Comparación de metformina y pioglitazona en la regulación de irregularidades menstruales e hiperandrogenismo (mprmih)

Este estudio será un estudio prospectivo, aleatorizado, abierto y multicéntrico. Se llevará a cabo en el departamento de pacientes ambulatorios de Obstetricia y ginecología, en la Universidad del Hospital Dow y en el Hospital Mamji de Karachi.

El periodo de estudio será de 6 meses. El síndrome de ovario poliquístico SOP constituye la endocrinopatía más común presente en el 4-7% de las mujeres en edad reproductiva. Criterios de Rotterdam, el diagnóstico de SOP requiere dos de las tres características: oligo y/o anovulación, signos clínicos y/o bioquímicos de hiperandrogenismo y ovarios poliquísticos por u/s y la ausencia de otras condiciones endocrinas como hipotiroidismo, síndrome de Cushing, suprarrenales congénitas. hiperplasia o hiperprolactinemia.

La resistencia a la insulina y la hiperinsulinemia pueden desempeñar un papel clave en la patogenia de este síndrome al desregular la secreción de LH a nivel central y aumentar la estimulación del citocromo p450 en el ovario, la hiperinsulinemia también disminuye la concentración circulante de SHBG y contribuye a una mayor concentración de andrógenos libres en sangre. El nivel de insulina para la resistencia a la insulina en la población pakistaní es de 9,25 U/ml. Sobre la base de la evidencia, los agentes sensibilizantes a la insulina se han propuesto recientemente como una opción de tratamiento útil en mujeres con síndrome de ovario poliquístico, que al reducir la resistencia a la insulina y la hiperinsulinemia, reducen el hiperandrogenismo ovárico y suprarrenal impulsado por la insulina, por lo general restaurando la secreción normal de LH y FSH y los ciclos ovulatorios.