharmakologische und toxikologische Phänomene
- Toxizitätstests
- Toxikologische Phänomene
- Maximale tolerierte Dosis
Andere Studien-ID-Nummern
- 1712018849
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur 5 Gy × 5 Fraktionen
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