- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04018053
18Fluor-Fluciclovin-PET/CT zum Staging von muskelinvasivem Blasenkrebs vor radikaler Zystektomie
Eine Pilotstudie zur 18Fluor-Fluciclovin-Positronenemissionstomographie/Computertomographie zum Staging von muskelinvasivem Blasenkrebs vor radikaler Zystektomie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser Forschungsstudie handelt es sich um eine Pilotstudie, in der Forscher dieses Studienbildgebungsmittel, 18F-Fluciclovin, zum ersten Mal für die Verwendung bei der Bildgebung von Blasenkrebs untersuchen.
Das Staging von muskelinvasivem Blasenkrebs erfolgt derzeit mittels Computertomographie (CT) und/oder Magnetresonanztomographie (MRT). Sowohl CT als auch MRT sind nützlich, um das Ausmaß von Blasenkrebs zu bestimmen, aber einige Studien zeigen, dass bei bis zu 40 % der Patienten mit negativen CT- oder MRT-Scans für Erkrankungen außerhalb der Blase eine Erkrankung außerhalb der Blase festgestellt wird (in Lymphknoten in der Nähe der Blase). Blase) zum Zeitpunkt der Operation.
Angesichts der Einschränkungen der Bildgebungsuntersuchungen, die derzeit zur Stadieneinteilung von Blasenkrebs verwendet werden, sind neue Techniken und Bildgebungsmittel erwünscht, die metastatische Läsionen, insbesondere im Becken, besser identifizieren können, und wären sehr nützlich.
18F-Fluciclovin ist ein neuer Radiotracer, der kürzlich zugelassen wurde, um Läsionen bei rezidivierendem Prostatakrebs (jedoch nicht bei Blasenkrebs) zu untersuchen. Dieser Radiotracer zielt auf Aminosäurerezeptoren ab, die bei mehreren Krebsarten überexprimiert werden. Studien haben gezeigt, dass 18F-Fluciclovin-PET/CT andere Krebsarten wie Brustkrebs sichtbar machen kann. Ein großer Vorteil von 18F-Fluciclovin ist, dass es während der Bildgebung nicht in die Blase gelangt. Dies kann es einfacher machen, Krankheiten im Becken außerhalb der Blase zu sehen.
Der Zweck dieser Studie war es, festzustellen, ob 18F-Fluciclovin-PET/CT im Vergleich zu herkömmlichem CT oder MRT muskelinvasiven Blasenkrebs besser inszenieren kann. Ein sekundäres Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob 18F-Fluciclovin-PET/CT den pathologischen Grad des Blasenkrebses aufzeigen kann, der nur anhand von pathologischen Proben bestimmt wird, die bei der Operation entnommen wurden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen ein histologisch oder zytologisch bestätigtes Urothelkarzinom der Blase haben.
- Die Teilnehmer müssen zum Zeitpunkt der Studie eine cT2-T4N0-Erkrankung haben, wie durch herkömmliche CT- oder MRT-Bildgebung definiert. Die Patienten dürfen zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie keinen eindeutigen Hinweis auf eine lokoregionäre oder entfernte Metastasierung haben, wie durch konventionelle Bildgebung definiert.
- Nach der geplanten 18F-Fluciclovin-PET/CT muss bei der Patientin eine radikale Zystektomie geplant werden.
- Patienten können vor dieser Studie eine neoadjuvante Therapie erhalten haben oder nicht.
- Alter ≥18 Jahre. Da derzeit keine Dosierungs- oder Nebenwirkungsdaten zur Anwendung von 18F-Fluciclovin bei Teilnehmern unter 18 Jahren verfügbar sind und die Mehrheit der Blasenkrebsfälle in der erwachsenen Bevölkerung auftritt [42], sind Kinder von dieser Studie ausgeschlossen, aber zugelassen für zukünftige pädiatrische Studien.
- ECOG-Leistungsstatus ≤2 (Karnofsky ≥60 %, siehe Anhang A)
- Fähigkeit und Bereitschaft zur Einhaltung der Studienverfahren.
- Die Wirkungen von 18F-Fluciclovin auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind nicht bekannt. Aus diesem Grund und weil Radiopharmaka teratogen sein können, müssen Frauen im gebärfähigen Alter und Männer einer angemessenen Empfängnisverhütung (Barrieremethode der Empfängnisverhütung; Abstinenz) vor Studieneintritt und für 24 Stunden nach Abschluss des PET/CT-Scans zustimmen. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit anderen bekannten bösartigen Erkrankungen, die in den letzten 3 Jahren behandelt werden mussten.
- Schwangere Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen, da 18F-Fluciclovin ein Radiopharmakon mit dem Potenzial für teratogene Wirkungen ist. Aufgrund der Strahlenbelastung eines Säuglings durch 18F-Fluciclovin sind auch stillende Frauen von dieser Studie ausgeschlossen.
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie 18F-Fluciclovin zurückzuführen sind.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
Kontraindikationen für PET/CT einschließlich:
- Schwere Klaustrophobie
- Jegliche frühere oder gegenwärtige Erkrankung, die nach Ansicht der Studienprüfer die Ergebnisse der Studie verfälschen oder durch ihre Teilnahme an der Studie ein zusätzliches Risiko für den Patienten darstellen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 18F-Fluciclovin
|
18F-Fluciclovin ist ein neuer Radiotracer.
Dieser Radiotracer zielt auf Aminosäuretransporter ab, die bei mehreren Krebsarten überexprimiert werden.
Andere Namen:
Bei der Positronen-Emissions-Tomographie/Computertomographie (PET/CT) werden geringe Mengen radioaktiver Materialien, sogenannter Radiotracer, eine spezielle Kamera und ein Computer verwendet, um die Beurteilung von Organ- und Gewebefunktionen zu unterstützen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Übereinstimmungsrate des Metastasenstatus zwischen 18F-Fluciclovin-PET/CT und der Histopathologie nach radikaler Zystektomie
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Lymphknoten werden anhand von 18F-Fluciclovin-PET/CT als positiv oder negativ für Metastasen klassifiziert und mit dem durch die Operation ermittelten pathologischen Stadium verglichen.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Menge der 18F-Fluciclovin-Anreicherung im primären Blasentumor im PET
Zeitfenster: 2 Jahre
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18F-Fluciclovine SUVmax im primären Blasentumor als Maß für die Aufnahme; Primärtumorstadium und -größe bei radikaler Zystektomie
|
2 Jahre
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Anzahl der Teilnehmer mit Verdacht auf Fernmetastasen durch 18F-Fluciclovin-PET/CT
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Visualisierung von Fernmetastasen mittels 18F-Fluciclovin-PET/CT wird binär kategorisiert als vorhanden/nicht vorhanden.
Wir werden die Sensitivität berechnen, um 18F-Fluciclovin-PET/CT mit Standard-Bildgebungsmodalitäten für Fernmetastasen zu vergleichen.
Die Anzahl der Fernmetastasen wird deskriptiv nach Bildgebungsmodalitäten dargestellt.
|
2 Jahre
|
|
18F-Fluciclovine-Aufnahme im PET/CT in Bezug auf das Vorhandensein/Fehlen der ASCT2- und LAT1-Aminosäuretransporter.
Zeitfenster: 2 Jahre
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18F-Fluciclovine SUVmax im primären Blasentumor; Vorhandensein/Fehlen von ASCT2- und LAT1-Aminotransportern in resezierten primären Blasentumoren
|
2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Heather Jacene, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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