Efficacia di una Schema Therapy sull'ansia nei pazienti con sclerosi multipla

Uno studio controllato randomizzato a braccio parallelo che confronta un gruppo che riceve la Scheme Therapy più la pratica abituale corrente rispetto a un gruppo che riceve solo la pratica locale corrente. La sperimentazione si svolgerà presso l'ospedale KASHANI (a Isfahan). Il reclutamento dei partecipanti sarà identificato e reclutato dai neurologi degli ospedali che partecipano al programma, quando si presenteranno per una visita medica.

Dopo aver dato il loro consenso informato, i pazienti verranno inseriti nel database dello studio e randomizzati alla schema terapia o al controllo utilizzando il software assegnato L'intervento è la schema terapia si concentra sulla gestione dell'ansia e si basa sull'autoefficacia, l'autogestione . Consiste in 20 sessioni settimanali di 90 minuti (con una pausa di 15 minuti), con compiti a casa tra le sessioni. È pensato per gruppi di 8 persone e sarà tenuto da due psicologi. Il programma è standardizzato: le presentazioni Power Point supportano ogni sessione e un manuale dettagliato del terapeuta e una cartella di lavoro per il paziente accompagnatore accompagnano il programma.

Per il gruppo ST verrà somministrata una valutazione pre-test e post-test sei mesi dopo la fine del programma di schema therapy e negli stessi orari per quelli del gruppo di controllo. Dati socio-demografici e sanitari, età, sesso, livello di istruzione, stato civile, numero di figli e condizione professionale; vengono valutati la data della diagnosi, il tipo di malattia, il livello di disabilità (EDSS, Kurtzke, 1983) e le informazioni sulle ricadute e sui trattamenti. I criteri principali sono l'impatto della Schema Therapy sull'ansia valutata dal BAI (Beck Ansia Inventory) e il livello di cortisolo a 6 mesi dall'inizio del programma. Criteri secondari sono: impatto sulle dimensioni psicologiche valutate dalla Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), intensità della fatica valutata dalla Fatigue Severity Scale (FSS), qualità del sonno valutata dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) depressione dal BDI (beck depression inventario) e la qualità della vita valutata da (Multiple sclerosis impact scale) MSIS29.