Vergleich von Metformin und Pioglitazon bei der Regulierung von Menstruationsstörungen und Hyperandrogenismus (mprmih)

Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive, randomisierte, offene, multizentrische Studie. Es wird in der ambulanten Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Dow University of Hospital und des Mamji Hospital Karachi durchgeführt.

Die Studiendauer beträgt 6 Monate. Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) stellt die häufigste Endokrinopathie dar und tritt bei 4–7 % der Frauen im gebärfähigen Alter auf. Rotterdam-Kriterien erfordern die Diagnose von PCOS zwei der drei Merkmale: Oligo und/oder Anovulation, klinische und/oder biochemische Anzeichen von Hyperandrogenismus und polyzystischen Ovarien bei U/S und das Fehlen anderer endokriner Erkrankungen wie Hypothyreose, Cushing-Syndrom, angeborene Nebennierenrinde Hyperplasie oder Hyperprolaktinämie.

Insulinresistenz und Hyperinsulinämie spielen möglicherweise eine Schlüsselrolle bei der Pathogenese dieses Syndroms, indem sie die LH-Sekretion auf zentraler Ebene deregulieren und die Stimulation von Cytochrom p450 im Eierstock erhöhen. Hyperinsulinämie verringert auch die zirkulierende SHBG-Konzentration und trägt zu einer höheren Konzentration freier Androgene im Blut bei Die Abweichung vom Insulinspiegel für Insulinresistenz in der pakistanischen Bevölkerung beträgt 9,25 U/ml. Auf der Grundlage von Beweisen wurden kürzlich Insulin-Sensibilisierungsmittel als nützliche Behandlungsoption für Frauen mit pcos vorgeschlagen, die durch Verringerung der Insulinresistenz und Hyperinsulinämie den durch Insulin verursachten Hyperandrogenismus der Eierstöcke und Nebennieren verringern und in der Regel die normale LH- und FSH-Sekretion und Ovulationszyklen wiederherstellen.