- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04018053
18Fluoro-fluciclovina PET/TC per la stadiazione del cancro della vescica muscolo invasivo precedente alla cistectomia radicale
Uno studio pilota sulla tomografia a emissione di positroni/tomografia computerizzata con 18 fluoro-fluciclovina per la stadiazione del carcinoma della vescica invasivo muscolare che precede la cistectomia radicale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di ricerca è uno studio pilota, che è la prima volta che i ricercatori stanno esaminando questo agente di imaging dello studio, 18F-fluciclovina, per l'uso nell'imaging del cancro alla vescica.
La stadiazione del carcinoma della vescica muscolo-invasivo viene attualmente eseguita utilizzando la tomografia computerizzata (TC) e/o la risonanza magnetica (MRI). Sia la TC che la RM sono utili per determinare l'estensione del cancro della vescica, ma alcuni studi mostrano che fino al 40% dei pazienti con scansioni TC o RM negative per malattia al di fuori della vescica presenta una malattia al di fuori della vescica (nei linfonodi vicino al vescica) al momento dell'intervento chirurgico.
Dati i limiti degli esami di imaging attualmente utilizzati per la stadiazione del cancro della vescica, sono auspicabili nuove tecniche e agenti di imaging in grado di identificare meglio le lesioni metastatiche, specialmente all'interno del bacino, che sarebbero molto utili.
18F-fluciclovina è un nuovo radiotracciante che è stato recentemente approvato per valutare le lesioni nel carcinoma prostatico ricorrente (ma non per il carcinoma della vescica). Questo radiotracciante prende di mira i recettori degli amminoacidi, che sono sovraespressi in più tumori. Gli studi hanno dimostrato che la PET/TC con 18F-fluciclovina può visualizzare altri tipi di cancro, come il cancro al seno. Uno dei principali vantaggi del 18F-fluciclovina è che non entra nella vescica durante il periodo di imaging. Questo può rendere più facile vedere la malattia nel bacino che si trova al di fuori della vescica.
Lo scopo di questo studio è determinare se la PET/TC con 18F-fluciclovina possa stadiare meglio il carcinoma della vescica muscolo-invasivo rispetto alla TC o alla risonanza magnetica convenzionali. Uno scopo secondario di questo studio è determinare se la PET/TC con 18F-fluciclovina può rivelare il grado patologico del cancro della vescica, che è determinato solo da campioni patologici ottenuti durante l'intervento chirurgico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono avere un carcinoma uroteliale della vescica confermato istologicamente o citologicamente.
- I partecipanti devono avere una malattia cT2-T4N0 al momento dello studio, come definito dalla TC convenzionale o dall'imaging MRI. I pazienti non devono avere alcuna evidenza definitiva di malattia metastatica locoregionale o distante al momento dell'ammissibilità allo studio, come definito dall'imaging convenzionale.
- La cistectomia radicale deve essere pianificata per il paziente dopo la prevista PET/TC con 18F-fluciclovina.
- I pazienti possono o meno aver ricevuto una precedente terapia neoadiuvante prima di questo studio.
- Età ≥18 anni. Poiché non sono attualmente disponibili dati sul dosaggio o sugli eventi avversi sull'uso di 18F-fluciclovina nei partecipanti di età inferiore ai 18 anni e la maggior parte del cancro alla vescica si verifica nella popolazione adulta [42], i bambini sono esclusi da questo studio ma saranno ammissibili per future sperimentazioni pediatriche.
- Performance status ECOG ≤2 (Karnofsky ≥60%, vedere Appendice A)
- Capacità e disponibilità a rispettare le procedure dello studio.
- Gli effetti del 18F-fluciclovina sul feto umano in via di sviluppo non sono noti. Per questo motivo e poiché i radiofarmaci possono essere teratogeni, le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di barriera del controllo delle nascite; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per 24 ore dopo il completamento della scansione PET/TC. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo durante la partecipazione a questo studio, deve informare immediatamente il proprio medico curante.
- Capacità di comprensione e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- - Partecipanti con altri tumori maligni noti che hanno richiesto un trattamento negli ultimi 3 anni.
- Le donne in gravidanza sono escluse da questo studio perché 18F-fluciclovina è un radiofarmaco con potenziali effetti teratogeni. A causa dell'esposizione alle radiazioni di un lattante da 18F-fluciclovina, anche le donne che allattano sono escluse da questo studio.
- Storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a 18F-fluciclovina.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio.
Controindicazioni per PET/TC tra cui:
- Claustrofobia grave
- Qualsiasi condizione passata o presente che, secondo il parere dei ricercatori dello studio, potrebbe confondere i risultati dello studio o costituire un rischio aggiuntivo per il paziente a causa della sua partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 18F-fluciclovina
|
18F-fluciclovina è un nuovo radiotracciante.
Questo radiotracciante prende di mira i trasportatori di aminoacidi, che sono sovraespressi in più tumori.
Altri nomi:
La tomografia a emissione di positroni/tomografia computerizzata (PET/CT) utilizza piccole quantità di materiali radioattivi chiamati radiotraccianti, una fotocamera speciale e un computer per aiutare a valutare le funzioni di organi e tessuti.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di concordanza dello stato di malattia metastatica tra 18F-fluciclovine-PET/CT e istopatologia derivante dalla cistectomia radicale
Lasso di tempo: 2 anni
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I linfonodi saranno classificati come positivi o negativi per malattia metastatica mediante 18F-fluciclovine PET/CT e confrontati con lo stadio patologico determinato dall'intervento chirurgico.
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2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La quantità di accumulo di 18F-fluciclovine nel tumore vescicale primario alla PET
Lasso di tempo: 2 anni
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SUVmax di 18F-fluciclovine nel tumore vescicale primario come misura del captazione; stadio e dimensione del tumore primario alla cistectomia radicale
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2 anni
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Numero di partecipanti con sospetta malattia metastatica a distanza mediante PET/CT con 18F-fluciclovine
Lasso di tempo: 2 anni
|
La visualizzazione delle metastasi a distanza tramite 18F-fluciclovine-PET/CT sarà classificata in modo binario come presente/assente.
Calcoleremo la sensibilità per confrontare la 18F-fluciclovine-PET/CT con le modalità di imaging standard per le metastasi a distanza.
Il numero di metastasi a distanza sarà mostrato in modo descrittivo per modalità di imaging.
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2 anni
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|
Uptake di 18F-fluciclovine su PET/CT in relazione alla presenza/assenza dei trasportatori di aminoacidi ASCT2 e LAT1.
Lasso di tempo: 2 Anni
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SUVmax del 18F-fluciclovine nel tumore primario della vescica; Presenza/assenza del trasportatore di aminoacidi ASCT2 e LAT1 nei tumori primari della vescica resecati
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2 Anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Heather Jacene, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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- Miglioramento dell'immagine
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 19-208
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