Wirksamkeit einer Schematherapie auf Angst bei Patienten mit Multipler Sklerose

Eine randomisierte kontrollierte Studie mit parallelen Armen, in der eine Gruppe, die eine Schematherapie plus die derzeitige übliche Praxis erhielt, mit einer Gruppe verglichen wurde, die nur die derzeitige lokale Praxis erhielt. Die Studie findet im KASHANI-Krankenhaus (in Isfahan) statt. Die Rekrutierung der Teilnehmer erfolgt durch die Neurologen der am Programm teilnehmenden Krankenhäuser, wenn sie zu einer medizinischen Untersuchung kommen.

Nach Erteilung ihrer Einverständniserklärung werden die Patienten in die Studiendatenbank aufgenommen und randomisiert entweder der Schematherapie oder der Kontrolle mittels zugewiesener Software zugewiesen. Die Intervention ist die Schematherapie, die sich auf das Management von Angst konzentriert und auf Selbstwirksamkeit, Selbstmanagement basiert . Es besteht aus 20 einmal wöchentlich stattfindenden Sitzungen von 90 Minuten (mit einer 15-minütigen Pause) mit Hausaufgaben zwischen den Sitzungen. Es ist für Gruppen von 8 Personen konzipiert und wird von zwei Psychologen durchgeführt. Das Programm ist standardisiert: Power Points-Präsentationen unterstützen jede Sitzung und ein ausführliches Therapeutenhandbuch und ein begleitendes Patienten-Arbeitsbuch begleiten das Programm.

Für die ST-Gruppe wird sechs Monate nach dem Ende des Schematherapieprogramms und für diejenigen in der Kontrollgruppe eine Auswertung vor und nach dem Test durchgeführt. Soziodemografische und medizinische Daten, Alter, Geschlecht, Bildungsgrad, Familienstand, Kinderzahl und beruflicher Status; Diagnosedatum, Krankheitstyp, Grad der Behinderung (EDSS, Kurtzke, 1983) und Angaben zu Schüben und Behandlungen werden ausgewertet. Die Hauptkriterien sind die Auswirkungen der Schematherapie auf die Angst, bewertet durch das BAI (Beck-Angst-Inventar), und der Cortisolspiegel 6 Monate nach Beginn des Programms. Sekundäre Kriterien sind: Auswirkung auf die psychologischen Dimensionen, bewertet durch Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Intensität der Müdigkeit, bewertet durch Fatigue Severity Scale (FSS), Schlafqualität, bewertet durch den Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Depression durch BDI (Beckendepression). Inventar ) und Lebensqualität bewertet durch (Multiple Sclerose Impact Scale) MSIS29.